История болезни псориатическая эритродермия

Со слов пациент страдает данной патологией в течении 12месяцев. Первыми появились высыпания на коже туловища.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Псориатическая эритродермия (стр. 1 из 2)

Псориаз — заболевание мало изученное. Существует множество разновидностей этого недуга, имеющие свои особенности, причины возникновения и методы лечения. Сказать какой бывает псориаз можно по разным критериям: климатическому влиянию, области распространения и локализации, степени тяжести, форме проявления и так далее.

Классифицировав псориаз по видам, лечение подбирается соответствующее. Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…. Единственное средство для лечения псориаза , рекомендованное врачами!

Читать далее По локализации и форме высыпаний псориаз подразделяется на несколько видов. Каждый из них отличается своей симптоматикой и методами лечения. Такие виды заболеваний, как костный и артритный псориаз объединяют кожные воспаления и проблемы опорно-двигательного аппарата.

Разновидность заболевания артропатический или артритный псориаз поражает не только кожу, но и суставы. Различают несколько видов недуга:. Лечение псориатического артрита длительное, сложное, проводится обычно в стационаре. При запущенном псориазе суставов делают инъекции непосредственно в место воспаления. При этом наблюдается отёчность, искривление костей, боли, невозможность находится в вертикальном положении.

К сожалению, костный псориаз имеет неутешительные прогнозы, хотя и лечится преимущественно очень активными средствами. В основе характеристики этих разновидностей лежит реакция организма на ультрафиолет. Например, зимний псориаз появляется, когда солнечного света не хватает. Недостаточное количество ультрафиолета в зимний период нужно пополнять с помощью солярия и процедур с УФ-излучением.

Соответственно, летняя форма псориаза предполагает обратную реакцию на солнечные лучи. Она обостряется в тёплое время года. При летней форме псориаза лечение предусмотрено обычное, однако противопоказаны препараты, содержащие витамины группы D.

Немаловажным фактором является степень тяжести болезни, так как в лёгких формах псориаза лечение предполагается менее радикальными препаратами и процедурами. Когда происходит рецидив обострение сначала фиксируется стадия прогресса. Затем воспаление останавливается, но ещё не проходит.

Это стадия стационара. Регрессивная стадия характеризуется уменьшением симптоматики, воспаление идёт на уменьшение. При обыкновенном псориазе лечение производится с помощью:. Например, летней форме псориаза лечение многими процедурами и климатотерапией невозможно, поэтому выбираются препараты наружного и внутреннего применения, альтернативные и народные методы лечения. Диагностируются формы псориаза только специализированными медиками после прохождения исследований.

Лечить эти виды недугов нужно только по рекомендации врача. Под воздействием раздражающих факторов воздействия солнечных лучей, аутоинтоксикации, механических воздействий на кожу, нерационального лечения и прочих у больных псориазом может развиться псориатическая эритродермия, которая характеризуется повышением температуры тела и красными высыпаниями.

Сначала эритемы появляются на участках кожи, лишенных псориатических поражений, но впоследствии сливаются с папулами и бляшками, образую сплошную область поражения. При этом кожные покровы сильно шелушатся, а отслоение происходит в виде мелких чешуек. При правильном лечении, симптомы эритродермии исчезают в течение нескольких недель и клиническая картина псориаза восстанавливается.

Заболевание носит сезонный характер, а время обострения приходится на осенне-зимний период. Достаточно часто псориатическая эритродермия сопровождается выпадением волос и отслаиванием ногтевых пластин.

Эритродермия может распространяться по всему кожному покрову. Пораженные участки приобретают ярко-красный цвет и покрыты белыми мелкими чешуйками, которые отслаиваются даже при незначительном механическом воздействии. Кожа пациента отечна, инфильтрирована и горячая на ощупь. Больные жалуются на зуд, жжение и стянутость кожных покровов. На начальной стадии заболевания температура тела повышается до градусов, наблюдается увеличение лимфатических узлов.

На основании гистологических изменений и общей клинической картины выделяют два типа эритродермии:. Данный тип эритродермии образуется в результате длительного периферического роста псориатических воспалительных элементов.

При этом сохраняются фактически все признаки дерматоза. Лимфатические узлы увеличены. Выпадение волос и отслойка ногтевых платин не наблюдается. Кожа покрыта серебристо-белыми чешуйками, характерными для псориатических высыпаний. Данный тип эритродермии возникает внезапно и протекает стремительно. У пациента наблюдаются общие признаки интоксикации: головная и мышечная боль, повышение температуры тела, диспепсические расстройства.

При этом преобладают остро выраженные воспалительные реакции. Характерный отек распространяется по всему туловищу, верхним конечностям, голове. Кожа становится ярко-красного цвета с буроватым оттенком. Лицо стянуто. Шелушение на волосистой части головы — отрубевидное, на других участках кожи — пластинчатое. Характерные признаки псориаза исчезают, либо носят не ярко выраженный характер. Лимфатические узлы увеличены, наблюдается выпадение волос. Пациент жалуется на зуд, жжение, болезненные ощущения при движении.

Эритродермия является одной из наиболее тяжелых форм течения псориатической болезни. Данное заболевание возникает вследствие обострения псориаза под действием раздражающих факторов. Однако эритродермия может появиться внезапно у совершенно здорового человека. Эритродермический псориаз возникает спонтанно, вследствие увеличения размеров очагов воспаления. Возможными причинами могут быть:. У больных отмечается потеря воды следствие перспирации , нарушение белкового обмена следствие длительного шелушения , повышение температуры тела.

При псориатической эритродермии больному необходима срочная госпитализация! При этом пациенту прописывают постельный режим. Проводится заместительная терапия. Лечение осложняется тем, что в патологический процесс вовлечен практически весь кожный покров. К тому же, эритродермия может быть вызвана именно раздражающей терапией во время острой фазы. Метод лечения подбирается строго индивидуально с использованием седативных средств.

Пациенту показана диета, инъекции витаминов, фотохимиотерапия. Все зависит от степени тяжести и общего состояния здоровья пациента. Нерациональное лечение острых форм псориаза достаточно часто приводит к усугублению процесса и возникновению тяжелые форм, с присоединением вторичной инфекции и образованием фурункулов, гидраденитов, флегмон. Именно по этой причине лечение должно проходить под обязательным наблюдением дерматолога. Лечение псориатической эритродермии — это сложный и достаточно длительный процесс, требующий комплексного подхода.

Пациенты должны находиться под диспансерным наблюдением и получать поддерживающую терапию особенно в осенне-зимний период. Также показано соблюдение диеты и регулярные профилактические осмотры. Врачи скрывали это! Наносите по утрам на чистую кожу Содержание статьи Виды псориаза и их лечение Основные виды псориаза Псориаз костей и суставов Зимние и летние формы заболевания Лечение Псориатическая эритродермия Симптомы псориатической эритродермии Псориатическая эритродермия — причины Псориатическая эритродермия — лечение Профилактика псориаза.

Народные средства. Важно знать! Революционное лечение псориаза от Специалистов! Врачи рекомендуют

Диагноз направившего учреждения: распространённый псориаз, прогрессирующая стадия; субэритродермия. Жалобы на появление высыпаний на волосистой части головы, передней, боковых и задней поверхностях туловища, на разгибательных поверхностях локтевых и коленных суставов, сильный зуд, в области ладоней и подошв — трещины, участки мокнутия; общее недомогание, слабость, головную боль.

Псориатическая эритродермия история болезни

Со слов пациент страдает данной патологией в течении 12месяцев. Первыми появились высыпания на коже туловища. Получает стационарное лечение с 8. Периодически получает стационарное лечение в фазе обострения. Последние с Топографическая линияПравое легкоеЛевое легкоеВерхняя граница1Высота стояния верхушек спереди см выше ключицы см выше ключицы2Высота стояния верхушек сзади7 шейный позвонок7 шейный позвонокНижняя граница1По окологрудинной линииВерхний край 6 ребраНе определяется2По срединно - ключичной линии6 реброНе определяется3По передней подмышечной линии7 ребро7 ребро4По средней подмышечной линии8 ребро8 ребро5По задней подмышечной линии9 ребро9 ребро6По лопаточной линии10 ребро10 ребро7По колопозвоночной линииОстистый отросток Th11 Остистый отросток Th Осмотр: видимая пульсация артерий и вен в области шеи не прослеживается, видимые выпячивания и пульсация в области сердца так же не обнаружены.

ГраницыОтносительной тупостиАбсолютной тупостиПравая4 межреберье 0. Сигмовидная кишка: безболезненная, не плотной консистенций с гладкой поверхностью, урчащая, перистальтика не определяется, подвижность см, дополнительные образования не обнаружены. Слепая кишка: безболезненна, упругая, урчащая, подвижность см, дополнительные образования не определяются. Поперечная ободочная кишка: безболезненна, не урчащая, подвижна см, дополнительные образования не определяются.

Шум трения кишечника не прослушивается. По передней срединной линии - на см от нижнего края мечевидного отростка. По левой реберной дуге - не заходит за левую окологрудинную линию. Печень: нижняя граница прощупывается по правой среднеключичной линии. Край печени острый, мягкий, безболезненный, Размеры печени не увеличены. Жалом на болезненное мочеиспускание нет.

При нанесении коротких ударов боковой поверхностью кисти по поясничной области ниже XII ребра боль не возникает - отрицательный Симптом Пастернацкого. О: Число, месяц, год рождения: Электрик, сантехник. Бригадир строительных работ. Пятна на голове, и на всем теле. Сначала лечился знахарскими методами улучшения не было.

Предполагаемая причина возникновения заболевания: профессиональные, личные нервные переживания. Образование средне-специальное 2 Профессиональный анамнез: Сантехник, электрик. Бригадир строительных работ 3 Бытовой анамнез: Жилищно-коммунальные условия удовлетворительные 4 Вредные привычки: Курит с 18 лет по 2 пачке в день. Общее состояние больного: удовлетворительное. Сознание: ясное. Положение больного: вынужденное Телосложение: нормастеническое, ближе к астеническому Температура тела: Тургор тугой, Подкожно-жировая клетчатка: развита слабо, равномерно распределена, отеков, пастозности нет.

Тип оволосения: по мужскому типу. Ногти деформированные, гипертрофированные. Мышечной атрофии нет. Тонус хороший. Суставы внешне не изменены, движения в полном объеме Лимфоузлы не пальпируются, безболезненны Органы чувств Глаза: бинокулярное зрение Слух: без особенностей Обоняние: без особенностей Система дыхания Осмотр: Дыхание через нос: свободное Форма грудной клетки: нормостеническая.

Грудная клетка: цилиндрическая. Ширина межреберных промежутков умеренная. Тип дыхания брюшной. Дыхательные движения симметричны.

Число дыхательных движений в минуту: 19 Ритм правильный Пальпация: Безболезненная. Грудная клетка эластична. Голосовое дрожание проводится одинаково с обеих сторон Перкуссия легких: Сравнительная перкуссия: ясный легочный звук на симметричных участках грудной клетки.

Дыхательная подвижность нижнего края легких: По средней подмышечной линии: см справа и слева По среднеключичной линий: справа см слева не определяется По лопаточной линий: см. Аускультация: прослушивается везикулярное дыхание, шум трения плевры не определяется. Топографическая перкуссия. Пальпация: верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье на 1, см медиальнее левой среднеключичной линии нормальной силы, ограниченный.

Пищеварительная система. Полость рта: Язык физиологической окраски, сухой. Состояние зубов: зубы санированы. Зев желтоват, миндалины не увеличены. Живот: Обычной формы Симметричен. Мягкий, безболезненный. Перкуссия: тимпанический звук на всем протяжении. Пальпация: Поверхностная: живот безболезненный. Симптом раздражения брюшины отрицательный симптом Щеткина-Блюмберга Глубокая: по методу Образцова - Стражеско: Сигмовидная кишка: безболезненная, не плотной консистенций с гладкой поверхностью, урчащая, перистальтика не определяется, подвижность см, дополнительные образования не обнаружены.

Червеобразный отросток: не пальпируется. Подвздошная кишка: безболезненная, урчащая. Аускультация: выслушиваются слабые кишечные шумы, связанные с перистальтикой кишечника. Печень и желчный пузырь.

Перкуссия: границы печени по Курлову: верхняя граница абсолютной тупости печени: по правой среднеключичной линии - 6 ребро. Правая передней подмышечная-8 ребро. Правая окологрудинная-6 ребро Нижняя граница абсолютной тупости: по правой среднеключичной линии - нижний край правой реберной дуги. Поколачивание по правой реберной дуге: симптом Грекова - Ортнера не подтвержден.

Пальпация: Печень: нижняя граница прощупывается по правой среднеключичной линии. Размеры печени по Курлову: по правой среднеключичной линии - см. Желчный пузырь: не пальпируется, безболезненный. Аускультация: шум трения брюшины не прослушивается.

Поджелудочная железа. При пальпации болезненности, увеличения или уплотнения поджелудочной железы не обнаруживаются. Селезенка: не прощупывается. Почки не пальпируются. Мочевой пузырь без особенностей. Система половых органов: Жалоб на боли нет. Эндокринная система: Рост, телосложение и пропорциональность частей тела соответствует возрасту. Размеры языка, носа, челю.

Псориатическая эритродермия

Со слов пациент страдает данной патологией в течении 12месяцев. Первыми появились высыпания на коже туловища. Получает стационарное лечение с 8. Периодически получает стационарное лечение в фазе обострения. Последние с Осмотр: видимая пульсация артерий и вен в области шеи не прослеживается, видимые выпячивания и пульсация в области сердца так же не обнаружены.

Сигмовидная кишка: безболезненная, не плотной консистенций с гладкой поверхностью, урчащая, перистальтика не определяется, подвижность см, дополнительные образования не обнаружены. Слепая кишка: безболезненна, упругая, урчащая, подвижность см, дополнительные образования не определяются. Поперечная ободочная кишка: безболезненна, не урчащая, подвижна см, дополнительные образования не определяются.

Шум трения кишечника не прослушивается. По передней срединной линии - на см от нижнего края мечевидного отростка. По левой реберной дуге - не заходит за левую окологрудинную линию. Печень: нижняя граница прощупывается по правой среднеключичной линии.

Край печени острый, мягкий, безболезненный, Размеры печени не увеличены. Жалом на болезненное мочеиспускание нет. При нанесении коротких ударов боковой поверхностью кисти по поясничной области ниже XII ребра боль не возникает - отрицательный Симптом Пастернацкого.

Медицина и здоровье. Топографическая линия Правое легкое Левое легкое Верхняя граница 1 Высота стояния верхушек спереди см выше ключицы см выше ключицы 2 Высота стояния верхушек сзади 7 шейный позвонок 7 шейный позвонок Нижняя граница 1 По окологрудинной линии Верхний край 6 ребра Не определяется 2 По срединно - ключичной линии 6 ребро Не определяется 3 По передней подмышечной линии 7 ребро 7 ребро 4 По средней подмышечной линии 8 ребро 8 ребро 5 По задней подмышечной линии 9 ребро 9 ребро 6 По лопаточной линии 10 ребро 10 ребро 7 По колопозвоночной линии Остистый отросток Th11 Остистый отросток Th Границы Относительной тупости Абсолютной тупости Правая 4 межреберье 0.

Со слов пациент страдает данной патологией в течении 12месяцев. Первыми появились высыпания на коже туловища.

С точки зрения современной дерматологии, псориатическую эритродермию принято делить на два вида: первичную и вторичную. Первая характеризуется возникновением болезни у человека, не имеющего ранее псориаза, когда внезапное появление лишая не имеет каких-либо предпосылок.

Развитие второй происходит на основании заболевания, которое присутствовало у человека, и представляет крайнюю его степень. Главными раздражающими факторами, вызывающими вторичную эритродермию, являются чрезмерное нахождение пациента на солнце, прием спиртных напитков, некоторые типы антибиотиков, кожные механические повреждения и неправильные методы терапии псориаза, который уже был в организме. Со слов пациент страдает данной патологией в течении 12месяцев.

Первыми появились высыпания на коже туловища. Получает стационарное лечение с 8. Периодически получает стационарное лечение в фазе обострения.

Последние с Предполагаемая причина возникновения заболевания: профессиональные, личные нервные переживания. Первая характеризуется обширным поражением почти всего покрова кожи.

Вторая по сути своей является этапом перехода между пустулезным псориазом и собственно эритродермией. Типично для нее появление гнойников и пустулезной сыпи, кроме папул, которые уже имеются на коже. При третьей на человеческом теле образуются шелушащиеся и зудящие воспалительные очаги, расширяющиеся и причиняющие дискомфорт. Псориатическая эритродермия нуждается в обязательной терапии, без которой пациент столкнется с многочисленными последствиями, опасными для жизни.

При интенсивном характере заболевания эпидермис утрачивает функции защиты. Такой же процесс характерен для сильных ожогов, и кожа становится уязвимой для многочисленных инфекционных патологий. У патологии имеется обширная симптоматика. В числе самых распространенных признаков можно выделить:. Если форма вторичная, то высыпания появляются отдельно от присутствующих бляшек, сливаются вместе с ними во время распространения по покрову кожи.

Подкожно-жировая клетчатка: развита слабо, равномерно распределена, отеков, пастозности нет. Осмотр: видимая пульсация артерий и вен в области шеи не прослеживается, видимые выпячивания и пульсация в области сердца так же не обнаружены.

Сигмовидная кишка: безболезненная, не плотной консистенций с гладкой поверхностью, урчащая, перистальтика не определяется, подвижность см, дополнительные образования не обнаружены. Слепая кишка: безболезненна, упругая, урчащая, подвижность см, дополнительные образования не определяются. Поперечная ободочная кишка: безболезненна, не урчащая, подвижна см, дополнительные образования не определяются. Шум трения кишечника не прослушивается.

По передней срединной линии — на см от нижнего края мечевидного отростка. По левой реберной дуге — не заходит за левую окологрудинную линию. Поколачивание по правой реберной дуге: симптом Грекова — Ортнера не подтвержден. Печень: нижняя граница прощупывается по правой среднеключичной линии. Край печени острый, мягкий, безболезненный, Размеры печени не увеличены. При пальпации болезненности, увеличения или уплотнения поджелудочной железы не обнаруживаются.

Жалом на болезненное мочеиспускание нет. При нанесении коротких ударов боковой поверхностью кисти по поясничной области ниже XII ребра боль не возникает — отрицательный Симптом Пастернацкого. Из-за того, что данная разновидность заболевания является очень опасной, в некоторых случаях она способна стать причиной летального исхода.

Именно поэтому пациента госпитализируют. Больной нуждается в специфических условиях: помещение должно кварцеваться каждые несколько часов, не должно быть пыли, влажность и температура регулируются. Поэтому для удобства пациента по возможности медицинское учреждение должно выделить ему специальный уход и отдельную палату. Осложняется лечение тем, что кожный покров всего тела подвергается воспалению, в то время как некоторые лекарства способны лишь усугубить положение.

Если состояние представляет собой обострение главной болезни или осложнение, нужно также лечить и его. Комплексная терапия назначается индивидуально, с учетом возраста человека, тяжести патологии, состояния здоровья, и включает в себя следующие процедуры:. Постельный режим. У больного в идеале должна быть собственная палата, в которой можно не допустить чрезмерной сухости воздуха, а также регулировать показатели температуры.

При помещении пациента в общую палату в инфекционном или комбустиологическом отделении нужно менять белье несколько раз в день, вытирать пыль и кварцевать помещение.

Заместительное лечение. Следует отменить все препараты, которые пациент принимал до этого, и оставить только те лекарства, которые требуются для его жизнедеятельности. Антимедиаторные средства, способствующие облегчению зуда и отеков. Иммуносупрессоры, региноиды, цитостатики, мочегонные препараты, аминокислоты, витамины и жировые эмульсии. Плазмаферез кровь очищается вне тела, чтобы повысить иммунитет , гемосорбция удаление токсинов с помощью пропуска крови через наружный сорбент , лимфоцитоферез лимфоциты удаляются из крови , АУФОК пациенту переливают свою же кровь, предварительно прошедшую лазерное облучение , ПУВА-лечение терапия при помощи псоралена и ультрафиолетового облучения.

Данные способы используются в самых тяжелых ситуациях. Местные препараты: лекарственные травы, салициловая мазь, смягчающие мази, кортикостероиды. Снотворные и успокоительные средства используются в случае необходимости. Помимо этого, нужно отслеживать пропорцию выделенной и выпитой жидкости во избежание обезвоживания. Терапия проводится под тщательным контролем врача-дерматолога, наблюдающего за ее эффективностью и вносящего корректировки. Если лечебные методы подобраны неправильно, состояние пациента ухудшается, развиваются такие осложнения, как вторичная инфекция, флегмоны и фурункулы.

Псориаз является хронической патологией, поэтому при развитии псориатической эритродермии на его фоне излечиться полностью почти невозможно, осуществляется возврат к типичным его симптомам, и занимает это несколько недель. С помощью народных средств данную разновидность лишая можно лечить лишь на начальных этапах.

Когда покровы кожи человека уже не могут справиться с распространением по телу бляшек, а состояние здоровья в целом внезапно ухудшается, пациенту рекомендуется как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью. При эритродермии в домашних условиях рекомендуют прикладывать размоченную овсянку к бляшкам, чтобы быстрее произошло отшелушивание, а также намазать маслом облепихи, чтобы частично снять раздражение.

Советуют принимать внутрь успокоительный мятный или ромашковый чай с добавлением нескольких ложек масла облепихи. При гигиенических процедурах не рекомендуется пользоваться обыкновенным мылом и гелями. Гораздо более полезным будет добавление в воду пары капель эфирного масла ромашки или лаванды. Популярностью пользуется рецепт, в котором соединяются эвкалиптовая настойка, растительное масло и сухая горчица. Самое распространенное народное средство при терапии большей части заболеваний кожи — это чистотел.

Пациенты принимают ванны с ним, а также смазывают воспаленные кожные участки настойкой. Пациенты говорят о том, что симптомы данного заболевания доставляют множество неудобств. Невозможно работать и полноценно находиться в обществе людей. Но в целом болезнь поддается лечению, главное — выполнять все рекомендации врача. Благодаря комплексному лечению можно облегчить состояние больного и достичь клинической ремиссии.

Выраженная тотальная эритродермия с обильным крупнопластинчатым и мелкопластинчатым шелушением. Сухость и трещины кожи. Своеобразны псориатические высыпания на других себорейных участках кожи: лице и в области грудины, особенно у лиц, склонных к себорее. В этих случаях бляшки покрыты наслоениями плотных жирных чешуек, их границы не всегда столь резкие, как при обычных бляшечных формах, более выражена склонность к экссудации. При дифференциальной диагностике псориатических высыпаний от себорейной экземы следует учитывать цвет элементов, более желтый при себорейной экземе, расплывчатость границ при ней, иногда, особенно при расчесывании, мокнутие или наличие точечных корочек, более частые субъективные расстройства при себорейной экземе зуд , отсутствие трех феноменов псориаза и то в относительно легкой степени.

Учитывают, что микробной экземе обычно предшествуют гнойничковые высыпания. Очаги псориаза более инфильтрированы, четко ограничены от здоровой кожи, вокруг них нет везикулезных элементов, которые часто выявляются при экзематозных поражениях.

После удаления пластинчатого шелушения при псориазе обнажается влажная, но без точечного мокнутия поверхность. На соседних участках кожи часто обнаруживают многочисленные мелкие очажки пятнисто-везикулезного характера — так называемые отсевы.

Для рубромикоза характерны наличие полос желтого или белого цвета в толще ногтевой пластинки, преимущественно с боковых краев, и почти полное разрушение ногтевой пластинки. Из особенностей детского псориаза следует отметить редкое развитие артропатии и эритродермии, более частое расположение высыпаний в складках, склонность к экссудативным проявлениям.

Особыми формами псориаза у детей являются так называемый пеленочный napkin-psoriasis и фолликулярный psoriasis follicularis псориаз. При диагностике следует иметь в виду прежде всего кандидамикотическое поражение складок. В начале заболевания высыпаний немного. Постепенно в течение нескольких недель или месяцев, реже лет, количество их увеличивается. Относительно редко сыпь обильная с самого начала обычно после инфекционных заболеваний, тяжелых нервных потрясений, при лекарственной непереносимости и занимает обширные участки тела.

Для прогрессирующей стадии псориаза характерно появление папул на месте травм, расчесов феномен Кебнера. Вновь появляющиеся высыпания мелкие psoriasis punctata, guttata, nummularis , но в результате периферического роста они, в зависимости от остроты болезни, постепенно или довольно быстро сливаются в бляшки различной формы psoriasis anularis, figurata, gyrata, serpiginosa, geographica , располагающиеся обычно симметрично, реже на одной стороне, в виде линий psoriasis linearis zosteriformis, unilateralis.

В стационарной стадии псориаза интенсивный периферический рост высыпаний прекращается, границы очагов поражения становятся более резкими. При длительном существовании бляшек, обычно ограниченных, может произойти их значительное утолщение psoriasis inveterata , иногда с папилломатозными и бородавчатыми разрастаниями psoriasis verrucosa et papillomatosa.

Существует несколько концепций происхождения псориаза. Жалобы на выраженную сухость кожи, тотальное покраснение, обильное шелушение, зуд и чувство жжения в вечерние время суток. Пятно на голове, и на всем теле. Слабость, вялость. Температурной реакции нет. Гемодинамика стабильная. На коже отошли чешуйки.

Заметно отхождение ногтевых пластинок. Все разновидности псориаза имеют зимние и осенние обострения, в связи с чем в эти времена года нужно посетить врача с целью профилактики, даже если болезнь не проявилась. Соблюдение рекомендуемого рациона уменьшит вероятность появления лишая.

Число, месяц, год рождения: Получает стационарное лечение с 8. Учитывают, что микробной экземе обычно предшествуют гнойничковые высыпания. Существует несколько концепций происхождения псориаза. Слабость, вялость. Температурной реакции нет. Гемодинамика стабильная. Заметно отхождение ногтевых пластинок.

Лихорадка Слабость, вялость. Среди них найдено большое число эффективных лекарственных средств…. Белок сворачивается, крахмал клейстеризуется.

Овощи после этого лучше перевариваются…. Прежде всего, рекомендуется провести обучение самих медицинских сестер поликлиники…. Грицкевич В. Жерневская И. Энциклопедический словарь юного химика.

Поначалу боль снимается слабыми анальгетиками. Боль может усиливаться…. Иннервация нижней конечности. Клинический диагноз : Псориатическая эритродермия Куратор :. О: Число, месяц, год рождения: Электрик, сантехник. Бригадир строительных работ. Предполагаемая причина возникновения заболевания: профессиональные, личные нервные переживания.

Образование средне-специальное 2 Профессиональный анамнез: Сантехник, электрик. Общее состояние больного: удовлетворительное. Сознание: ясное. Тургор тугой, Подкожно-жировая клетчатка: развита слабо, равномерно распределена, отеков, пастозности нет. Ногти деформированные, гипертрофированные. Мышечной атрофии нет. Тонус хороший. Грудная клетка: цилиндрическая.

Ширина межреберных промежутков умеренная. Тип дыхания брюшной. Дыхательные движения симметричны. Грудная клетка эластична. Топографическая перкуссия. Границы Относительной тупости Абсолютной тупости Правая 4 межреберье 0. Пищеварительная система. Полость рта: Язык физиологической окраски, сухой. Состояние зубов: зубы санированы. Живот: Обычной формы Симметричен. Мягкий, безболезненный. Пальпация: Поверхностная: живот безболезненный.

Подвздошная кишка: безболезненная, урчащая. Правая передней подмышечная-8 ребро. Поджелудочная железа. Мочевой пузырь без особенностей. Нервная система: Память, внимание, сон, сохранены. Интеллект резвый. Поведение адекватное. Уравновешен, общителен. План обследования Общий анализ крови Общий анализ мочи Кал.

Общее состояние больной удовлетворительное. Жалобы теже. Среди них найдено большое число эффективных лекарственных средств… Подробнее Овощи после этого лучше перевариваются… Подробнее Прежде всего, рекомендуется провести обучение самих медицинских сестер поликлиники… Подробнее Реферат Список использованной литературы М. Боль может усиливаться… Подробнее Реферат Проводниковая стволовая и плексусная анестезия Иннервация нижней конечности. Курсовая Антенатальная профилактика кариеса.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Сигмовидная кишка: безболезненная, не плотной консистенций с гладкой поверхностью, урчащая, перистальтика не определяется, подвижность см, дополнительные образования не обнаружены. Слепая кишка: безболезненна, упругая, урчащая, подвижность см, дополнительные образования не определяются. Поперечная ободочная кишка: безболезненна, не урчащая, подвижна см, дополнительные образования не определяются.

Шум трения кишечника не прослушивается. По передней срединной линии - на см от нижнего края мечевидного отростка. По левой реберной дуге - не заходит за левую окологрудинную линию. Печень: нижняя граница прощупывается по правой среднеключичной линии. Край печени острый, мягкий, безболезненный, Размеры печени не увеличены. Количество мочи за сутки в среднем? Жалом на болезненное мочеиспускание нет.

При нанесении коротких ударов боковой поверхностью кисти по поясничной области ниже XII ребра боль не возникает - отрицательный Симптом Пастернацкого. Жалобы на повышенную сухость, шелушение, зуд в области свода стопы. Рецидивы заболевания в весенний и осенний периоды. Органы дыхания, кровообращения, мочевыделительная, эндокринная системы. Лечение, антигистаминные и противовоспалительные средства. Характерные признаки заболевания. Анамнез, эпидемиология и аутосомно-доминантный тип наследования эритродермии.

Диагностические признаки. Виды поражения кожи. Формы протекания болезни. Симптом Никольского. Сухой и буллезный типы врожденного ихтиоза. Жалобы больного при поступлении на стационарное лечение: жажда, сухость во рту, обильное мочеиспускание, запах ацетона изо рта. Результаты обследования органов пациента, данные лабораторных исследований. Постановка диагноза: синдром гипергликемии. Жалобы больного на возникающую спонтанно отдышку в покое. История развития заболевания - первичного инфекционного эндокардита аортального клапана стафилококковой этиологии.

Объективное исследование организма больного, дифференциальный диагноз и лечение. Жалобы на боли в правом подреберье, тошноту, сухость во рту, общую слабость. История развития заболевания. Объективное исследование больной. Клинический диагноз: острый калькулёзный холецистит. План и методы лечения, рекомендации по соблюдению диеты. Жалобы больного при поступлении на стационарное лечение.

Объективное исследование пациента, состояние органов и систем, данные лабораторных и дополнительных исследований. Постановка клинического диагноза: микроспория гладкой кожи, методика лечения. Жалобы на появление сыпи на лице и теле. Анатомо-физиологические особенности кожи и описание дерматоза. Предварительный и дифференциальный диагнозы. Этиология и патогенез заболевания. Лечение распространенного бляшковидного псориаза и дневник больного.

Жалобы больного на общую слабость, недомогание, покраснение и отёк мягких тканей левой голени и стопы. Мочеполовая и нервная системы. Органы чувств, пищеварения, дыхания и кровообращения. Специфические методы исследования. Клиника и лечение заболевания.

Анамнез заболевания, основные жалобы больного при поступлении. Развитие и течение болезни. Объективное исследование: общий осмотр больного, данные лабораторных и инструментальных исследований. Клинический диагноз: ишемическая болезнь сердца, стенокардия. Характеристика и составление истории болезни. Структура истории болезни пациента: паспортная часть, жалобы, история развития болезни, история жизни, объективное исследование больного, предварительный диагноз, план обследования и результаты лаборатории.

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т. Рекомендуем скачать работу. Главная База знаний "Allbest" Медицина Псориатическая эритродермия.

Псориатическая эритродермия Жалобы пациентов на выраженную сухость кожи, тотальное покраснение и обильное шелушение, пятна на теле. Объективное исследование больного. Первичный морфологический элемент при псориазе псориатрической эритродермии.

Клинический диагноз : Псориатическая эритродермия Куратор :. О: Число, месяц, год рождения: Электрик, сантехник. Бригадир строительных работ. Пятна на голове, и на всем теле.

Первыми появились высыпания на коже туловища. Сначала лечился знахарскими методами улучшения не было. Получает стационарное лечение с 8. Периодически получает стационарное лечение в фазе обострения. Последние с Предполагаемая причина возникновения заболевания: профессиональные, личные нервные переживания. Образование средне-специальное 2 Профессиональный анамнез: Сантехник, электрик.

Бригадир строительных работ 3 Бытовой анамнез: Жилищно-коммунальные условия удовлетворительные 4 Вредные привычки: Курит с 18 лет по 2 пачке в день. Общее состояние больного: удовлетворительное. Сознание: ясное. Положение больного: вынужденное Телосложение: нормастеническое, ближе к астеническому Температура тела: Тургор тугой, Подкожно-жировая клетчатка: развита слабо, равномерно распределена, отеков, пастозности нет.

Тип оволосения: по мужскому типу. Ногти деформированные, гипертрофированные. Мышечной атрофии нет. Тонус хороший. Суставы внешне не изменены, движения в полном объеме Лимфоузлы не пальпируются, безболезненны Органы чу в ств Глаза : бинокулярное зрение Слух : без особенностей Обоняние : без особенностей Система дыхания Осмотр: Дыхание через нос: свободное Форма грудной клетки: нормостеническая.

Грудная клетка: цилиндрическая. Ширина межреберных промежутков умеренная. Тип дыхания брюшной. Дыхательные движения симметричны.

Число дыхательных движений в минуту: 19 Ритм правильный Пальпация: Безболезненная. Грудная клетка эластична. Голосовое дрожание проводится одинаково с обеих сторон Перкуссия легких: Сравнительная перкуссия: ясный легочный звук на симметричных участках грудной клетки. Дыхательная подвижность нижнего края легких: По средней подмышечной линии: см справа и слева По среднеключичной линий: справа см слева не определяется По лопаточной линий: см. Аускультация: прослушивается везикулярное дыхание, шум трения плевры не определяется.

Топографическая перкуссия. Топографическая линия Правое легкое Левое легкое Верхняя граница 1 Высота стояния верхушек спереди см выше ключицы см выше ключицы 2 Высота стояния верхушек сзади 7 шейный позвонок 7 шейный позвонок Нижняя граница 1 По окологрудинной линии Верхний край 6 ребра Не определяется 2 По срединно - ключичной линии 6 ребро Не определяется 3 По передней подмышечной линии 7 ребро 7 ребро 4 По средней подмышечной линии 8 ребро 8 ребро 5 По задней подмышечной линии 9 ребро 9 ребро 6 По лопаточной линии 10 ребро 10 ребро 7 По колопозвоночной линии Остистый отросток Th11 Остистый отросток Th11 Сердечно-сосудистая система Осмотр: видимая пульсация артерий и вен в области шеи не прослеживается, видимые выпячивания и пульсация в области сердца так же не обнаружены.

Пальпация: верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье на 1, см медиальнее левой среднеключичной линии нормальной силы, ограниченный. Границы Относительной тупости Абсолютной тупости Правая 4 межреберье 0.

Пищеварительная система. Полость рта: Язык физиологической окраски, сухой. Состояние зубов: зубы санированы. Зев желтоват, миндалины не увеличены. Живот: Обычной формы Симметричен.

Комментариев: 3

  1. totikhon:

    Всё правильно написали, даже молоко пить горячим вредно, а ещё нельзя пить заварку, которая простояла больше часа.

  2. svetlana19650722:

    Александр, спасибо, дай только бог хорошей погоды)))

  3. alla1965d:

    urlqgh, “…Чушь какая то у каждого мужа самая красивая жена даже если она полная дебилка и страшилка для других, а почему? А вот здесь загадка…” А вот это запишу на стенке!!! Как в одной фразе – сформулировать… Завидую…