Аденома подчелюстной слюнной железы

Причины развития полиморфной аденомы околоушной слюнной железы так окончательно и не установлены, в большинстве случаев опухоль появляется у пациентов, перенесших радиационное облучение шеи. К появлению АСЖ может также привести запущенный сиалоаденит воспаление слюнной железы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Как удаляют околоушную аденому слюнной железы

Причины развития полиморфной аденомы околоушной слюнной железы так окончательно и не установлены, в большинстве случаев опухоль появляется у пациентов, перенесших радиационное облучение шеи. К появлению АСЖ может также привести запущенный сиалоаденит воспаление слюнной железы. Факторами, которые увеличивают риск возникновения доброкачественного новообразования, являются курение и продолжительные разговоры по мобильному телефону.

Плеоморфная АСЖ медленно растет, может достигать гигантских размеров, имеет бугристую структуру. Чаще всего локализуется в околоушной слюнной железе. На последних стадиях развития опухоли риск малигнизации резко возрастает. Базальноклеточное образование представляет собой небольшой узел с однородной плотной структурой. Данная форма АСЖ практически не рецидивирует, но склонна к злокачественному перерождению.

Каналикулярная опухоль содержит частички эпителия, которые, собираясь в пучки разного размера, на ощупь напоминают бусины. От такой АСЖ в большинстве случаев страдают пациенты 60—летнего возраста, протекает болезнь бессимптомно. Лимфоаденома медленно растет, внутри содержит частички лимфы, чаще всего встречается у мужчин.

Образование имеет четко выраженные границы, эластичную, плотную структуру. Сальная аденома может приобретать любые формы, бывает малой или разрастается до огромных размеров. Подчелюстная зона, щеки, околоушная область — излюбленные места локализации этой опухоли. Развивается безболезненно, рецидивы после лечения возникают крайне редко.

Мономорфная АСЖ состоит из однородных крупных клеток, протекает бессимптомно. Аденокарцинома поражает крупные слюнные железы, отличается неблагоприятным прогнозом. Если в организме что-то пошло не так, например, произошел гормональный сбой, случился стресс, возможно появление патологического разрастания в тканях желез. Это может быть плеоморфная аденома подчелюстной слюнной железы, околоушной или других. Разрастание представляет собой доброкачественную опухоль.

Узел опухоли находится в капсуле, которая четко отграничена от тканей железы. Встречаются как полиморфная аденома околоушной слюнной железы и прочих желез , так и мономорфная формы. Полиморфная опухоль представляет собой метаплазию несколько типов клеток, мономорфная — один. Лечение аденомы слюнной железы может быть как консервативным, так и радикальным, причем специалисты более склоняются к последнему варианту, чтобы полностью исключить риски рецидивирования.

Подготовительный этап — полное изучение клинической картины развития заболевания, консультация с анестезиологом на предмет переносимости компонентов наркоза. Важной особенностью проведения подобных операций является тот факт, что всегда присутствует риск выявления возможности злокачественности опухоли.

С учетом этого хирург делает внешний полостной разрез так, чтобы при необходимости его можно было увеличить в шейную зону.

Сложность операции состоит в том, чтобы в процессе ее проведения не был задет лицевой нерв, поскольку это чревато парезом и частичным мышечным параличом. Процедура требует от доктора опыта и максимальной концентрации внимания. Необходимо сдать для анализа кровь: злокачественные заболевания определяются проверкой образца биологической жидкости на онкомаркеры.

На первичном осмотре проводится пальпация. Чтобы определить характер новообразования, используется биопсия. Ультразвуковое исследование помогает определить локализацию. Рентген позволяет определить наличие поражений тканей кости, мягких тканей кожи и по ним установить, где расположена аденома. Для лечения заболевания используется хирургическое вмешательство. Этот метод — единственный эффективно избавляет от опухоли.

Удаление аденомы подчелюстной слюнной железы редко вызывает затруднения; новообразование легко удаляется вместе с капсулой. Если поражается околоушная железа, возникает риск повреждения мимических мышц, лицевого нерва. При несвоевременном лечении аденома может переродиться в злокачественное образование, из-за которого способны возникнуть карцинома кожи из клеток опухоли, метастазы в печени, почках и других внутренних органах.

Если опухоль не переходит в рак, выживает большая часть пациентов. При своевременном лечении в течение лет человек сохраняет возможность жить полноценной жизнью. Единственный метод лечения — хирургическое удаление аденомы. При небольших размерах новообразования это не составляет сложности.

Операция проходит поэтапно:. Обычно вмешательство длится от нескольких минут до получаса. Опухоли небольших размеров удаляются под местной анестезией, крупные — под общим наркозом.

Сегодня врачи владеют малотравматичными методами, например, удаление проводится с помощью лазера и компьютерных технологий. После такого вмешательства реабилитационный период проходит легче и без негативных последствий. Если у пациента задет лицевой нерв, это усложняет задачу хирургу. Требуется аккуратно поднять нервный ствол и только после этого нейтрализовать опухолевое образование.

Хирургическое вмешательство требует предельного внимания от врача, иначе возможно развитие пареза и паралича мускулатуры. В периоде восстановления пациенту следует придерживаться диеты, исключающей острые, кислые и пряные блюда. Эти продукты стимулируют слюноотделение, что нежелательно. Затягивание операции способствует тому, что аденома перерождается в раковую опухоль.

В этом случае больше половины людей умирают через 3 года после диагностики аденокарциномы. Большого размера опухоль придется удалять вместе с тканями железы и лимфатическими узлами. Оттягивание момента операции чревато переходом аденомы в рак.

Лучевая и химиотерапия также неэффективны, поэтому при аденомах они не применяются. Специфических профилактических мероприятий против аденомы не разработано. Важно исключить канцерогенные факторы, воспалительные заболевания как самой железы, так и полости рта. Следует отказаться от употребления алкоголя и никотина, правильно питаться.

При острой форме заболевания допустимо применение методов консервативной терапии антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств вместе с проведением физиопроцедур. Тем не менее, специалисты склоняются к проведению радикального способа лечения — операции — для минимизации риска возникновения рецидива и возможных осложнений. Специалистом выполняется внутриротовой разрез.

Если аденома имеет очень крупные размеры, может понадобиться дополнительный внешний разрез в области шеи. В этом случае опухоль также удаляется вместе с пораженной подъязычной слюнной железой и прилегающими тканями.

Операция занимает небольшое количество времени менее получаса при не осложненном течении процесса. Медикаментозная терапия после удаления аденомы слюнной железы включает в себя целый комплекс препаратов: антибактериальные и противовоспалительные средства, антигистаминные и десенсибилизирующие медикаменты.

Обязательным пунктом является назначение подходящих обезболивающих — благодаря им реабилитационный период протекает более мягко из-за отсутствия болевых ощущений, неизбежных после такого вида вмешательства. К сожалению, единственно верным и эффективным способом лечения аденомы слюнной железы является оперативное вмешательство. Избавить пациента от патологии способен только квалифицированный врач-хирург в условиях современной, хорошо оснащенной клиники.

Консервативная, лучевая и народная медицина служат лишь в качестве терапии, поддерживающей и предупреждающей повторное возникновение болезни. Традиционные методы лечения позволяют облегчить состояние больного и снять сопутствующую клинику заболевания.

Среди них наиболее распространены:. Аденома слюнной железы — серьезная патология, игнорирование и попытки самолечения, которой могут привести к непредсказуемым последствиям.

Самым верным решением в этой ситуации будет немедленное посещение лечащего врача для выяснения причин и способов устранения патологии. Если пациенту диагностировано доброкачественное образование слюнных желез, то ему прямая дорога к хирургу. Делается небольшой надрез над капсулой пораженной железы, аденома мобилизуется и удаляется.

Врач при этом старается не повредить содержимое опухоли. Удаленную ткань обязательно отдают на макро- и микроскопическое исследование для подтверждения диагноза. Лицевой нерв никогда не удаляют, так как он редко бывает поражен. Если опухоль развивается в подчелюстных железах, то удаляют и новообразование, и железу.

Сложного комбинированного лечения требует злокачественная аденома слюнной железы. Как проходит операция? Еще до начала вмешательства необходимо провести курс гамма-терапии, чтобы уменьшить размеры опухоли, а также предупредить появление регионарных и отдаленных метастазов.

Непосредственно операция проводится спустя месяц после лучевой терапии. Некоторые авторы рекомендуют выполнять полное удаление околоушных желез вместе с ветвями лицевого нерва единым блоком, вместе с экстирпацией регионарных лимфоузлов.

Если при обследовании было выявлено, что новообразование проросло в костную ткань нижней челюсти, то этот участок тоже нужно резецировать. Но перед операцией необходимо продумать, как мобилизовать оставшуюся часть кости. В запущенных случаях рекомендуется только паллиативная лучевая терапия, так как опухоль не подлежит удалению из-за слишком рыхлых тканей.

В связи со стремительным ухудшением экологической обстановки и хроническими стрессовыми ситуациями все это оказывает колоссальное негативное влияние на человеческий организм число пациентов, обращающихся к врачу с жалобами на рост опухолевых образований, растет с каждым годом.

Вне зависимости от того, является ли опухоль по своей природе доброкачественной или злокачественной, за ней необходим тщательный контроль, заменяющийся на интенсивные терапевтические меры при малейшем подозрении на ухудшение течения патологического процесса.

После выписки из больницы понемногу нужно переходить на привычный рацион. Но лучше пожизненно отказаться от:. Что можно кушать в позднем послеоперационном периоде? Пациентам следует придерживаться специальной диеты с полным исключением продуктов, вызывающих повышенную секрецию слюны острых, кислых, пряных блюд. Также не рекомендуется употреблять очень горячую или холодную пищу. Кроме того, придется отказаться и от вредных привычек — табак и алкоголь могут оказывать негативное воздействие на процесс заживления и способны спровоцировать рецидив заболевания.

Смешанная, или плеоморфная, аденома околоушной слюнной железы считается самым распространенным заболеванием эпителиальной железистой ткани.

Аденома слюнной железы — это доброкачественная опухоль, возникающая из железистой ткани. Код по МКБ — d

Что такое аденома: симптомы, лечение и первые признаки

К аденоме слюнной железы относится доброкачественная опухоль, которая формируется из железистых клеток. Структура опухоли — уплотнённые клетки с границами и дольчатой структурой. Болезнь часто фиксируют в пожилом возрасте у женщин.

Она может затрагивать околоушную, подчелюстную или подъязычную железы. У некоторых пациентов наблюдается несколько небольших узловых аденом в околоушной железе. Точной причины возникновения опухолевого процесса не установлено. Существуют факторы, при которых развитие аденомы в слюнной железе встречается наиболее часто.

Врачи склоняются к тому, что формирование аденомы в подчелюстной слюнной железе связано с высоким уровнем холестерина, при нарушении питания и гормонального фона. В группу риска попадают люди, работающие в тяжёлой промышленности. Может достичь больших размеров. Относится к доброкачественному образованию, представляет собой узел, ограниченный от других тканей.

Структура нароста плотная с серым или коричневым оттенком. Базальноклеточные аденомы не склонны к рецидивам и малигнизации клеток. Узел, ограниченный от других тканей. Состоит из призматических эпителиальных клеток, которые собираются в небольшие пучки. Патология развивается у людей после 50 лет, в редких случаях её обнаруживают у пациентов более раннего возраста. Разрастается в область верхней губы или в слизистую щеки.

В области опухоли отмечается покраснение или посинение. При отсутствии лечения в отдельных участках опухоли начинается некротический процесс, повышается риск перерождения в клетках. Состоит из клеток, которые собираются в небольшие пучки.

Сальная аденома. Нарост имеет чёткие границы и разнообразную структуру, может подвергаться кистозным изменениям.

Локализация происходит в околоушной области. Развивается без выраженных признаков, имеет серый или жёлтый оттенок. При правильном лечении рецидивы — редкое явление. Опухоль состоит из лимфы и железистых клеток. На начальном этапе имеет медленное развитие. Узел круглый, с плотной эластичной структурой. Часто развивается у мужского пола. Похожей структурой обладает и мономорфное образование. Его клетки крупные, дают светлый оттенок. Аденокарцинома — осложнение одного из видов слюнных аденом.

Может возникать в любой из желез. Постепенно клетки видоизменяются на папиллярную структуру, разрастаясь в эпителии. При аденокарциноме сохраняется неблагоприятный прогноз. Аденома склонна к медленному образованию, что приводит к её поздней диагностике. Признаки проявляются при росте узла:. Плеоморфная аденома больших размеров вызывает ощущение инородного тела во рту, сиплость голоса или потерю речи. Нельзя игнорировать развитие патологии, последствия роста могут негативно отражаться на здоровье и жизни пациента.

Любому пациенту назначают удаление аденомы в слюнной железе. Её инфильтрат приводит к разрушению близлежащих тканей. При быстром делении метастазы уходят в лёгочную и костную ткани, поверхность узлов изъязвляется. Происходит поражение жевательных мышц, отчего у пациента нарушается аппетит, и происходит истощение. Онкологическое заболевание на поздней стадии не излечимо, сохраняется высокий риск летальности пациентов. Для выявления опухоли применяют лабораторные и инструментальные исследования.

В большинстве случаев при подозрении на аденому пациента госпитализируют в онкологическое отделение. В стандарте больному исследуют кровь и мочу. Биологический материал может показать наличие воспалительного процесса на фоне увеличения лейкоцитов. С помощью УЗИ врач оценивает размеры патологии. Современный аппарат позволяет провести томографию всей лицевой области. Он точно показывает тип и расположение опухоли, описывает структуру узла.

Забор ткани проводится для уточнения характера образования, сохраняется ли риск его роста и перерождения в онкологическую патологию. При исследовании можно обнаружить ряд атипичных клеток, и к какому типу злокачественного процесса они принадлежат. Ещё одним информативным анализом является пункция. Забор содержимого из слюнной железы позволяет определить наличие некротического процесса и состав жидкости. Наиболее часто пункцию делают перед оперативным вмешательством.

Методы лечения Тип терапии определяет врач — хирург или онколог после полного обследования. Практически во всех случаях для лечения слюнной железы при аденоме используют радикальный метод — хирургическая операция. Подготовка пациента к операции заключается в проведении антибактериальной терапии, ему назначают противовоспалительные препараты. Это снижает вероятность возникновения осложнений при операции и после её проведения.

Больному описывают ход оперативного вмешательства, риски и прогноз. Перед хирургическими манипуляциями вводят анестезию. В большинстве случаев применяют общий наркоз, операция проходит безболезненно. Во время лечения удалению подвергается не только узел аденомы, но и слюнная железа.

Стандартная операция без осложнений длится в пределах 30 минут. Если при разрезе тканей обнаруживают раковую опухоль и метастазы, к ней делают большой доступ. В некоторых случаях на поздней стадии аденокарциномы оперативное вмешательство противопоказано.

Пациент проходит химиотерапию и облучение, и находится на постоянном контроле в онкологическом центре. После окончания действия наркоза хирург осматривает пациента, проверяет его мимические мышцы. В первые три дня перевязку и уход за дренажом делают в стационаре. Через несколько дней после отхождения инфильтрата дренаж удаляют, затем снимают швы. Если применяются швы из целлюлозного материала, они рассасываются самостоятельно.

В течение двух недель рану обрабатывают перекисью водорода или другим антисептиком. Пациент должен наблюдать за швом, чтобы он не расходился, или из него не выделялось гнойное содержимое. При правильном уходе он быстро подсыхает. Через несколько часов после операции пациенту разрешается употреблять жидкие блюда комнатной температуры. При удалении лимфомы, в питании важно придерживаться ограничений на длительный срок. Это связано с тем, что операционная область после удаления регионарных узлов большая.

К сожалению, вылечить аденому с помощью народных методов невозможно. Откладывание операции может привести к серьёзным осложнениям. Народные средства могут использоваться в качестве природных антисептиков. Рот полощут отваром шалфея, ромашки и зверобоя. Хорошо помогает при некрозе узлов чистый сок подорожника. Отвары не должны быть горячими. Только аденомы на поздних стадиях, которые перерастают в раковую опухоль, имеют неблагоприятный прогноз. Почти половина пациентов, прошедших хирургическое вмешательство на третьей стадии, живут пять и более лет.

Несмотря на доброкачественность опухоли, поздняя диагностика опасна для больного. После удаления больших аденом может нарушаться речь, мимика лица, а кости деформироваться. При незначительных признаках и обнаружении уплотнения в области рта, шеи или подбородка, рекомендовано проконсультироваться с хирургом. Моим хирургом была к. Пишу имя своего врача и как-то сразу тепло на душе становится! Ну, чтобы было понятно, надо начать сначала. Опухоль шишку возле мочки уха я заметила около 9 лет назад.

В последующие 2 года она стала увеличиваться и я обеспокоилась. С этим результатом меня направили к хирургу и с тех пор началось хождение по мукам. Я прошла 3-х специалистов: лор, челюстно-лицевой хирург и онколог.

И все!!! Представляете мое состояние?! В последующие 7 лет я к врачам не обращалась из-за страха.

Опухоли слюнных желёз

Рак слюнной железы — это редкое онкологическое заболевание, характеризующееся развитием злокачественных образований в больших слюнных железах подчелюстных, околоушных, подъязычных или в малых язычных, губных, небных, щечных, молярных. Для данного заболевания характерной чертой является медленная динамика и метастазирование гематогенного характера.

Лечение назначается в индивидуальном порядке исходя из результатов обследований пациента. Получите больше информации по возможностям хирургического лечения слюнных желез в Бельгии. Напишите нам или закажите обратный звонок. Все консультации предоставляются бесплатно. Самые крупные находятся в районе ушей околоушные , под челюстью поднижнечелюстные и под языком подъязычные.

Остальные — их около — в слизистых оболочках:. Если в организме что-то пошло не так, например, произошел гормональный сбой, случился стресс, возможно появление патологического разрастания в тканях желез. Это может быть плеоморфная аденома подчелюстной слюнной железы, околоушной или других. Разрастание представляет собой доброкачественную опухоль. Узел опухоли находится в капсуле, которая четко отграничена от тканей железы.

Встречаются как полиморфная аденома околоушной слюнной железы и прочих желез , так и мономорфная формы. Полиморфная опухоль представляет собой метаплазию несколько типов клеток, мономорфная — один. Редкая доброкачественная опухоль, характеризующаяся базалоидным видом клеток и отсутствием миксоидного или хондроидного стромального компонента, присутствующего в плеоморфной аденоме.

Базальноклеточная аденома впервые была описана в г. Kleinsasser и Klein. Большинство случаев базальноклеточной аденомы выявлено в больших слюнных железах. Базальноклеточная аденома чрезвычайно редко поражает малые слюнные железы, из которых чаще встречается на верхней губе и слизистой оболочке щеки. Базальноклеточная аденома: а — тубулярные, трабекулярные и солидные структуры.

Четко выражена капсула опухоли, х ; 6 островки мономорфных опухолевых клеток без признаков атипии окружены нежной стромой, х Обычно узел плотной консистенции, но иногда может быть кистозного вида. Мембранозный вариант новообразования опухоль, аналогичная по виду кожной может быть множественным и сосуществовать с кожными цилиндромами и трихоэпителиомами. Макроскопически в большинстве случаев опухоль — небольшой, четко отграниченный, инкапсулированный узел, размерами от 1 до 3 см в диаметре, за исключением мембранозного варианта, который может быть мультифокальным или многоузловым.

На поверхности разреза новообразование имеет плотную и однородную консистенцию, серовато-белесоватого или коричневатого цвета.

Гистологическая структура базальноклеточной аденомы представлена базалоидного вида клетками с эозино-фильной цитоплазмой, нечеткими границами и овально-округлым ядром, формирующим солидные, трабекулярные, тубулярные и мембранозные структуры рис. Тем не менее, опухоль может состоять более чем из одного из этих гистологических типов, обычно с преобладанием одного из них.

Солидный тип состоит из пучков или островков различных размеров и формы, обычно с палисадными кубическими или призматическими клетками по периферии. Островки отделены друг от друга полосками плотной соединительной ткани, богатой коллагеном. Трабекулярный тип структуры характеризуется узкими полосками, трабекулами или пучками базалоидных клеток, разделенных клеточной и васкуляризированной стромой.

Редкое, но отличительное свойство — наличие богатой клетками стромы, состоящей из измененных миоэпителиальных клеток. Просветы протоков часто видны среди базалоидных клеток, и в таких случаях говорят о тубулотрабекулярном типе. Мембранозный тип базальноклеточной аденомы имеет толстые пучки гиалинового материала по периферии базалоидных клеток и в виде межклеточных капель.

При тубулярном типе протоковые структуры — самый заметный признак. В редких опухолях, особенно тубулярного строения, могут быть обширные онкоцитарные изменения. Виментином и миогенными маркерами могут также окрашиваться клетки палисадных структур при солидном типе структуры. Варианты экспрессии отражают различные стадии дифференцировки опухолевых клеток, варьируя от менее дифференцированного солидного типа до наиболее дифференцированного — тубулярного. Имеются сообщения о злокачественной трансформации базальноклеточной аденомы, хотя это и встречается крайне редко.

Четких причинно-следственных связей в возникновении доброкачественной опухоли на настоящий момент не выявлено. Установлено, что чаще болезнь поражает женщин, чем мужчин. В большинстве случаев диагностируется у пациенток лет.

После 70 лет болезнь наблюдается редко. Причины этого также неизвестны. Характерен длительный период развития опухоли: появившись в подростковом возрасте, она может не беспокоить пациента лет , и только потом начать медленно увеличиваться в размерах. Удаление плеоморфной аденомы околоушной слюнной железы не всегда позволяет избавиться от нее на всю оставшуюся жизнь: даже при нивелировании неблагоприятных факторов внешней среды она может рецидивировать, и тогда операцию приходиться повторять.

Рецидив нередко представляет собой не один крупный узел, а несколько мелких. Строма опухоли имеет характерный многоклеточный и обильно васкуляризированнный вид рис. Средний возраст заболевших и пик частоты встречаемости каналикулярной аденомы приходятся на 65 лет. Возраст больных в целом варьирует между 33 и 87 годами. Опухоль нечасто встречается у лиц в возрасте до 50 лет, а соотношение заболевших мужчин и женщин составляет ,8. Каналикулярная аденома: а — клетки мономорфны.

Криброзный тип структуры не является признаком злокачественности. Слева — фрагмент фиброзной капсулы опухоли, х Изредка каналикулярная аденома встречается в больших СЖ.

Клиническая картина представлена увеличивающимся в размерах узлом без сопутствующих симптомов. Слизистая оболочка вокруг опухоли гиперемирована, но в некоторых случаях может выглядеть синеватой. Особое значение имеют случаи мультифокальных или множественных каналикулярных аденом. При этом типичным является вовлечение в процесс верхней губы и слизистой оболочки щеки, однако возможно поражение других локализаций.

Макроскопически каналикулярные аденомы достигают обычно размеров 0, см в диаметре и хорошо отграничены от окружающих тканей. Цвет их — от светло-желтого до коричневого.

Микроскопически при малом увеличении видна четкая граница. Некоторые каналикулярные аденомы имеют фиброзную капсулу, в то время как более мелкие опухоли часто лишены ее. Иногда можно увидеть мелкие узелки вокруг соседней крупной опухоли. Кроме того, очень мелкие фокусы аденоматозной ткани, которые можно увидеть, представляют собой начальную стадию проявления аденомы. В некоторых случаях могут встречаться участки некроза.

Эпителиальный компонент представлен двумя рядами призматических клеток, которые располагаясь друг за другом, находятся друг от друга на расстоянии.

Эпителиальные клетки, образующие пучки, обычно призматической формы, но могут быть и кубическими. Ядра правильной формы, полиморфизма не наблюдается. Ядрышки незаметны, а фигуры митоза крайне редки. Строма имеет характерный вид, что служит ключом к постановке диагноза. Строма клеточная и обильно васкуляризированная. Иммунопрофиль каналикулярной аденомы состоит из позитивной реакции на цитокератины, виментин и белок S Редко выявляется фокальная положительная реакция с GFAP.

Каналикулярные аденомы лишены окраски чувствительными мышечными маркерами, такими как гладкомышечный актин, тяжелые цепи гладкомышечного миозина и кальпонин. Дифференциальный диагноз включает в себя, в первую очередь, аденоидно-кистозный рак и базальноклеточную аденому. Мультифокальный и криброзный тип роста не должен интерпретироваться как признак злокачественности процесса. Описаны опухоли-гибриды, состоящие из каналикулярной аденомы и базальноклеточной аденомы.

Хорошей новостью для пациентов служит то, что большинство обнаруженных в этом месте опухолей — доброкачественные. В этом районе расположения опухоли, в половине случаев, могут перерождаться в злокачественные. Поэтому важно своевременно провести диагностику.

Шанс на малигнизацию перерождение в злокачественную форму их выше, то есть порой врачи обнаруживают аденому уже с озлокачествлением. Достоверные причины, по которым развивается рак слюнных желёз науке пока неизвестны. Есть исследования, позволяющие говорить о ненаследственном характере заболевания, поскольку оно не встречается у ближайших родственников больных.

Однако наблюдается связь с мутацией гена р53 расположен на 17 хромосоме , которая повышает вероятность того, что рак пустит метастазы. Учёные из итальянских и американских университетов придерживаются мнения, что одной из причин может стать длительное или обильное курение. К факторам, увеличивающим возможность появления рака, относят и сильное ионизирующее излучение. Об этом говорят исследования пострадавших от взрывов в Хиросиме и Нагасаки, проводимых по прошествии 20 лет после катастрофы.

Обратите внимание! Данные причины являются предположительными, и пока что у учёных нет единого мнения. Поначалу аденома себя никак не проявляет. Затрудняется общение, появляются проблемы на работе и в личной жизни.

При обнаружении выпячивания на коже, даже безболезненного, не стоит затягивать с обращением в клинику для диагностики. Симптомы могут быть разными, а самостоятельно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной не удастся.

Для лечения аденомы слюнной железы в настоящее время используют консервативные и оперативные методы лечения. Хирургическое вмешательство чаще носит радикальный характер. Применение медикаментозных методов возможно на этапе предоперационной подготовки и в качестве послеоперационного лечения.

Кроме того, их назначают при наличии признаков воспалительного процесса, отеке тканей и повышенной функциональной активности. Поскольку консервативное лечение носит симптоматический характер, полностью устранить аденому лекарственные средства не могут.

К радикальным методам лечения аденомы относят хирургическое вмешательство.

Слюна в человеческом организме вырабатывается — маленькими и тремя большими подчелюстными, околоушными, подъязычными железами.

Аденома слюнной железы: проявления, терапия, прогноз

Аденома слюнной железы — это доброкачественная опухоль, возникающая из железистой ткани. Код по МКБ — d Средний возраст пациентов около 60 лет, но случается и у молодых. Растёт медленно и постепенно в течение 10 и более лет , не даёт метастазы, склонна к перерождению.

Опухолевый процесс систематизируют по нескольким признакам: локализации, составу и структуре образования, размерам. Они зависят от локализации, структуры и величины аденомы. Появляются, когда новообразование уже видно на глаз и хорошо прощупывается см. Под кожей медленно увеличивается круглое, плотное, подвижное образование с чёткими границами. Кожа не изменена и подвижна.

Большая опухоль вызывает искажение черт лица и заметную асимметрию, появляются затруднения глотания, жевания, дыхания, речи. Общее проявление всех видов аденом — сухость во рту из-за снижения слюноотделения.

Признаки озлокачествления — быстрый рост образования и распространение на региональные лимфоузлы. Большой размер опухоли не является признаком злокачественности.

Аденомы слюнных желёз самопроизвольно не рассасываются. Выжидательная тактика бессмысленна. Чем раньше обращение к врачу, тем выше шанс на полное выздоровление. Лечение только хирургическое. Консервативная терапия не применяется. Лечение народными средствами эффекта не даёт.

Без операции не обойтись — необходимо полное удаление образования из-за склонности рецидивировать. При оперативном лечении стараются максимально сохранить здоровую железистую ткань.

Операция по удалению аденом крупных желёз проходит под эндотрахеальным или эндоназальным наркозом для удобства хирурга и пациента. Слюнные железы расположены в анатомически сложных местах, где близко пролегают крупные сосуды и нервы, важно не повредить их. Удаление новообразований малых желёз можно проводить под местным обезболиванием. Объём операции определяется расположением и типом опухоли.

Самый распространённый тип хирургического лечения — энуклеация. Это вылущивание аденомы без повреждения капсулы. Энуклеацию производят с помощью инструментов с тупыми концами, отделяя опухоль от питающих её протоков, и аккуратно извлекают целиком или вычищают капсулу. При расположении в глубине железы или отсутствии капсулы выполняют резекцию — иссекают ткани до здоровых, не затронутых опухолевым процессом. В сложных случаях опухоль удаляют вместе с органом.

Операция длится от нескольких минут до часа и должна быть радикальной для предотвращения рецидива. Если опухолевые клетки останутся в органе или капсула опухоли будет повреждена, то вероятность повторного роста велика.

Операционный материал отправляют на гистологию. Малотравматичны, протекают без осложнений в виде повреждения нервных стволов и сосудов. Делают небольшие проколы, через которые вводят видеозонд. Ход процедуры виден на мониторе.

Нахождение в стационаре — дня. Органосохраняющий метод. Применение электронного микроскопа позволяет максимально сохранить орган, удаляя только патологические структуры. После удаления опухоли проверяют мимику, состояние дренажа и послеоперационной раны пациента.

Её обрабатывают антисептиками для предупреждения инфицирования. Важно соблюдение правильной диеты. Пища протертая, полужидкая, комнатной температуры. Исключают острое, солёное, кислое, все специи для предупреждения избыточной секреции слюны и раздражения слизистой рта. После еды рот прополоскать тёплой водой, раствором соды или травяным настоем. Есть можно уже вскоре после операции. Необходимо исключить курение и употребление алкоголя в течение недель. Аденома слюнных желёз — это серьёзное заболевание, игнорировать которое нельзя.

Самолечение бессмысленно и влечёт серьёзные последствия. При подозрении на заболевание необходимо врачебное наблюдение, хорошая диагностика и своевременное лечение. Главная Доброкачественные Аденома слюнной железы Аденома слюнной железы — это доброкачественная опухоль, возникающая из железистой ткани.

Аденома слюнной железы. Гистология каналикулярной аденомы. Аденома слюнной железы во рту пациента. Аденома щеки. Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку "найти" и запишитесь на приём без очереди:.

Аденома подчелюстной слюнной железы

Слюна в человеческом организме вырабатывается — маленькими и тремя большими подчелюстными, околоушными, подъязычными железами. Эти образования равномерно распределяются в слизистой ротовой полости, расположены на небе, языке, гортани, глотке, параназальных синусах.

В слюнных железах под воздействием тех или иных обуславливающих факторов могут появляться добро- или злокачественные опухоли. Плеоморфная аденома слюнной железы — самое распространенное доброкачественное эпителиальное образование. Может появляться у пациентов любого возраста, но чаще всего поражает 30—летних людей. Причины развития полиморфной аденомы околоушной слюнной железы так окончательно и не установлены, в большинстве случаев опухоль появляется у пациентов, перенесших радиационное облучение шеи.

К появлению АСЖ может также привести запущенный сиалоаденит воспаление слюнной железы. Плеоморфная АСЖ медленно растет, может достигать гигантских размеров, имеет бугристую структуру. Чаще всего локализуется в околоушной слюнной железе. На последних стадиях развития опухоли риск малигнизации резко возрастает. Базальноклеточное образование представляет собой небольшой узел с однородной плотной структурой.

Данная форма АСЖ практически не рецидивирует, но склонна к злокачественному перерождению. Каналикулярная опухоль содержит частички эпителия, которые, собираясь в пучки разного размера, на ощупь напоминают бусины.

От такой АСЖ в большинстве случаев страдают пациенты 60—летнего возраста, протекает болезнь бессимптомно. Лимфоаденома медленно растет, внутри содержит частички лимфы, чаще всего встречается у мужчин. Образование имеет четко выраженные границы, эластичную, плотную структуру.

Сальная аденома может приобретать любые формы, бывает малой или разрастается до огромных размеров. Подчелюстная зона, щеки, околоушная область — излюбленные места локализации этой опухоли.

Развивается безболезненно, рецидивы после лечения возникают крайне редко. Мономорфная АСЖ состоит из однородных крупных клеток, протекает бессимптомно.

Аденокарцинома поражает крупные слюнные железы, отличается неблагоприятным прогнозом. Плеоморфная аденома околоушной слюнной железы растет медленно, достаточно болезненна, может развиваться в течение нескольких лет. Признаки опухолей зависят от их локализации. Если образование трансформируется в злокачественное или имеет довольно большие размеры, у пациентов обнаруживаются симптомы неврита лицевого нерва с характерной для него асимметрией мышц лица.

Если патологический процесс развивается в глубоких долях пораженных желез, больные могут сталкиваться с дисфагией, опухоль мешает речи, возникают болевые ощущения в заглоточной области.

При визуальном осмотре и пальпации аденомы слюнных желез далее — АСЖ обнаруживаются как один плотный узел, который имеет четкие границы и свободно двигается. Размеры плеоморфной аденомы могут быть незначительными несколько миллиметров или достигать отметок в несколько десятков сантиметров. При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения аденома подчелюстной слюнной железы может обернуться поражением лицевого нерва, проходящего через область локализации опухоли во время роста образования или после операции.

Основной признак — быстрый рост опухоли, которая раньше была стабильной. В послеоперационный период у пациентов с АСЖ может развиться так называемый синдром Фрея. Это заболевание проявляется гиперемией и повышенным потоотделением в поднижнечелюстной области при приеме пищи. Развивается патологический процесс из-за повреждения пара- или симпатических нервных волокон.

Проведение радиационной терапии может впоследствии обернуться снижением интенсивности слюноотделения ксеростомией , повышенной сухостью слизистой рта. Для определения местоположения опухоли, ее размеров и прорастания в соседние мягкие ткани, а также своевременного обнаружения признаков малигнизации используют:. Лечение АСЖ хирургическое. Удаление опухоли может осуществляться разными методами. В качестве вспомогательного лечения при АСЖ можно воспользоваться и проверенными народными средствами.

Так, 3 ст. Затем отправляют на огонь провариваться еще 10—15 минут. Как только лекарство приготовится его снимают с плиты и настаивают не менее 3 часов. Как использовать: отечность проходит, если регулярно прикладывать смоченную в отваре чистотела ткань к пораженной железе.

Процедуру можно проводить до 4 раз в сутки. Справиться с АСЖ помогают и натуральные домашние мази. Берется г любого животного жира, который топят на водяной бане, соединяют его с 20 г измельченной камфары, доводят массу до однородной консистенции и смазывают пораженную железу через несколько часов смесь смывают теплой водой.

Березовые ветки сжигают, полученную золу просеивают через мелкое сито. После 1 ст. Способ применения: полученной мазью обрабатывают опухшую железу ежедневно в течение месяца. Диета при АСЖ предполагает отказ от жирной, соленой, чрезмерно острой и любой пищи, которая вызывает обильное слюноотделение в том числе, в послеоперационный период. Если аденома обнаружена на начальных стадиях своего появления и удалена оперативным путем, пациент, как правило, полностью выздоравливает.

Рецидив чаще всего возникает при плеоморфной аденоме околоушной железы. Чаще всего такое явление связано с попаданием аденоматозных клеток в операционную рану, разрастанием образования за пределы капсулы, разрывом этой оболочки в процессе хирургического вмешательства.

В большинстве случаев при рецидиве появляются многоузловые новообразования. Итак, АСЖ — доброкачественное образование, которое при своевременной диагностике хорошо поддается лечению. При корректно проведенном хирургическом вмешательстве прогноз для пациентов с такими опухолями благоприятный.

Аденома слюнной железы — доброкачественное новообразование, развивающееся из железистых клеток выводных протоков. Встречается чаще у женщин старше 50 лет. Опухоль бывает разной структуры и размеров, несмотря на это, лечение проводится только хирургическим путем. Растет опухоль медленно, на протяжении 10—12 лет постепенно увеличиваясь в размерах. По строению она разнородная, имеет округлую форму и бугристую поверхность.

Несмотря на то что плеоморфная аденома считается доброкачественным образованием, со временем она может малигнизироваться. Имеет плотную узловую структуру. Опухоль происходит из базалоидной ткани и содержит в составе базальные клетки, очень редко малигнизируется и рецидивирует. Локализуется на внутренней стороне верхней губы. Растет из клеток призматического эпителия, которые группируются в небольшие бусины. Представляет собой небольшой узелок, образованный кистозно-измененными клетками сальных желез.

Находится в области ушной железы, не вызывает болезненности, после удаления рецидивов не возникает. Происходит из лимфоидной ткани, содержит в своем составе лимфу. Имеет мягкую консистенцию, располагается за ухом. Лимфомы склонны к нагноению. В ее составе находят клетки мезенхимальной ткани, имеет эластичную консистенцию, размер — около 5 см. Злокачественное образование, поражает любые слюнные железы. Причины развития Поскольку аденома — малоизученное заболевание, точные причины ее появления не установлены.

Имеются следующие предположения, почему развивается опухоль :. Для аденомы слюнных желез характерно одностороннее расположение, обычно опухоль обнаруживают при достижении ею 2 см в диаметре.

Она имеет четкие границы, окружена капсулой, растет медленно. При увеличении новообразования в размерах затрагивается лицевой нерв, что приводит к асимметрии лица и создает трудности при глотании и разговоре. Чаще всего выявляется опухоль околоушной железы. При этом спереди от уха, ниже височной кости, появляется опухолевидное образование, плотное, эластичное. При аденоме подчелюстных желез картина напоминает лимфаденит. Если поражены подъязычные структуры, появляется ощущение инородного тела во рту.

Аденома мелких слюнных желез имеет вид округлого образования, которое склонно к нагноению и некрозу. На разрезе опухоль имеет разнородную структуру, может содержать слизистые и хрящевидные компоненты. Цвет образования — белесоватый, серый, желтый. При выявлении подозрительных признаков нужно в ближайшее время обратиться к врачу, поскольку самостоятельно опухоль не исчезнет. Раннее ее обнаружение и лечение уменьшает риск рецидивов и малигнизации.

При этом наблюдается быстрый рост опухоли, метастазы в подчелюстные лимфоузлы. Злокачественные клетки выходят за пределы железы, поражаются черепно-мозговые нервы.

Прогноз для пациента в этом случае неблагоприятный. При подозрении на опухоль слюнной железы следует обращаться к стоматологу и онкологу. При осмотре врач определяет размеры новообразования, его контуры и подвижность, ощупывает ткани самой железы и близлежащих лимфатических узлов.

Применяются дополнительные исследования:. Способы лечения Единственный метод лечения — хирургическое удаление аденомы. При небольших размерах новообразования это не составляет сложности. Операция проходит поэтапно:. Обычно вмешательство длится от нескольких минут до получаса. Опухоли небольших размеров удаляются под местной анестезией, крупные — под общим наркозом. Сегодня врачи владеют малотравматичными методами, например, удаление проводится с помощью лазера и компьютерных технологий.

После такого вмешательства реабилитационный период проходит легче и без негативных последствий. Если у пациента задет лицевой нерв, это усложняет задачу хирургу.

Комментариев: 2

  1. mihakgma86:

    А мне понравилось,-если очень холодно, зайдите в тёплое помещение.

  2. Михан:

    галина, до этого врача попробуй добраться! в поликлинике не хотят пускать сразу к неврологу,только через терапевта.Терапевт-вечно талонов нет или иди к дежурному и сиди в очереди-сейчас сидела 3.5 часа! потом ещё через 2 недели к неврологу! и куда это годиться?!