Копрологическое исследование расшифровка у взрослых

Является устаревшим, нестандартизируемым, субъективным, неточным методом диагностики, результаты которого не представляют практически никакой диагностической ценности. Не существует исследований, подтверждающих диагностическое значение таких параметров микроскопии кала осуществляемой, как правило, лишь в странах постсоветского пространства , как наличие жиров, соединительной ткани, мыла, растительной клетчатки, крахмала, кристаллов, слизи, эпителия, грибов. Определенную ценность могут представлять лишь обнаружение в большом количестве лейкоцитов и эритроцитов с целью дифференциальной диагностики острого бактериального гастроэнтерита и обнаружение яиц гельминтов и простейших.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Анализ кала общий (копрограмма)

Анализ кала на копрограмму — одно из первых исследований, которые врач назначает пациенту с нарушениями пищеварения. Внешний вид, химический состав и микрофлора кала способны многое рассказать о состоянии ЖКТ. Содержимое толстого кишечника состоит не только из жидкости и остатков пищи, оно включает элементы пищеварительных соков, ферментов, желчи, крови, бактерий. Общий анализ кала копрограмма направлен на комплексное изучение экскрементов: физическое, химическое и микроскопическое.

Анализ на копрограмму проводится при следующих заболеваниях:. Геморрой; Анальные трещины; Хронический запор; Язва желудка, двенадцатиперстной кишки; Панкреатит; Дивертикулы кишечника; Болезнь крона; Колиты; Цирроз печени; Полипы толстой кишки; Синдром раздраженного кишечника; Злокачественные опухоли; Глистные инвазии; Амебная дизентерия; Острые кишечные инфекции холера, сальмонеллез и др. Поводом для копрологии служат боли в животе, спазмы, вздутие, тошнота, изжога, проблемы с дефекацией, выделение крови с калом и другие симптомы, свидетельствующие о нарушениях в пищеварительном тракте.

Общий анализ кала по копрограмме назначают при подозрении на отравление, инфекцию, гельминтоз — он позволяет быстро выявить возбудителей и поставить диагноз, что особенно важно в таких неотложных случаях, как острая интоксикация, необходимость изолировать больного с инфекционным заболеванием.

Кал на копрограмму детей сдают при любых проблемах пищеварения , аллергических реакциях, подозрении на глистов, при коликах. Копрограмма неоценима в диагностике патологий органов ЖКТ. Те нарушения, что показывает этот простой и безболезненный анализ, требуют дополнительных обследований.

Изучение кала помогает врачу поставить предварительный диагноз и в дальнейшем направить пациента на нужные процедуры. Методика выполнения анализа кала на копрограмму предусматривает:. Визуальное изучение экскрементов по качественно-количественным параметрам и наличию посторонних включений. Проведение химических проб на определение примесей. Исследование материала под микроскопом. Рассмотрим подробнее, что входит в копрограмму кала:.

В норме кал представляет собой густую оформленную массу коричневого цвета с выраженным каловым запахом, без примесей крови, слизи и гноя, с минимальным количеством непереработанной пищи допускается нерастворимая клетчатка.

Характер питания, прием некоторых лекарств могут существенно влиять на физические показатели кала: менять цвет, консистенцию, запах. Небольшие отклонения, связанные с особенностями питания, считаются допустимыми. Норма компрограммы у взрослых пациентов приведена в таблице:.

Норма у детей отличается от показателей у взрослых в связи с особенностями питания. Это касается количества, консистенции и других физических параметров кала, а также уровня кислотности. Нормы копрограммы у детей до года имеют отклонения по химическому составу, что связано с незрелостью пищеварительного тракта, послеродовыми изменениями в организме новорожденных, преимущественно молочным рационом у грудничков.

Оценивать результаты копрограммы должен специалист с учетом всех условий: жалоб пациента, особенностей его рациона, имеющегося анамнеза, показателей других исследований. Рассмотрим, как расшифровать отклонения от нормы:. Слишком малое количество фекалий бывает при запорах, колитах, язвенных состояниях. Увеличение каловых масс указывает на ускоренную эвакуацию, воспаление в органах ЖКТ.

Очень плотный кал формируется при избыточном всасывании жидкости через кишечные стенки, запоре. Разжиженный стул дают активная перистальтика, примеси воспалительной слизи. Мазевидная консистенция — возможное следствие хронического панкреатита. Пенистость указывает на брожение в кишечнике.

Крупная форма кала свидетельствует о длительном пребывании содержимого в кишечнике, что может быть связано с дисфункцией толстой кишки при неправильном питании, сидячем образе жизни, при дивертикулезе, опухоли. Мелкие комочки овечий кал бывают при кишечных спазмах, геморрое, анальных трещинах, голодании, язвенных болезнях.

Экскременты в виде ленты, тонкого столбика говорят о стенозе прямой кишки, наличии новообразования. Неоформленный стул — признак нарушения переваривания и всасывания пищи по причине ферментативной недостаточности. Изменения цвета, не связанные с окрашиванием пищевыми продуктами — это вероятные симптомы заболеваний. Обесцвечивание кала вызывается печеночной недостаточностью и закупоркой желчевыводящих протоков. Фекалии дегтярного цвета — признак кровотечения верхних отделов ЖКТ, если кровит в толстой и прямой кишке — кал красный.

Кашеобразный зеленый стул выделяется при брюшном тифе. Желтые экскременты вырабатываются при брожении в кишечнике. Слизь в копрограмме имеет разную консистенцию и оттенок в зависимости от патологии. Включения серого цвета, напоминающие рисовый отвар, говорят о заражении холерой. Амебная дизентерия проявляется желеобразной слизистой массой розовых оттенков. При поражении прямой кишки в материале обнаруживаются примеси слизи целыми комками, лентами. При колитах и запорах слизь обволакивает оформленный кал сверху, при воспалениях тонкой кишки — смешивается с пищевыми массами и придает им полужидкий характер.

В ряде случаев кровь не окрашивает фекалии, а выделяется вместе с ними в виде отдельных сгустков, прожилок. Речь идет о кровотечениях в нижних пищеварительных отделах, начиная от трещин заднего прохода и заканчивая некрозом опухоли толстой кишки. Скрытая кровь в кале определяется пробой Грегерсена. Гнойное отделяемое в кале — признак сильного воспаления, язвы, абсцесса, туберкулеза или распадающейся опухоли.

При инфекционных поражениях гноетечение дополняется слизь и кровью. Кусочки непереваренной пищи в анализе кала называются лиентореей.

Встречается при нарушении работы желудка и поджелудочной железы. Мелкие элементы переваренной пищи, смешанные с остатками бактерий и эпителиальных клеток детрит — нормальное содержимое каловых масс. Только нарушение их однородности с вычленением отдельных частиц, например, повышенное содержание бактерий при копрограмме, позволяет заподозрить воспалительный процесс. Детрит в копрограмме в сочетании со слизистыми и кровянистыми примесями — однозначный признак патологии.

Детрит в копрограмме у грудничка или ребенка старше года без сопутствующих симптомов не является поводом для беспокойства. Йодофильная флора в копрограмме вызывает в кишечнике брожение. Определяются эти бактерии по окрашиванию йодом и кислотной реакции кала рН 5,,5. Йодофильная флора патологическая клостридии приводит к активной бродильной диспепсии. Если в кале обнаружены дрожжевые грибы, возможен кандидоз, вызванный приемом антибиотиков. Мышечные волокна в копрограмме могут выявляться как в переваренном, так и неизмененном виде, что не норма.

Наличие мышечных тканей в кале называется креатореей и свидетельствует о плохом переваривании белков: нарушение секреции желудочного сока, недостаточность поджелудочных ферментов. Это же относится и к остаткам соединительных тканей в стуле. Проблемы с перевариванием липидов выражаются в стеаторее. Нейтральный жир в копрограмме выделяется при дисфункции поджелудочной железы и закупорке панкреатических протоков.

Нарушения в двенадцатиперстной кишке приводят к плохому всасыванию жирных кислот. Мыла в копрограмме — это соли жирных кислот в кале как результат дефицита желчи. Крахмал в копрограмме амилорея — следствие ферментативной недостаточности и слишком активной перистальтики. Выделение внутриклеточных углеводов говорит о том, что источник патологии — желудок: крахмал не усваивается из-за того, что желудочный сок не перерабатывает растительные клетки.

Крахмал внеклеточный в копрограмме появляется из-за дефицита амилазы. Лейкоциты в копрограмме в норме не определяются. Их наличие свидетельствует об инфекционном поражении кишечника, энтерите, колите, язвенном поражении.

Сочетание лейкоцитов с эритроцитозом, большим количеством плоского и цилиндрического эпителия в кале показывает копрограмма при раке кишечника, полипозе, болезни Крона. Если обнаружены лейкоциты в копрограмме у грудничка, нужно анализировать результаты в комплексе. При отсутствии других тревожных симптомов положительный анализ бывает у здоровых детей при неправильно организованном режиме питания. Специальная подготовка к анализу кала не требуется, поскольку для исследования берется материал, полученный естественным путем.

Чтобы не исказить результаты исследования, необходимо соблюдать простые правила, как подготовиться к копрограмме. За неделю до сдачи отказаться от:. Антибиотиков; Железосодержащих препаратов; Любых слабительных; Применения ректальных суппозиториев; Клизм; Процедур через задний проход; Рентгена с барием. Подготовка к копрограмме включает ограничения в питании за 4 — 5 суток до сдачи кала.

Диета перед копрограммой состоит из следующего меню:. Молочные продукты; Картофельное пюре; Постное мясо; Каши; Вареные всмятку яйца; Свежие фрукты; Белый хлеб со сливочным маслом. Подготовка к исследованию при подозрении на скрытое кровотечение требует полного отказа от мяса, зеленых овощей, томатов, большинства фруктов, иначе анализ может дать ложный результат.

Подготовка пациента непосредственно к сдаче материала заключается в покупке контейнера для анализов и организации гигиеничных условий для дефекации. Сбор кала запрещено производить из унитаза — только с чистой поверхности.

Нужно заранее позаботиться о горшке или одноразовой подкладной. Как правильно сдавать анализ:. Совершить естественную дефекацию, не допуская попадания мочи и выделений из гениталий; Специальной лопаткой набрать материал в количестве, сколько нужно кала для анализа — около трети баночки; Для лучшего результата исследования желательно соблюдать рекомендации, как собрать кал на копрограмму — как минимум, с трех разных участков испражнений; Завинтить и подписать контейнер.

Как правильно сдать анализ кала, чтобы биоматериал не испортился : отнести биоматериал в лабораторию в этот же день, не позднее 12 часов после дефекации. При необходимости поместить контейнер на полку холодильника. Копрограмма кала у грудничка собирается по возможности, поскольку сложно контролировать частоту и время дефекации ребенка. Для анализа достаточно чайной ложки биоматериала, помещенного в стерильный контейнер.

Если ребенок не ходит на горшок, проблема, как собрать кал у грудничка, решается при помощи одноразовых подгузников — фекалии можно взять с их поверхности. Общий анализ кала по направлению врача обычно сдают в поликлинике.

Исследования проводят и во многих диагностических центрах, где можно сделать копрограмму:. Можно обратиться в любую лабораторию, где представлены копрограмма и копрология — это одно и тоже исследование. Сколько делается и сколько стоит анализ, зависит от конкретного мед. Где сдать анализы, пациент вправе выбирать самостоятельно, ориентируясь на стоимость, заявленный срок, сколько дней делают копрограмму, и отзывы клиентов лаборатории.

Количество каловых масс можно оценить со слов пациента.

Анализ кала (копрограмма) - расшифровка

Уважаемые клиенты! Для физических лиц: запись в Центры Хеликс , запись на бесконтактное тестирование на дому. Для юридических лиц: оставьте заявку через форму обратной связи. Услуг заказано: 0. Результаты поиска: Количество результатов: 0. Версия для печати. Копрограмма — это исследование кала фекалий, экскрементов, стула , анализ его физических, химических свойств, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения.

Она является частью диагностического исследования органов пищеварения и функции желудочно-кишечного тракта. Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника белладонны, пилокарпина и др.

Кал — конечный продукт переваривания пищи в желудочно-кишечном тракте под воздействием пищеварительных ферментов, желчи, желудочного сока и жизнедеятельности кишечных бактерий.

Даже в пределах нормы состав кала в значительной степени непостоянен. Во многом он зависит от питания и употребления жидкости. Еще в большей степени состав кала варьируется при различных заболеваниях. Количество тех или иных компонентов в стуле изменяется при патологии или нарушении функции органов пищеварения, хотя отклонения в работе других систем организма также могут существенно влиять на деятельность желудочно-кишечного тракта, а значит, и на состав кала.

Характер изменений при различных видах заболеваний чрезвычайно разнообразен. Можно выделить следующие группы нарушений состава фекалий:. Консистенция стула определяется процентным содержанием в нем воды. В этом случае стул имеет умеренно плотную консистенцию и цилиндрическую форму, т. Употребление повышенного объема растительной пищи, содержащей много клетчатки, приводит к усилению перистальтики кишечника, при этом кал становится кашицеобразным.

Жидкий кашицеобразный кал называется диареей. Во многих случаях разжижение кала сопровождается увеличением его количества и частоты дефекаций в течение суток. По механизму развития диарею делят на вызываемую веществами, нарушающими всасывание воды из кишечника осмотическую , возникающую в результате повышенной секреции жидкости из стенки кишечника секреторную , являющуюся результатом усиления перистальтики кишечника моторную и смешанную.

Осмотическая диарея часто возникает в результате нарушения расщепления и усвоения элементов пищи жиров, белков, углеводов. Изредка это может происходить при употреблении некоторых неусвояемых осмотически активных веществ сульфата магния, соленой воды. Секреторная диарея является признаком воспаления кишечной стенки инфекционного и другого происхождения.

Моторная диарея может вызываться некоторыми лекарственными веществами и нарушением функции нервной системы. Часто развитие того или иного заболевания связано с вовлечением как минимум двух механизмов возникновения диареи, такую диарею называют смешанной. Усиление этого запаха происходит при избыточном употреблении белковых продуктов или при недостаточном употреблении растительной пищи. Резкий зловонный запах кала обусловлен усилением гнилостных процессов в кишечнике. Кислый запах возникает при усиленном брожении пищи, что может быть связано с ухудшением ферментативного расщепления углеводов или их усвоения, а также с инфекционными процессами.

Нормальный цвет кала обусловлен присутствием в нем стеркобилина, конечного продукта обмена билирубина, который выделяется в кишечник с желчью. В свою очередь, билирубин является продуктом распада гемоглобина — основного функционального вещества красных клеток крови гемоглобина.

Таким образом, присутствие стеркобилина в кале — результат, с одной стороны, функционирования печени, а с другой — постоянного процесса обновления клеточного состава крови. Цвет кала в норме изменяется в зависимости от состава пищи. Более темный кал связан с употреблением мясной пищи, молочно-растительное питание приводит к осветлению стула. Обесцвеченый кал ахоличный — признак отсутствия стеркобилина в стуле, к которому может приводить то, что желчь не попадает в кишечник из-за блокады желчевыводящих путей или резкого нарушения желчевыделительной функции печени.

В некоторых случаях это наблюдается при чрезмерном распаде эритроцитов , что вызывает усиленное выведение продуктов метаболизма гемоглобина. В этом случае черная окраска стула — следствие окисления гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока.

Реакция отражает кислотно-щелочные свойства стула. Кислая или щелочная реакция в кале обусловлена активизацией деятельности тех или других типов бактерий, что происходит при нарушении ферментации пищи. В норме реакция является нейтральной или слабощелочной. Слизь является продуктом выделения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника кишечного эпителия.

Функция слизи заключается в защите клеток кишечника от повреждения. В норме в кале может присутствовать немного слизи. При воспалительных процессах в кишечнике усиливается продукция слизи и, соответственно, увеличивается ее количество в кале.

Бактериальные клетки могут быть разрушены в результате воспаления. Измененные мышечные волокна — продукт переваривания мясной пищи. Увеличение содержания в кале слабоизмененных мышечных волокон происходит при ухудшении условий расщепления белка. Это может быть вызвано недостаточной продукцией желудочного сока, пищеварительных ферментов. Неизмененные мышечные волокна — это элементы непереваренной мясной пищи. Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника либо ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Переваримая растительная клетчатка — клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике. Нейтральный жир — это жировые компоненты пищи, которые не подверглись расщеплению и усвоению и поэтому выводятся из кишечника в неизменном виде.

Для нормального расщепления жира необходимы ферменты поджелудочной железы и достаточное количество желчи, функция которой заключается в разделении жировой массы на мелкокапельный раствор эмульсию и многократном увеличении площади соприкосновения жировых частиц с молекулами специфических ферментов — липаз. Таким образом, появление нейтрального жира в кале является признаком недостаточности функции поджелудочной железы, печени или нарушения выделения желчи в просвет кишечника.

У детей небольшое количество жира в кале может являться нормой. Это связано с тем, что органы пищеварения у них еще недостаточно развиты и поэтому не всегда справляются с нагрузкой по усвоению взрослой пищи. Жирные кислоты — продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами — липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Мыла — это видоизмененные остатки неусвоенных жиров.

Повышение количества мыл в стуле является признаком нарушения расщепления жиров в результате недостатка пищеварительных ферментов и желчи. Внутриклеточный крахмал — это крахмал, заключенный внутри оболочек растительных клеток.

Он не должен определяться в кале, так как при нормальном пищеварении тонкие клеточные оболочки разрушаются пищеварительными ферментами, после чего их содержимое расщепляется и усваивается. Появление внутриклеточного крахмала в кале — признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов.

Внеклеточный крахмал — непереваренные зерна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле указывает на недостаточную активность специфических ферментов, которые ответственны за его расщепление амилаза или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику.

Лейкоциты — это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Они накапливаются в тканях тела и его полостях, там, где возникает воспалительный процесс. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами.

Эритроциты — красные клетки крови. Число эритроцитов в кале может повышаться в результате кровотечения из стенки толстого кишечника или прямой кишки.

Кристаллы образуются из различных химических веществ, которые появляются в кале в результате нарушения пищеварения или различных заболеваний. К ним относятся:. Йодофильной флорой называется совокупность различных видов бактерий, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике. При лабораторном исследовании они могут окрашиваться раствором йода. Появление йодофильной флоры в стуле является признаком бродильной диспепсии.

Клостридии — разновидность бактерий, которые могут вызывать в кишечнике гниение. Увеличение числа клостридий в стуле указывает на усиление гниения в кишечнике белковых веществ вследствие недостаточной ферментации пищи в желудке или кишечнике. Эпителий — это клетки внутренней оболочки кишечной стенки. Появление большого числа эпителиальных клеток в стуле является признаком воспалительного процесса кишечной стенки.

Дрожжеподобные грибы — разновидность инфекции, которая развивается в кишечнике при недостаточной активности нормальных кишечных бактерий, препятствующих ее возникновению.

Их активное размножение в кишечнике может быть результатом гибели нормальных кишечных бактерий из-за лечения антибиотиками или некоторыми другими лекарственными средствами. Кроме того, появление грибковой инфекции в кишечнике иногда является признаком резкого снижения иммунитета. Лабораторная служба Хеликс. Личный кабинет клиента Личный кабинет врача. Ваш город Санкт-Петербург? О службе. Главная База медицинских знаний Хеликс Копрограмма.

Анализы База знаний Акции Страницы Адреса. База знаний в вашем смартфоне или планшете. Пересчёт единиц измерения. Синонимы русские Синонимы английские Метод исследования Какой биоматериал можно использовать для исследования? Как правильно подготовиться к исследованию? Общая информация об исследовании Для чего используется исследование? Когда назначается исследование? Что означают результаты?

Также рекомендуется Кто назначает исследование?

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Микроскопическое исследование кала норма

Что показывает анализ кала на копрограмму

Является устаревшим, нестандартизируемым, субъективным, неточным методом диагностики, результаты которого не представляют практически никакой диагностической ценности. Не существует исследований, подтверждающих диагностическое значение таких параметров микроскопии кала осуществляемой, как правило, лишь в странах постсоветского пространства , как наличие жиров, соединительной ткани, мыла, растительной клетчатки, крахмала, кристаллов, слизи, эпителия, грибов.

Определенную ценность могут представлять лишь обнаружение в большом количестве лейкоцитов и эритроцитов с целью дифференциальной диагностики острого бактериального гастроэнтерита и обнаружение яиц гельминтов и простейших. Кал собирают после самопроизвольной дефекации в специально предназначенную чистую, сухую посуду, не пропускающую влагу.

В лабораторию кал должен быть доставлен не позже чем через 12 часов после его выделения. Нельзя направлять материал после клизмы, приёма некоторых лекарственных препаратов например, содержащих железо, висмут, барий , введения свечей. При подготовке к анализу должен соблюдаться определенный пищевой режим. В частности, для установления наличия непереваренных мышечных волокон следует инструктировать пациента: в течение предыдущих 72 часов необходимо употреблять около г мяса в день.

Копрологическое исследование включает в себя определение физических свойств кала макроскопическое исследование, химическое исследование кала и микроскопическое исследование кала. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 17 февраля ; проверки требуют 8 правок. С помощью копрологического исследования принято оценивать: ферментативную активность и переваривающую способность желудка , кишечника , поджелудочной железы наличие воспалительного процесса в кишечнике эвакуаторную функцию желудка и кишечника наличие гельминтов и их яиц или простейших и цист состояние микрофлоры кишечника.

Для определения требуется окраска Суданом III, что в рутинной практике в лаборатории практически никогда не используется. Литература [ править править код ] Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. Медицина, Diagnostic accuracy of stool assays for inflammatory bacterial gastroenteritis in developed and resource-poor countries. Clin Infect Dis ;37 3 — Lillian A. Mundt, Kristy Shanahan. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Robert Wyllie, Jeffrey S. Hyams, Marsha Kay. Elsevier Health Sciences, Richard A.

McPherson, Matthew R. Nancy A. Категория : Лабораторная диагностика. Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 23 мая в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования.

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте tiensmed.

Копрограмма

Одним из общеклинических методов исследования является копрограмма. Этим термином называют изучение кишечного содержимого — кала. Поговорим об особенностях интерпретации анализа фекалий у детей и взрослых, в каких случаях метод актуален, а в каких малоинформативен. Как её делают? Врач-лаборант исследует принесённый образец фекалий визуально и под микроскопом. Существует определённый алгоритм, по которому проводится анализ. Полученные результаты заносятся в специальный бланк, внешний вид которого отличается в разных лабораториях.

Общий анализ кала и копрограмма — синонимы, поэтому врач может выдать направление на какое-то одно из этих исследований. Иногда пациенты говорят, что назначена копрограмма кала. Подобное сочетание слов неверно употреблять, так как копрограмма и есть анализ кала.

Нельзя сделать копрограмму мочи, крови или слюны. Кишечное содержимое интересует врачей следующих специальностей: гастроэнтерологов, терапевтов, семейных докторов, педиатров. Ряд параметров кала любопытны паразитологам и диетологам. Содержимое детского горшка или подгузника значительно чаще направляется на исследование, чем биоматериал взрослого.

По наблюдениям у грудничков деток в возрасте до года кал проверяется раза, причём в большинстве случаев копрограмма не несёт особой информации. Радикально менять свой рацион не надо, важно лишь соблюдать следующие правила за суток до сдачи кала:. Любые ректальные свечи исказят результат, покажут ложное содержание жиров, поэтому от их использования временно отказываются. Если пациент проходил ирригоскопию или контрастную рентгенографию с барием, должно пройти не менее недели, прежде чем назначат копрограмму.

В противном случае частички бария будут видны в фекалиях. Не все знают, как правильно собрать кал на копрограмму. Нужно заранее купить в аптеке пластиковый контейнер для фекалий. Контейнер представляет собой пластиковую баночку с плотно завинчивающейся крышкой, к которой прикреплена ложечка. Готовую стерильную ёмкость предпочтительнее использовать, чем домашние подручные средства — баночки из-под майонеза или детского питания. Остатки жира или белка достаточно сложно убрать со стенок посуды, лаборант не разберёт источник загрязнения и выдаст недостоверный результат копрограммы.

Спичечные коробки — также неудачный выбор для транспортировки образца. Собирают кал после утренней дефекации. Необходимое количество кала для копрограммы — около чайной ложки, набранной с разных участков. Перед дефекацией нужно подмыться тёплой водой, тщательно смыть мыло, не использовать влажные салфетки. Нельзя, чтоб кал смешивался с дезинфицирующими средствами, поэтому дефекация осуществляется не в унитаз, а в заранее приготовленный горшок.

На анализ берутся образцы, не соприкасающиеся со стенками ёмкости. Желательно как можно быстрее доставить анализ в лабораторию. Максимально допустимый срок хранения кала — часов в холодильнике. Пациенты, страдающие запорами, с трудом собирают образцы фекалий.

Разрешается исследовать кал, полученный вечером накануне. Клизмы нельзя использовать, обязательно добиться дефекации естественным путем.

У малышей образец для копрограммы берут с поверхности подгузника. Исключают использование присыпок, кремов. Средства защиты кожи исказят результат тальк лаборант интерпретирует как крахмал, увлажняющее молочко как непереваренный жир. Мышечные волокна. Конечный продукт обработки мясной пищи.

Бывают перевариваемые и неперевариваемые. В норме в кале обнаруживают минимальное количество волокон, так как большая часть усваивается. Значительное выделение непереваренных волокон называется креаторея. Креаторея свидетельствует о сбоях в работе поджелудочной, но также может говорить о банальном злоупотреблении мясной пищей;.

Соединительная ткань. Считается, что в кале быть не должно. Встречается при плохом пережёвывании пищи, снижении кислотности желудочного сока, нарушении работы поджелудочной железы;. Растительная клетчатка. Различают перевариваемую и неперевариваемую.

Неперевариваемая клетчатка — часть растительной стенки. При правильном питании умеренное количество обнаруживается в копрограмме.

Перевариваемая клетчатка — компонент растительной пищи, полностью обрабатываемый ферментами пищеварительного тракта. Появление в кале говорит о том, что пищевой комок слишком быстро прошёл пищеварительный тракт, кислотность желудка снижена, вырабатывается недостаточное количество желчи или ферментов поджелудочной;. Встречают внутри- и внеклеточные крахмальные зёрна. Обнаружение крахмала говорит о тех же возможных патологиях, что и появление перевариваемой клетчатки.

Научное название крахмала в фекалиях — амилорея;. Нейтральный жир, жирные кислоты, мыла. Обнаружение капелек нейтрального жира в копрограмме косвенно подтверждает нарушение работы поджелудочной железы. Термин, обозначающий большое количество жиров в кале, — стеаторея. Недостаточное выделение желчи, воспаление тонкого кишечника также влияют на переваривание жиров. Нормальный кал изредка содержит слизистые элементы. Количество слизи резко повышается при воспалительных процессах кишечной трубки.

Запоры, колиты зачастую провоцируют образование слизи;. Эпителий — клетки поверхностного слоя слизистой кишечника.

В поле зрения микроскопа видны единичные элементы. Воспалительный процесс, образование полипов, опухолей способствуют выраженному слущиванию эпителия в виде пластов;. Лейкоциты — защитные элементы крови. Нормальный кал содержит одиночные лейкоциты. Копрограмма воспалительного процесса покажет множественные белые клетки.

Инфекционные заболевания, абсцессы, выраженные колиты дадут резкий подъём лейкоцитарного компонента;. Эритроциты — нормальная копрограмма покажет полное отсутствие красных клеток крови. Цельные эритроциты обнаруживаются при кровотечении из нижних отделов кишечной трубки.

Желудочное кровотечение или нарушение целостности сосудов тонкого кишечника сложнее заподозрить, так как, проходя через пищеварительный тракт, эритроциты частично перевариваются. Обнаруживают изменённые тельца с помощью специальных реакций.

Существует ряд проб для выявления скрытой крови в фекалиях;. Злокачественные клетки — редкая находка копрограммы. Заметны при распадах опухолей, особенно прямой кишки. Характерны для кала с щелочной реакцией, то есть при явных гнилостных процессах кишечника. Случайно могут быть занесены из мочи при неправильном сборе материала;.

Встречаются у людей, употребляющих большое количество растительной пищи. Косвенно свидетельствуют о снижении кислотности желудка;. Кристаллы Шарко-Лейдена. Признак аллергических заболеваний или присутствия паразитов в просвете кишечника. Детрит — основная составляющая кала. Детрита в копрограмме здорового человека больше всего. Состоит из компонентов, не поддающихся идентификации. Детрит в копрограмме — это переваренные частички пищи;.

Йодофильная флора. Просвет кишечника заселён миллионами микроорганизмов. Полезные бактерии преобладают над условно-патогенной группой. Ряд факторов например, приём антибиотиков снижают количество бактерий-друзей, вызывая усиленное размножение условно-вредных.

Эти бактерии составляют костяк йодофильной флоры копрограммы. Однако обнаружение подобных микроорганизмов не может чётко свидетельствовать о патологии. Заподозрив значимую проблему, врач назначит микробиологический анализ кала;. Дрожжевые грибки.

Сложно обнаружить в общем анализе фекалий. Врач-лаборант увидит отдельные элементы дрожжевых грибов, если их количество слишком велико. Подобная находка характерна для кандидоза кишечника;. Детская копрограмма имеет свои особенности.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Онлайн расшифровка анализа кала

Комментариев: 5

  1. снежинка:

    понравиться – просто…

  2. gloria551:

    natalya0627,Счастливая !!!

  3. K.:

    Очень вкусно выглядит. Надо попробовать. Спасибо за идею

  4. Виген:

    А если раствор ни под каким соусом не хочет вытекать из другой ноздри , а сразу идёт в рот?

  5. ash89ik:

    Прививки-дело замечательное,спасены тысячи жизней.Другое дело-аллергические реакции, никто не застрахован…