Как выглядит гемангиома печени на узи

Гемангиома печени, которая выявляется как у детей, так и у взрослых — это собирательное название сосудистых патологий в железе. Существует несколько новообразований, считающихся доброкачественными. По большей части протекает заболевание бессимптомно и диагностируется случайно. При определенной удаче больной может за всю жизнь не узнать, что у него есть сосудистая опухоль.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Гемангиома в печени - особенности, УЗИ-признаки, наблюдение

Гемангиома печени, которая выявляется как у детей, так и у взрослых — это собирательное название сосудистых патологий в железе. Существует несколько новообразований, считающихся доброкачественными.

По большей части протекает заболевание бессимптомно и диагностируется случайно. При определенной удаче больной может за всю жизнь не узнать, что у него есть сосудистая опухоль. Содержание статьи: 1 Что такое гемангиома печени 2 Причины развития 3 Классификация гемангиом 3. В международном классификаторе болезней она числится под кодом МКБ Среди новообразований они на втором месте, при этом гемангиома правой доли печени встречается чаще, чем левой. Гемангиома печени типична в единичном проявлении, а случаи множественности встречаются достаточно редко.

У сосудистой ангиомы, несмотря на многочисленные исследования, не выявлено конкретных причин формирования. Однако известно, что закладка нарушения начинается внутриутробно, в первом триместре, вследствие чего опухоль может рассматриваться как врожденная патология венозных сосудов. Медики выделяют несколько предположительных факторов, провоцирующих возникновение ангиомы:. Несмотря на изучение болезни, нет окончательного решения, что такое гемангиома печени, чем следует это нарушение считать — опухолью или сосудистой аномалией, и какое лечение предпочтительнее.

Опухолевое происхождение подтверждается следующими факторами:. Теорию сосудистой аномалии подтверждает наличие на печени множественных гемангиом, что совершенно не типично для рака и онкологии.

Известны случаи поражения всей паренхимы мелкими новообразованиями — такой тотальный гемангиоматоз быстро формирует печеночную недостаточность и, как следствие, цирроз. Существует несколько классификаций гемангиом печени. Чаще всего новообразования разделяют согласно специфике гистологического строения:. Печеночная сосудистая ангиома чаще бывает одна, величиной не превышая 3 см. Диагностика небольшой опухоли, поскольку симптомы не выражены, чаще всего происходит случайно. Больной зачастую даже не предполагает наличия у себя патологии.

При увеличении новообразования до 10 см симптоматика становится достаточно яркой болезненное правое подреберье, желтуха. В этом случае необходимо лечение — терапия или хирургическое вмешательство — которое определяется каждому пациенту индивидуально. Сосудистая ангиома, в отличие от онкологических образований, может быть как единственной, так и множественной.

Данная характеристика является определяющей для назначения лечения. Появление у ребенка новообразования печени является подтверждением теории о наследственном происхождении опухоли. Выявить ее у малыша в грудном возрасте без профильных исследований чаще всего невозможно, однако, если на коже новорожденного присутствуют сосудистые патологии, можно предположить с большой вероятностью наличие заболевания печени.

Нередки случаи самопроизвольного рассасывания врожденного доброкачественного образование, выявленного у ребенка. При увеличении размеров опухоли у малыша появляются симптомы:. Проявление таких симптомов гемангиомы печени указывает на необходимость полного обследования ребенка. Биопсию маленьким детям, в связи с опасностью повредить орган, не делают.

У женщин при беременности патология первоначально бессимптомна, а при разрастании опухоли появляются типичные проявления:. Важно знать! Обследование беременных имеет свои особенности в силу невозможности проведения аппаратных методов, связанных с облучением. Кроме врачебного осмотра и анализа крови проводят исследование гемангиомы печени на УЗИ и берут пункцию тканей.

Поэтому будущим мамам при подозрении или обнаружении патологии рекомендуется обследование и возможное лечение. К типичным симптомам гемангиомы относят признаки, характерные для большинства печеночных патологий, а также дискомфорт и сдавливание в районе желудка и кишечника. Исходя из проявлений, гемангиому подразделяют на несколько категорий:. Из-за отсутствия проявлений сосудистая ангиома часто выявляется только при плановых или попутных осмотрах. Для подтверждения диагноза проводят комплексное обследование, включающее в себя:.

Вопрос, как лечить гемангиому печени и нужно ли это делать, рассматривается в каждом отдельном случае. Согласно последним данным, это образование не относится к опасным заболеваниям, так как часто пациенты не имеют проблем с печенью и не ощущают неудобств.

При таком течении сосудистой ангиомы хорошо зарекомендовал себя наблюдательный режим. Больной регулярно проходит обследование в предписанном объеме, что позволяет следить за наличием или отсутствием динамики у опухоли. Врачебное вмешательство будет необходимо, если образование увеличится в размере и станет больше 5 см.

В этом случае возникает опасность сдавливания окружающих тканей, а также негативного влияния на работу самой железы. Экстренное вмешательство потребуется при разрыве опухоли — такая ситуация чрезвычайна опасна и без своевременной медицинской помощи закончится смертью больного. При необходимости медицинского вмешательства определяется оптимальное лечение — консервативное или оперативное.

Нет общих правил, все назначения осуществляются в индивидуальном порядке. Хирургическое вмешательство, единственный радикальный метод лечения нарушения, может проводиться:.

При необходимости операции вмешательство осуществляют оптимальным в каждом отдельном случае методом учитывая размеры сосудистой ангиомы и ее локализацию. Сегодня в хирургической практике начали применять малоинвазивные лапароскопические методы, когда операция проводится через малые доступы. У такого вмешательства есть свои ограничения, требуется серьезная дооперационная подготовка, но значительно уменьшается время восстановительного периода.

Не всегда существует возможность хирургического лечения — причиной запрета может стать размер или расположение новообразования. К таким особенностям, когда операция противопоказана, относятся:. При запрете операции проводится медикаментозная терапия, а в отсутствии опасных симптомов даже в домашних условиях. Использование лекарственных трав не особо желательно при сосудистой ангиоме печени. Большая часть рецептов народных методов рассчитана на применение в виде водных или спиртовых примочек и компрессов, что, как и массаж, для печеночных опухолей не эффективно.

Медики не настаивают на применении диет при сосудистой ангиоме, что объясняется отсутствием на нее значимого влияния питания.

Больным рекомендуется пересмотреть свой привычный рацион в сторону снижения нагрузки на печень и ориентации на здоровый образ жизни. При небольших размерах не склонной к росту ангиомы, прогноз благоприятный. Человек может спокойно жить с ней, не испытывая никаких неудобств. Если у новообразования значительные размеры, то прогноз более сдержанный. Но в отсутствии тенденции роста даже у гигантских опухолей предпочтительным остается наблюдение. Несмотря на оптимистичный прогноз, гемангиома печени может являться причиной тяжелых последствий, вплоть до смертельного исхода.

Опасными осложнениям являются:. Кроме того к осложнениям при сосудистой ангиоме относят возможные послеоперационные нарушения, в частности, формирование грыжи по операционному рубцу. Так как сосудистая ангиома тканей печени — заболевание наследственное и появляется она внутриутробно, то никаких профилактических мер против ее возникновения не разработано. В качестве предупреждающих мер рекомендуется здоровое питание, активный образ жизни и отказ от вредных привычек алкоголизм, курение , поскольку это способствует снижению вероятности заболевания.

Заболевание может протекать совершенно бессимптомно и при выявлении не всегда нуждается в лечении. Кроме того, известны случаи самопроизвольного исчезновения гемангиомы без видимых причин. Но, конечно же, при обнаружении опухоли лучший способ предотвратить ее дальнейший рост — вести здоровый образ жизни и не перегружать свою печень.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:.

Попробуем разобраться - что такое гемангиома печени, возможные симптомы ее наличия и УЗИ-признаки, насколько это опасно и что делать при ее обнаружении. Чаще всего их появление у младенцев связывают с нарушением закладки венозного сосудистого русла в первом триместре беременности, при воздействии на организм матери различных повреждающих факторов.

В чем опасность гемангиомы печени и как с ней бороться

Встречается в любой возрастной группе населения и занимает второе место среди новообразований печени. Елена Николаева, к. Представляет собой локальное разрастание сосудистого участка размером не более 5 см. Чаще обнаруживается в правой доли печени в виде одиночного образования.

В большинстве случаев не беспокоит пациента. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию. Печень имеет обильное кровоснабжение, поток крови в минуту — 1,5 литра. Измененный участок сосуда может не выдержать такой нагрузки разорваться. Чем больше размер опухоли, тем выше риск разрыва и внутрибрюшного кровотечения. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

Микроскопически эти участки имеют привычное строение капилляра печеночной ткани, изменен лишь ход сосуда. На УЗИ определяется в виде образования, имеющего округлую форму.

Имеет тестообразную консистенцию, по УЗИ видно образование неровных очертаний, в центре таких гемангиом часто образуется киста, заполненная жидким содержимым. Риск ракового перерождения и разрыва у таких опухолей выше. Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины. Когда размер опухоли увеличивается, она может оказывать давление на прилежащие органы, вызывая ряд симптомов:.

Возникновение таких симптомов требует экстренной госпитализации человека в стационар хирургического профиля. Позволяет обнаружить даже мелкие гемангиомы.

Часто проводится с применением контрастирования сосудов печени. Очень хорошо определяет структуру опухоли, ее точную локализацию. Внутривенно вводят изотопы и получают двухмерное изображение печени путем определения испускаемого ими излучения.

Контрастное вещество вводят через бедренную артерию, оно достигает аорты, затем попадает в чревный ствол и по его ветвям начинает заполнять основные артерии органов, в том числе печени. Благодаря этому методу можно выяснить сосудистая это опухоль или паренхиматозная, злокачественная или доброкачественная дополнительно вводят фармпрепараты, действующие на сосуды. Опухолевые образования менее 5 см с бессимптомным течением не нуждаются в лечении. Но каждые 3 месяца проходят УЗИ органов брюшной полости, чтобы отследить динамику роста гемангиомы.

Специфической системы питания не разработано, поэтому применяют принципы диеты при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Является подготовительным этапом для парахирургического и хирургического видов лечения. Применяют гормональные препараты, доза и срок употребления рассчитывается врачом индивидуально. Благодаря этому опухоль уменьшается в размерах и прекращает свой рост. Залить семена 1 литром кипятка и настаивать 10 часов.

Прокипятить 30 минут, отфильтровать, добавить 1 литр кипятка. Курс лечения 45 дней. По пол стакана 3 раза в сутки за 15 минут до еды. Продается в аптеке. Принимать по 12 капель 3 раза в день.

Курс лечения 2 месяца. В год необходимо пройти 3 курса. Введение ферромагнитных частиц, создается локальное электромагнитное поле в опухолевом очаге, он нагревается и происходит его распад и последующее заживление. Причины появления гемангиомы печени неизвестны. Как правило, она обнаруживается случайно при ультразвуковом исследовании или компьютерной томографии органов брюшной полости.

При микроскопическом исследовании в структуре новообразования можно увидеть множество артериальных сосудов с очень медленным током крови, множественные тромбы за счет низкой скорости кровотока , участки соединительной ткани фиброз , а также кальцинаты и проявления гиалиноза. Оба этих исследования нужно выполнять обязательно с контрастированием. При этом в вену вводится специальный препарат, затем сканирование проводится несколько раз подряд в разные фазы контрастирования.

Для достоверной диагностики полезно выполнить сканирование в портально-венозную и отсроченную через минут фазу. Данная сосудистая опухоль может иметь размеры от нескольких мм до нескольких и более см. Наиболее характерное расположение гемангиомы — под капсулой печени.

Плотность образования увеличивается аналогично плотности крови в аорте. При этом центральная часть контрастируется медленнее, и в артериально-паренхиматозную фазу обычно остается гиподенсной. Иногда по краю новообразования можно выявить множественные питающие артерии различного диаметра. В целом контрастирование сосудистой опухоли продолжается от нескольких секунд до получаса в зависимости от степени развития в ней васкулярной сети и скорости кровотока.

Не всегда даже при трехфазной КТ можно достоверно утверждать о том, что обнаруженная опухоль доброкачественная именно гемангиома печени, а не что-то другое. Дифференциальную диагностику сосудистых опухолей необходимо проводить со следующими образованиями:.

В случае выявления больших сосудистых опухолей в их структуре могут быть видны неоднородности за счет некроза, фиброза, кальцинатов. Контрастируются большие узловые образования неоднородно, не по всей площади среза, что похоже на особенности контрастирования раковой опухоли.

При выявлении множественных очагов в печени, усиливающихся при введении контраста по периферии, вторичные опухолевые узлы — первое, о чем может подумать рентгенолог. Метастаз или гемангиома правой доли печени? Данное изображение может смутить рентгенолога, т. Если на КТ или МРТ нашли гемангиому печени, необходимо обратиться к хирургу, чтобы тот осмотрел пациента клинически и назначил нужные дополнительные методы обследования.

Если гемангиома не вызывает сдавления желчных протоков или сосудов, оперировать ее нет необходимости. Имейте в виду, что растут эти опухоли обычно очень медленно, и никогда не могут перерасти в рак, то есть стать злокачественными.

Множественные гемангиомы печени также не должны вызывать особенной тревоги, при условии точной диагностики. Может ли рассосаться гемангиома печени? Иногда такие сообщения встречаются, но вряд ли они достоверны. Иногда даже опытные врачи сомневаются, действительно ли образование в печени представляет собой именно гемангиому.

Как отличить гемангиому печени от рака? Можно ли перепутать гемангиомы с метастазами? Такие вопросы часто задают себе не только пациенты, но и врачи. Второе мнение рентгенолога может быть полезным в случаях, когда гемангиома имеет атипичные черты: например, маленькие гемангиомы часто контрастируются нетипично имеет место гомогенное контрастирование в артериальную фазу либо вовсе отсутствие накопления контраста.

Может быть выявлен также нетипичный артерио-портальный шунт вблизи образования, из-за чего возникает гиподенсный участок клиновидной формы локальный дефект кровоснабжения печени. Один из методов поддержания новообразования в стабильном состоянии — организация правильного питания при гемангиоме печени. Сюда относятся традиционные противопоказания при заболеваниях этого органа — жаренное, жирное, соленое.

Еще желательно исключить:. Гемангиома печени требует соблюдения диеты. При небольших размерах опухоли можно остановить ее разрастание, подобрав меню с подходящими продуктами.

Диетологи предлагают использовать в ежедневном рационе:. Результатом такого процесса становится кровотечение, которое может привести к смерти.

Такая патология, как капиллярная гемангиома печени является врожденным недугом, что обусловлено нарушением внутриутробного формирования кровеносных сосудов. По своему характеру образование относится к доброкачественным опухолям.

Состоит из переплетений капилляров и насыщенно кровью. Такая сосудистая мальформация является гарантией стабильности доброкачественного характера новообразования. При этом четверть патологий возникают вследствие нарушения соединение капиллярных сосудов. Гемангиома у взрослых образуется вне зависимости от возрастной категории, чаще поражает женщин. Возникает как единичное образование маленьких размеров 1—4 см. У детей новообразование диагностируется в младенческом возрасте.

При этом к 6—7 месяцам рост опухоли приостанавливается. Важно контролировать рост опухоли. Как правило, гемангиома в печени не вызывает болевых или неприятных ощущений и развивается практически бессимптомно. Нормальное течение патологического состояния не требует лечения, а лишь постоянного врачебного наблюдения для контроля роста образования.

Если отмечается стремительное увеличение опухоли, свыше 15 см или множественное поражение печени, тогда проводится оперативное вмешательство по устранению патологического новообразования. Образуется гемангиома по причине нарушенного формирования сосудов во время эмбрионального развития человека.

К слову, образуется гемангиома часто у младенцев женского пола, ученые предполагают, что связано это с непосредственным влиянием эстрогенов на рост опухоли. Кавернозный тип гемангиомы отличается тем, что состоит из нескольких полостей, которые оказываются заполненными венозной кровью. Кавернозная гемангиома печени растет из-за увеличения объема крови в организме, в частности, наступающего из-за беременности. Располагается, как правило, в правой доли печени.

Такие опухоли способны достигать больших размеров и сливаться, занимая практически всю долю. Иными словами, человек, практически, лишается функционально здоровой части органа, а с естественной его работой справляется оставшаяся часть. Часто такая опухоль врачами ошибочно считается злокачественной. Причиною такого заблуждения является не только строение опухоли, но и ее стремительный рост.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Доктор Мясников о гемангиоме печени

Диагностика гемангиомы печени при помощи МРТ

Особую роль играет магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний печени. Чувствительность МРТ в выявлении очаговых поражений не уступает в настоящее время компьютерной томографии. Даже без введения контрастного вещества достигаются хорошие результаты диагностики в выявлении абсцессов, кист, гемангиом и узловой гиперплазии.

Печень — орган, обеспечивающие метаболические процессы в организме. С ее участием происходит превращение одних веществ в другие. Другая его важная функция — барьерная, заключается в нейтрализации ядовитых веществ, попадающих в организм. Из-за своей барьерной функции печень подвергается большим нагрузкам, что часто приводит к различным ее заболеваниям.

Наиболее часто диагностируются:. Направление на сканирование печени с помощью МРТ обычно выдает врач гепатолог или гастроэнтеролог. Основаниями для направления на томографию могут быть симптомы патологии органа: жалобы на боли в области правого подреберья, снижение аппетита, пожелтение глазных белков, потемнение мочи и т.

Магнитно-резонансная томография — исследование, в ходе которого оцениваются не только структура печени, но также и кровеносное русло, желчевыводящие пути. Комплексная оценка позволяет врачам наиболее точно диагностировать заболевание и делать выводы о его причинах, чтобы полноценно вести лечение. МРТ с контрастом назначается пациентам, у которых обнаружено новообразование в печени, но точно установить его природу по каким-то причинам не удается.

Еще одно показание для Мрт печени с контрастом — это наличие каких-либо симптомов поражения органа в сочетании с отсутствием объективных данных других ранее проведенных исследований.

Поскольку метод обладает высокой точностью, с его помощью удается выявить даже совсем маленькие новообразования или незначительные изменения в органе. Контрастирование позволяет установить наиболее точный диагноз, а от этого зависит и эффективность лечения!

Мрт печени — процедура, которая обычно не требует сложной подготовки. За 24 часа до исследования из рациона пациента исключаются газообразующие продукты. Непосредственно перед исследованием в течение часов пищу не рекомендуется принимать вовсе. Пациент, придя в кабинет, снимает все металлические предметы и ложится на томографический стол, который помещается внутрь аппарата. В ходе исследования человек не испытывает неприятных ощущений, спокойно лежа в аппарате в течение получаса.

В некоторых случаях может возникнуть приступ клаустрофобии, но бороться с ним можно, разговаривая с врачом с помощью специального микрофона, вмонтированного в устройство.

Если МРТ проводят с контрастированием, то перед процедурой пациенту в вену вводят контрастное вещество, что является одним из этапов подготовки к исследованию. Главное преимущество Мрт печени в том, что процедура полностью безопасна для человеческого организма и высокоинформативна. Исследование назначают не только детям в любом возрасте, но и беременным женщинам, что говорит о высокой безопасности магнитно-резонансной томографии. В ходе диагностики на пациента не действуют рентгеновские лучи или другие вредные для организма излучения.

Один из альтернативных методов диагностики — это компьютерная томография. При КТ на тело пациента воздействуют рентгеновскими лучами, из-за чего его применение не всегда возможно на ранних стадиях заболевания, чтобы не спровоцировать его прогрессирование. КТ также является менее информативным методом диагностики, несмотря на то, что зачастую проводится с контрастом.

Наиболее точные данные компьютерная томография дает при объемных поражениях органа. Ее назначают при следующих заболеваниях:. УЗИ — одно из рутинных исследований, которые назначаются всем пациентам с патологиями брюшной полости. Если данных, полученных после проведения УЗИ врачу достаточно для постановки диагноза, он ограничится только этим диагностическим исследованием. Если для постановки диагноза информации будет слишком мало, дополнительно для оценки состояния печени могут быть проведены КТ и МРТ.

Ультразвуковая диагностика поможет врачу, сэкономив средства пациента, диагностировать простые заболевания или, если пациент страдает клаустрофобией, получить хоть какие-то данные для постановки диагноза.

МРТ в свою очередь позволит уточнить диагноз в сомнительных случаях, определить наличие новообразования и его природу. Мрт печени — эффективный, но все еще довольно дорогой метод обследования, назначающийся пациентам в спорных случаях, когда диагноз не совсем ясен. Методика обладает высокой разрешительной способностью, что позволяет использовать ее для диагностики онкологии на ранних стадиях.

Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача. Схематическое изображение печени. Печень — многофункциональный орган, главные задачи которого — обеспечить пищеварение и переработку токсинов. Последние образуются из лекарственных препаратов, алкоголя, неправильного питания и пр. Коварность заболеваний данного органа в том, что течение патологий длительное время происходит бессимптомно.

Гемангиома печени hemangioma — доброкачественное образование в паренхиме органа, состоящее из кровеносных сосудов. Неоспоримым преимуществом магнитно-резонансного обследования является возможность диагностики опухоли очень малых размеров, что нельзя сделать при других методах сканирования ввиду нечеткости изображения и сложностей визуализации.

Гемангиома печени на МРТ лучше видна при введении внутривенного контраста. Ввиду смазанной клинической картины для врача бывает сложно дифференцировать патологию от схожих новообразований добро- и злокачественного характера рак, метастазы и пр. Приведем признаки гемангиомы, рассмотрим визуализацию заболевания на снимках МРТ и определим, какой еще метод будет эффективен для выявления патологического процесса в печени.

Специалисты едины во мнении, что гемангиома может быть врожденным явлением, и чаще диагностируется у женщин за счет стимулирующего влияния эстрогенов на опухоль. Рассматриваемое заболевание печени длительно протекает бессимптомно и развивается в течение нескольких лет. Только образования свыше 10 см могут вызывать дискомфортные ощущения в виде:.

Узловатые очаги гемангиомы по периферии печени показана стрелками на МР-ангиографии в венозной фазе. Данные симптомы не являются специфичными для гемангиомы, но служат поводом для обращения за медицинской помощью и обследованием.

Новообразование по своей сути состоит из клубка сосудов. Гемангиома печени четко визуализируется на МРТ. Выделяют несколько видов опухоли:. Наиболее опасным считают кавернозный тип новообразования, так как избыточный рост опухоли имеет влияние на окружающие органы, может привести к внутреннему кровотечению, гематоме, тромбозу. Поэтому врач, основываясь на размерах опухоли и жалобах пациента, выносит решение об оперативном лечении данной патологии. Ввиду сложности диагностики, практически единственный способ, которому под силу выявить гемангиому печени на ранней стадии, является МРТ.

Настораживающие признаки заболевания в виде увеличения органа и неоднородности его структуры могут быть обнаружены при УЗ-диагностике. Последующее обследование следует продолжить с помощью магнитно-резонансной томографии. Последняя основана на послойном сканировании области интереса, благодаря чему, смоделированное изображение органа отражается на мониторе. Стрелками указана гемангиома печени на МРТ повышенный сигнал в режиме Т2 ВИ и характерные четкие контуры с волнистой формой очага.

Достоверные признаки гемангиомы будут определены только на МРТ. Без применения контраста сложно диагностировать патологию. При внутривенном введении подсвечивающего вещества наблюдают дольчатое новообразование однородного типа с перегородками, визуализируют уровень жидкости в центре очага. Гемангиома печени на МРТ без контраста выглядит как гиподенсный участок с пониженной плотностью относительно нормальной паренхимы.

Заметное увеличение плотности гемангиомы наблюдают в период максимального накопления контрастного вещества в полости опухоли, что позволяет безошибочно диагностировать заболевание.

Эксперты допускают проведение исследования малых образований только в артериальную фазу, что позволяет сократить трудоемкость процедуры без уменьшения результативности МРТ печени. Для дифференцирования гемангиомы от метастазов, рекомендовано не пропускать позднюю фазу процедуры. Недостатком обследования с помощью компьютерной томографии считают сложность дифференциации гемангиомы от других патологий — метастазов и рака. КТ не способна выявить опухоли малых размеров. Альтернативный метод обследования используют при наличии противопоказаний к проведению МРТ металлические предметы или устройства в организме и пр.

В ряде случаев ранняя диагностика гемангиомы позволяет обезопасить пациента от тяжелых последствий заболевания. Рекомендовано периодически проходить обследование печени для наблюдения за уже выявленным патологическим процессом. Попробуем разобраться — что такое гемангиома печени, возможные симптомы ее наличия и УЗИ-признаки, насколько это опасно и что делать при ее обнаружении.

Чаще всего их появление у младенцев связывают с нарушением закладки венозного сосудистого русла в первом триместре беременности, при воздействии на организм матери различных повреждающих факторов. Точные причины развития гемангиом неизвестны, но выделяют факторы, которые могут вызвать ее рост. Рост геморрагической опухоли происходит не только за счет размножения клеток, но и в результате расширения сосудов, присутствия в них тромбов и очаговых отложений кальция.

Особенно быстро растут кавернозные гемангиомы. Самым опасным состоянием при длительном бессимптомном течении гемангиомы является ее разрыв , сопровождающийся массивным кровотечением — первые признаки внутреннего кровотечения — внезапная резкая боль в животе, геморрагический шок падение артериального давления, бледность кожных покровов, тахикардия, нарушение сознания. Больному необходима немедленная медицинская помощь, так как промедление грозит летальным исходом.

УЗИ органов брюшной полости — самый доступный, безопасный и довольно информативный способ выявления патологических изменений внутренних органов. Дифференциальную диагностику проводят с гиперэхогенными метастазами в печени и с очаговой инфильтрацией печени. Дифференциальную диагностику проводят с фокальной нодулярной гиперплазией, аденомой печени, раком печени, с метастазами в печень.

При отсутствии любого злокачественного новообразования других локализаций толстой и прямой кишки, желудка, поджелудочной железы, молочных желез, легких, органов малого таза матка, яичники у женщин и предстательная железа — у мужчин или заболеваний печени гиперэхогенное образование диаметром менее 3 мм в печени, однородной структуры с ровными и четкими контурами и отсутствием ободка скорее всего является гемангиомой:.

Оперативное лечение гемангим проводится только в случае их осложненного течения кровотечение, инфаркт или при выраженном нарушении оттока желчи из желчного пузыря или сдавления гемангиомой желчных протоков с развитием механической желтухи. Причины появления гемангиомы печени неизвестны. Как правило, она обнаруживается случайно при ультразвуковом исследовании или компьютерной томографии органов брюшной полости.

При микроскопическом исследовании в структуре новообразования можно увидеть множество артериальных сосудов с очень медленным током крови, множественные тромбы за счет низкой скорости кровотока , участки соединительной ткани фиброз , а также кальцинаты и проявления гиалиноза.

Оба этих исследования нужно выполнять обязательно с контрастированием. При этом в вену вводится специальный препарат, затем сканирование проводится несколько раз подряд в разные фазы контрастирования.

Для достоверной диагностики полезно выполнить сканирование в портально-венозную и отсроченную через минут фазу. Данная сосудистая опухоль может иметь размеры от нескольких мм до нескольких и более см. Наиболее характерное расположение гемангиомы — под капсулой печени. Плотность образования увеличивается аналогично плотности крови в аорте. При этом центральная часть контрастируется медленнее, и в артериально-паренхиматозную фазу обычно остается гиподенсной.

Иногда по краю новообразования можно выявить множественные питающие артерии различного диаметра. В целом контрастирование сосудистой опухоли продолжается от нескольких секунд до получаса в зависимости от степени развития в ней васкулярной сети и скорости кровотока.

Встречается в любой возрастной группе населения и занимает второе место среди новообразований печени.

Сложности в диагностике гигантской кавернозной гемангиомы печени, клинический пример

Гемангиома печени у взрослых встречается у каждого 5 пациента. Подобная патология относится к опухолевидным новообразованиям в клетках фильтрующего органа.

Изменения чаще всего возникают у больных в возрасте от 25 до 65 лет. В большинстве случаев опухоль констатируется у женщин. Это объясняется высоким уровнем гормона эстрогена, который выделяется женским организмом. Чрезмерное количество данного вещества провоцирует возникновение патологических процессов в разных частях человеческого тела.

Что такое гемангиома печени? Данное изменение представляет собой опухоль, которая не деформируется в злокачественные новообразования. Изменения наблюдают в районе клеток печеночной паренхимы. В большинстве случаев патологический процесс происходит еще на стадии внутриутробного развития. Заболевание носит скрытый характер. Оно проявляется в результате неблагоприятных условий или частых стрессовых ситуаций.

Опухоль начинает активизироваться уже после каждого нервного напряжения и воздействия внешних факторов. В редких случаях патология проявляется у маленьких детей в возрасте от 2 до 6 лет. Заболевание делится на два этапа развития:. Какие факторы могут спровоцировать подобные изменения в клетках печеночной паренхимы? Основными причинами гемангиомы печени считают:. Основная причина возникновения гемангиомы до сих пор не описана. Что же касается генетического исследования, то выявить подобный ген на ранних сроках практически невозможно.

В большинстве случаев заболевание передается по материнской линии. Помимо этого, новообразования могут быть одиночными или множественными.

Последняя разновидность патологии требует правильного лечение гемангиомы печени у взрослых. Очаговая опухоль представляет собой бугристый участок красного оттенка. При механическом воздействии он деформируется и наливается большим количеством крови.

Размер такой гемангиомы составляет от 1 до 5 см. Новообразование развивается медленно и бессимптомно. В период беременности оно значительно увеличивается и может занимать большую часть печеночной паренхимы. На фото гемангиомы печени представлена большая опухоль в клетках органа.

В некоторых случаях отмечали появление солей, кальцинатов и тромбов в тканях печени. Опухоли могут располагаться глубоко в тканях органа или на поверхности в виде незначительных бугорков. Как уже было отмечено выше обнаружить изменения практически невозможно на ранних этапах. Проявление заболевания имеет следующую симптоматику. Она включает себя:. Она может нарушать капиллярное сообщение в печени, что сопровождается разрывом тонких стенок сосудов.

В результате у больных констатируют внутреннее кровотечение и летальный исход. В большинстве случаев в качестве лечения используют оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют опухолевидный участок.

Данный способ терапии подбирают для пациентов с каверзной гемангиомой. Удаление гемангиомы печени проходит под общим наркозом. Время проведения операции в среднем составляет от 30 до мин. В это время пациенту проводят вышелушивание пораженной печеночной паренхимы вместе с частями опухоли. В процессе хирургических манипуляций проводят частичное удаление печеночной ткани вместе с псевдокапсулой новообразования. Что же касается медикаментозного лечения, то оно считается бесполезным.

Препараты не способны разрушить опухолевидные участки полностью. Они могут сократить их рост и расширить полость сосудов, что поможет нормализовать кровоток в фильтрующем органе. Проводить самостоятельное лечение запрещено. Это может стать причиной кровоизлияния в полости печени. Народные средства при гемангиоме печени включают в себя употребление противовоспалительных отваров из трав.

Например, настой ромашки способен избавить от чувства тяжести в правом боку. Отвар оказывает желчегонный эффект. Гемангиомы печени относятся к доброкачественным образованиям, которые сформировались в период эмбриогенеза как порок развития сосудистой системы. Гемангиома печени капиллярная обычно выявляется случайно при проведении УЗИ внутренних органов по поводу других патологий.

Гемангиома печени код по МКБ — D Причины возникновения гемангиом находятся в стадии изучения, но выявлены факторы, влияющие на ее образование:. Общепринятой классификации печеночных гемангиом не разработано, в эту раздел включают все виды доброкачественных сосудистых образований:.

Капиллярные гемангиомы, в отличие от кавернозных, увеличиваются медленно, к 40—50 годам достигают размеров в несколько сантиметров. Если сосудистая опухоль маленькая до 5 см , она протекает без симптомов и впервые обнаруживаются на УЗИ или МРТ печени при обследовании по поводу другого заболевания.

Рост геморрагической опухоли происходит не только за счет размножения клеток, но и в результате расширения сосудов, присутствия в них тромбов и очаговых отложений кальция. Первые признаки внутреннего кровотечения — внезапная резкая боль в животе, геморрагический шок падение артериального давления, бледность кожных покровов, тахикардия, нарушение сознания.

Больному необходима немедленная медицинская помощь, так как промедление грозит летальным исходом. Диагностика гемангиомы печени Симптомы при геморрагической опухоли неспецифичные и присутствуют при других патологиях пищеварительной системы. Первым этапом диагностики является УЗИ брюшной полости. Метод ультразвукового исследования — самый доступный, безопасный и довольно информативный способ выявления патологических изменений внутренних органов.

Чтобы точно определить природу обнаруженного образования — гемангиома или метастазы печени, используют дополнительные методы:. Биохимические анализы крови, оценивающие функции печени, обычно остаются в пределах нормы, если нет сопутствующего гепатита или цирроза печени. На УЗИ гемангиомы печени выглядит в виде гиперэхогенного образования с гомогенной структурой обычно небольших размеров — от 20 до 40 мм. Контуры опухоли ровные или волнистые, четко отграничены от окружающих тканей.

Эхосигнал иногда усилен позади опухоли. На УЗИ с цветовым допплеровским картированием кровоток в самой гемангиоме не определяется, но заметен питающий сосуд. Изучение эхограмм, полученных при УЗИ, выявило, что с увеличением размеров, гемангиомы утрачивают типичную структуру:.

Среди онкологической патологии печени гемангиома занимает второе место. Это доброкачественная опухоль из сосудов, располагающаяся в паренхиме. Гемангиома печени преимущественно поражает правую долю. Симптомы очень скудны. Чаще всего патология выявляется случайно при обследовании по поводу другого заболевания. Но может дать тяжелое кровотечение опасное для жизни.

К четырем годам опухоль исчезает без лечения. В 5 раз чаще поражает женщин, поэтому одной из причин появления считается стимулирующая роль половых гормонов эстрогенов. Взрослые пациенты обращаются в любом возрасте, максимум от 30 до 50 лет. Существует мнение, что гемангиома возникает у маленького ребенка, как аномалия сосудистого венозного пучка в результате нарушения закладки сосудов в эмбриональном состоянии.

Имеются сторонники:. Наибольшей популярностью пользуется теория нарушения эмбриогенеза сосудистой системы. Происходит задержка временных сосудистых каналов.

Специалисты по онкологии признают в гемангиоме печени все признаки опухолевого процесса. Установлено, что патология формируется внутриутробно во время первого триместра беременности матери. Это срок образования крупных сосудов и кровеносной сети у плода.

Воздействие неблагоприятных факторов на организм женщины приводит к новообразованию. Конкретные причины возникновения гемангиомы печени пока не ясны. К факторам, вызывающим нарушение правильного процесса формирования кровеносных сосудов в печени, относят:.

Обычно опухоль локализуется в одной правой или левой доле печени. Может занимать всю долю. Более распространено правостороннее поражение. Описаны случаи хирургического удаления огромных опухолей весом до 5 кг. Внутри гемангиома печени состоит из сосудов венозного типа. По размеру узел составляет 3—18 см. По внешнему виду для удаленной опухоли характерен темно-коричневый или темно-синий цвет, возможен и сине-багровый.

В зависимости от состава разросшихся клеток сосудов среди доброкачественных опухолей выделяют:. Гемангиома может быть мягкой, что вызвано наличием в структуре конгломерата полостей, заполненных кровью.

Более плотной опухоль становится при кальцинозе, выраженном фиброзировании. Наиболее распространены капиллярный и кавернозный виды.

Гемангиома печени фото

Причины появления гемангиомы печени неизвестны. Как правило, она обнаруживается случайно при ультразвуковом исследовании или компьютерной томографии органов брюшной полости.

Гемангиома печени у мужчин встречается в 5 раз реже, чем у женщин. При микроскопическом исследовании в структуре новообразования можно увидеть множество артериальных сосудов с очень медленным током крови, множественные тромбы за счет низкой скорости кровотока , участки соединительной ткани фиброз , а также кальцинаты и проявления гиалиноза. Оба этих исследования нужно выполнять обязательно с контрастированием.

При этом в вену вводится специальный препарат, затем сканирование проводится несколько раз подряд в разные фазы контрастирования. Для достоверной диагностики полезно выполнить сканирование в портально-венозную и отсроченную через минут фазу.

Данная сосудистая опухоль может иметь размеры от нескольких мм до нескольких и более см. Наиболее характерное расположение гемангиомы — под капсулой печени. Так выглядит типичная кавернозная гемангиома печени на КТ с контрастом справа в артериально-паренхиматозную фазу и при нативном КТ слева. Если слева можно заметить лишь небольшой около 1 см очаг низкой плотности в правой доле печени — на периферии, то справа наблюдается характерное периферическое контрастное усиление.

Видны сосудистые лакуны. Плотность образования увеличивается аналогично плотности крови в аорте. При этом центральная часть контрастируется медленнее, и в артериально-паренхиматозную фазу обычно остается гиподенсной. Иногда по краю новообразования можно выявить множественные питающие артерии различного диаметра. В целом контрастирование сосудистой опухоли продолжается от нескольких секунд до получаса в зависимости от степени развития в ней васкулярной сети и скорости кровотока.

Не всегда даже при трехфазной КТ можно достоверно утверждать о том, что обнаруженная опухоль доброкачественная именно гемангиома печени, а не что-то другое. Дифференциальную диагностику сосудистых опухолей необходимо проводить со следующими образованиями:.

В случае выявления больших сосудистых опухолей в их структуре могут быть видны неоднородности за счет некроза, фиброза, кальцинатов. Контрастируются большие узловые образования неоднородно, не по всей площади среза, что похоже на особенности контрастирования раковой опухоли.

При выявлении множественных очагов в печени, усиливающихся при введении контраста по периферии, вторичные опухолевые узлы — первое, о чем может подумать рентгенолог. Если ограничиться двухфазной КТ, можно прийти к ложному выводу, неблагоприятному для пациента. Метастаз или гемангиома правой доли печени?

Данное изображение может смутить рентгенолога, т. Если на КТ или МРТ нашли гемангиому печени, необходимо обратиться к хирургу, чтобы тот осмотрел пациента клинически и назначил нужные дополнительные методы обследования. Если гемангиома не вызывает сдавления желчных протоков или сосудов, оперировать ее нет необходимости.

Имейте в виду, что растут эти опухоли обычно очень медленно, и никогда не могут перерасти в рак, то есть стать злокачественными. Множественные гемангиомы печени также не должны вызывать особенной тревоги, при условии точной диагностики. Может ли рассосаться гемангиома печени?

Иногда такие сообщения встречаются, но вряд ли они достоверны. Ведь любая диагностика чревата ошибками. Иногда даже опытные врачи сомневаются, действительно ли образование в печени представляет собой именно гемангиому. Как отличить гемангиому печени от рака? Можно ли перепутать гемангиомы с метастазами? Такие вопросы часто задают себе не только пациенты, но и врачи.

Читать подробнее о телемедицине. Решили пройти КТ, а врачи не уверены в результатах, и подозрительно попросили пройти и с контрастированием. Вопрос: могут ли врачи допустить ошибку при расшифрофке КТ и перепутать доброкачественную от злокачественной? И зачем нужно ещё и с контрастированием делать? Нужно ли МРТ с контрастированием ещё делать?

Боюсь теперь за результат, надеюсь не онкология. Врачи всегда могут делать ошибки, к сожалению. Отправили на кт заключение МТС в печени. Скажите пожалуйста, обязательно вмешательство онколога и требуется ли лечение. Не очень понятно, в печени метастазы или гемангиомы? Отправили в онкологический центр а там сказали что сами повторно проверят.

Скажите пожалуйста, обязательно вмешательство онколога и требуется ли лечение? Что значит, вмешательство онколога? Насколько я понимаю, в онкоцентре хотят пересмотреть снимки, чтобы лучше разобраться, что из себя представляет образование? У моей тёти обнаружили гемангиому которая достигла 8 см. Мы обследовались в двух местах, в одном из них сказали что это не опасно но в другом месте утверждали обратное,к чему в дальнейшем это может привести????

Гемангиомы печени, даже больших размеров, сами по себе не требуют лечения. Нужно только наблюдение с помощью УЗИ, 1 раз в год. Добрый день. Сделали УЗИ печени, врач поставил гемонгиому но под вопросом. Делали в сентябре. Размер был 3. Сейчас начались боли в правом подреберье и отдаёт в спину. Сделали ещё раз УЗИ печени, опять гемангиома под вопросом и увеличилась до 4.

Подскажите пожалуйста, что лучше КТ или МРТ нам сделать и как получить у вас второе заключение специалистов? Нет доверия местным врачам. Лучше сделать МРТ на аппарате 1, тесла с контрастом.

Комментариев: 2

  1. rebeka6060_60:

    Интересно,а сок зимних ,магазинных огурцов подходит?

  2. kozerog_61:

    А если всё-таки не получается заснуть (очень редко, только в связи с событиями в жизни), то я представляю другую картину, чем тут рекомендуют, и она помогает ВСЕГДА. Мне трудно описать, но представляю вот какую-то несуществующую субстанцию высоко в небе, что-то вроде облаков, но она ощутимая и сухая, и на этом “облаке”, типа, можно удобно лечь, расслабиться, и войти в такой транс, что ни о чём уже не думаешь.