Парапроктит что это такое фото

Парапроктит — это воспаление жировой клетчатки, окружающей прямую кишку параректальной клетчатки. Причиной воспаления являются инфекции, чаще всего такие как эшерихия коли кишечная палочка , протей, стрептококки, стафилококки.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Фотогалерея

Парапроктитом называют заболевание, при котором формируется воспаление с формированием гнойных мешков абсцессов в области тканей, окружающих прямую кишку. Парапроктит возникает в результате проникновения микробной инфекции из области прямой кишки в глубжележащие ткани околоректальной клетчатки. Основными возбудителями парапроктитов и формирования абсцессов служат:.

Иногда могут быть выявлены парапроктиты специфической этиологии — туберкулезные, сифилитические, клостридиальные, гонококковые или актиномикозные.

Для развития парапроктита необходимо наличие особых факторов риска, резко повышающих вероятность развития абсцессов:. Острый парапроктит выявляется первично, характеризуется бурными проявлениями, и, исходя из локализации, может быть:.

При хроническом парапроктите воспаление длительное, как результат недолеченного острого процесса, он может распространяться на морганиеву крипту, переходя на околокишечную клетчатку. Как результат хронического процесса, возникают свищи прямой кишки, длительно незаживающие каналы, которые могут соединять кишку с кожей или другими органами. Проявления парапроктита сильно зависят от локализации гнойника и его размеров.

Первоначально проявляются недомогания, головные боли и слабость, ознобы с невысокой температурой. В дальнейшем клиника зависит от вида парапроктита. При всех остальных формах симптомы похожи, но при этом ощущения не столь ярко выражены и четко определены по локализации.

Хроническая форма парапроктита проявляется формированием свищей и истечением гноя. Отверстия свищей могут открываться около ануса или ближе к ягодицам, боли при этом нет, выделяется гной с примесями кала и резким запахом.

Свищи могут зарастать и снова прорываться наружу, истощая пациента и резко нарушая качество жизни. Основа диагностики — это типичные жалобы и боли в области прямой кишки и ануса. При постановке диагноза необходим осмотр проктолога и хирурга, пальцевое ректальное исследование, иногда проводимое под наркозом в операционной из-за болей. Из лабораторных методов необходимо исследование крови и мочи, крови на глюкозу , а в случае сомнений — ультразвуковое обследование перианальной области, в том числе и с использованием ректального датчика.

При наличии свищевых ходов показана фистулография, введение контрастного вещества в свищ с выполнением серии рентгеновских снимков. Способ лечения парапроктита только хирургический — поводится вскрытие гнойника с удалением гноя и промыванием полости растворами антибиотиков и антисептиков, дренирование абсцесса. Операцию проводят под внутривенным наркозом или эпидуральной анестезией. В дальнейшем рана ведется открытым методом или с наложением вторичных швов.

После стихания воспаления проводят консультации проктолога для подготовки к радикальной операции по устранению причины парапроктита. При хроническом парапроктите проводят сложные операции по иссечению свищей и восстановлению анатомической целостности органов малого таза. Режим больных после операции в целом активный, но зависит от метода произведенной операции.

При затягивании с лечением парапроктита можно получить серьезные осложнения — гнойное расплавление клетчатки с формированием общего воспаления органов малого таза. Могут формироваться свищи между кишкой и влагалищем у женщин и простатой, мошонкой у мужчин.

Также могут быть сепсис и летальный исход из-за прорыва гноя в брюшную полость. Парапроктит имеет прогноз в зависимости от степени тяжести и осложнений. Лечение его длительное, трудное, могут быть рецидивы. На полное излечение может уйти не один месяц. Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Причины Основными возбудителями парапроктитов и формирования абсцессов служат: стафилококковая инфекция , стрептококковая инфекция, инфекция, вызванная присутствием кишечной палочки, смешанна флора.

Для развития парапроктита необходимо наличие особых факторов риска, резко повышающих вероятность развития абсцессов: понижение иммунитета, истощение организма, дефицит витаминов, хронические патологии пищеварения, острые инфекции пищеварительной трубки, запоры , проблемы с прямой кишкой в виде анальных трещин , геморроя , папиллитов.

Виды Парапроктиты бывают двух видов — острые и хронические. Острый парапроктит выявляется первично, характеризуется бурными проявлениями, и, исходя из локализации, может быть: подкожным, или его еще называют параректальным абсцессом.

Это гнойное расплавление зоны подкожной клетчатки в области ануса. Это самый простой и легко поддающийся терапии вид парапроктита. Симптомы парапроктита Проявления парапроктита сильно зависят от локализации гнойника и его размеров.

Подкожная форма дает наиболее яркие симптомы: возникновение болезненной припухлости в зоне ануса, покраснения кожи над поверхностью выпячивания, резкие боли нарастающего характера, пульсирующие или жгучие, нарушающие сон и нормальную жизнь, болезненные дефекации и сдерживание позывов к стулу, размягчение и ощущение жидкости над припухлостью.

Подслизистый парапроктит дает сходную клинику, с менее резким болевым синдромом и небольшими изменениями на коже. Ишиоректальные и пельвиоректальные парапроктиты дают боли внутри малого таза с их усилением при дефекации, лихорадку и симптомы токсикоза, изменения крови гнойного характера. Изменения на коже могут быть только в поздний период при формировании прорыва гноя и свища.

Диагностика Основа диагностики — это типичные жалобы и боли в области прямой кишки и ануса. Лечение парапроктитов. Осложнения и прогноз При затягивании с лечением парапроктита можно получить серьезные осложнения — гнойное расплавление клетчатки с формированием общего воспаления органов малого таза.

Читайте также Паротит. Сфинктерный проктит. Кишечная непроходимость.

Острый парапроктит — опасное заболевание, означающее воспаление жировой клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки.

Острый парапроктит

Запишитесь на консультацию к опытному проктологу к. Хроническая задняя анальная трещина. Хроническая задняя анальная трещина трещина не видна. Трещина хорошо видна при разведение краев ануса. При натуживании выпадают выраженные гипертрофированные анальные сосочки, связанные с трещиной.

Хроническая задняя анальная трещина исходное состояние. Центр проктологии выполняет лечение геморроя с помощью дезартеризации. Дезартеризация - это безболезненная методика, которая позволяет полностью избавиться от заболевания.

Комбинированный геморрой 2 ст. Комбинированный геморрой 3 ст. Выпадающий внутренний узел на 11 часах. Тот же пациент. Операция дезартеризация с лифтингом - завершение. Врач проктолог проведет лечение лечение эпителиального копчикового хода.

Своевременное оперативное лечение поможет навсегда избавиться от заболевания, избежать рецидива и осложнений. Эпителиальный копчиковый ход. Проводим лечение анального зуда. Раздраженные участки кожи больше по правой полуокружности. Раздражение вокруг ануса, экскориации на 7 часах.

Раздражение и экскориации на 6 и 12 часах в виде небольших линейных дефектов кожи. Раздраженные участки кожи вокруг ануса. Выраженный дерматит по типу экземы наружных узлов и перианальной зоны.

Выраженный перианальный дерматит по типу экземы. Поможем вам избавиться от анального зуда! Пациент А. Через 3 дня после обкалывания перианальной зоны озонокислородной смесью. Пациент Б. Перед лечением. Через 18 дней после 3-х кратного обкалывания озоно-кислородной смесью. Избавим от анальной трещины за 1 день с помощью оперативного метода. Проводим лечение анальной трещины на ранних стадиях без операционного вмешательства с помощью консервативных методик.

Фото 1. Острая передняя анальная трещина. Фото 2. Фото 3. Фото 4. Фото 5. Фото 6. Фото Трещина в сочетание с геморроем. Избавим от геморроя за 1 день с помощью хирургического удаления геморроя.

Вылечим геморрой без операции с помощью консервативного метода лечения. Наружных узлов нет, только внутренние.

Комбинированный геморрой у женщины - исход. Комбинированный геморрой с тромбзом узлов. Большой тромбированный узел на 3-х часах. Избавим от геморроя без операции с помощью консервативного метода лечения.

Фото 7. Небольшой узел, благоприятный для лигирования. Фото 8б. Сразу после перевязки узла по Субботину. Фото 10а. Дезартеризация на 7 и 11 ч. Фото 11а. Геморроидэктомия с гофрирующими швами. Лечение острого геморроя в запущенной стадии выполняется с помощью хирургического метода.

Мы используем малоинвазивные методы: геморроидэктомию с гофрирующим швом, дезартеризацию геморроидальных узлов и метод Hal Rar. Тромбоз наружного геморроидального узла. Тромбоз наружного геморрои дального узла. Множественный тромбоз наружного геморроидального узла. Тромбоз внутреннего и отек наружных геморроидальных узлов. Циркулярный тромбоз геморроидальных узлов. Фото 8. Фото 9. Тромбоз наружного узла с перфорацией.

Острый геморрой до операции. Фото 10б. После операции на е сутки. Фото 11б. Острый геморрой после операциина 27 сутки. Выполняем лечение прапроктита с помощью оперативного метода. Избавьтесь от парапроктита и вернитесь к здоровому образу жизни! Острый подкожно-подслизистый парапроктит — имеется выбухание книзу от ануса.

Острый ишиоректальный парапроктит. Покраснение и небольшая припухлость справа. Выпадающий полип прямой кишки на ножке. Ворсинчатый полип на ножке. Избавим вас от геморроя за 1 день с помощью радиоволнового лечения геморроя. Через месяц после радиоволнового иссечения геморроя. Через месяц после радиоволнового удалния геморроя.

На иллюстрациях определяются сужения анального канала больных, оперированных в разных клиниках фото 1,2,3. Проводим лечение сужения анального канала. Стриктура сужение анального канала после операции геморроя геморроидэктомия. Избавим вас от свища прямой кишки с помощью оперативного метода. Проводим иссечение свища прямой кишки. Задний подкожно-подслизистый свищ. Передний подкожно-подслизистый свищ. Передний чрессфинктерный свищ. Передний сложный экстрасфинктерный свищ. Задний сложный экстрасфинктерный свищ.

После операции геморроидэктомии с гифрирующими швами - завершение. Завершение после геморроидэктомии с гофрированными швами. Проводим иссечение кондилом с помощью оперативной хирургии. Полностью избавим от кондилом за 1 процедуру. Анальный полип на тонкой длинной ножке, выпадающий из анального канала.

Ворсинчатая опухоль анального канала. Гипертрофированный анальный сосочек. Хирургический метод позволяет полностью избавиться от свища и вернуться к здоровому образу жизни. В свищевой ход проведен зонд.

Парапроктит: симптомы и лечение, фото что это такое, причины и профилактика

Острый парапроктит — опасное заболевание, означающее воспаление жировой клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки. Его распространенность среди детей небольшая, чаще патология диагностируется у взрослых.

Учитывая то, что воспаление развивается интенсивно, часто сопровождается гнойными процессами, требуется срочное лечение. Если вовремя обратиться за помощью, можно обойтись медикаментозной терапией, если нет — операцией. Чтобы понять, что такое парапроктит, необходимо учесть особенности строения прямой кишки. Этот орган представляет собой последний отдел кишечника, находящийся в полости малого таза.

У взрослого человека длина прямой кишки составляет см. Переходит орган в задний проход анальное отверстие. Эти три слоя являются внутренними, снаружи прямая кишка защищена жировой тканью. Когда воспалительный процесс начинается в ней, это заболевание называется острый парапроктит. При парапроктите инфекция проникает в клетчатку из прямой кишки. Выделяют несколько видов парапроктитов. Основная классификация связана с местом появления гнойников, болезнь бывает:.

Основная причина возникновения воспалительного процесса в жировой клетчатке вокруг прямой кишки — попадание инфекции. Существует множество микроорганизмов, способных спровоцировать это заболевание, чаще ими являются:. Каким образом инфекция и патогенные микроорганизмы проникают в оболочку прямой кишки?

Это происходит несколькими возможными путями:. Помимо ослабленного иммунитета, предрасполагающими факторами к развитию воспалительного процесса являются алкоголизм и другие вредные привычки, частые инфекционные болезни, даже простудные, геморрой и трещины заднего прохода. Симптомы парапроктита, особенно болезненные ощущения, носят постоянный характер, что приносит дискомфорт, ухудшает качество жизни больного.

Это ограничивает физические нагрузки, потому что даже наименьшее напряжение, например, при подъеме чего-то тяжелого или кашле, мгновенно отражается на самочувствии — возникает острый приступ боли. Диагностикой и подбором подходящей терапии при парапроктитах любой формы занимает проктолог. Можно обратиться сразу к этому специалисту. Однако не все могут распознать заболевание, некоторые обращаются к семейному врачу, который после выслушивания жалоб и осмотра дает направление к проктологу.

Проктолог также начинает работу с пациентом с опроса, в первую очередь, ему необходимо узнать подробное описание симптомов, беспокоящих больного, оценить интенсивность их развития. После этого проводится пальпация, во время которой пациент становится на четвереньки. Часто при введении пальца внутрь анального отверстия пациент сразу испытывает сильную боль, поэтому провести полноценную пальпацию иногда невозможно. Как вылечить наружный геморрой? Геморрой — это довольно распространенное заболевание.

Его характерным признаком является образование геморроидальных узлов метод для соединения и защиты линейного материала, например, верёвки, при помощи связывания и переплетения. По месту их локализации различают внутренний геморрой и наружный.

Между собой узлы разделены зубчатой линией — слизисто-кожным соединением, границей между прямой кишкой и анусом. Как лечить наружный геморрой? Пищеварительный тракт заканчивается анальным каналом Длина ануса 3 — 4 см. Его окружают два сфинктера, которые удерживают прямую кишку и ее содержимое. Сфинктер — это мышечное кольцо: один из них внутренний, другой — наружный. Внутренний сфинктер сокращается непроизвольно, тогда, как сокращения сфинктера наружного контролируются сознанием человека. Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol.

Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…. В основе образования наружных узлов лежит патологическое изменение нижнего прямокишечного сосудистого сплетения. Располагаются узлы снаружи под кожей вокруг заднепроходного отверстия. Наружные геморроидальные узлы не имеют четкой локализации.

При визуальном осмотре можно видеть вокруг ануса узлы разного размера, но чаще это узлы более 3 мм. В период ремиссии они напоминают пустые мешочки из кожи — анальная бахрома, в период обострения наполняются кровью, в них образуются кровяные сгустки — развивается тромбоз. Нередко узлы метод для соединения и защиты линейного материала, например, верёвки, при помощи связывания и переплетения внутреннего геморроя, которые выпали и находятся за пределами ануса, называют наружным геморроем.

Это вовсе не так. Да, геморроидальный комплекс выпавших узлов находится ниже зубчатой линии, за пределами ануса, но внутренние узлы — это подслизистые образования и покрыты они слизистой оболочкой. На второй-третьей стадии они могут быть вправлены и стать невидимыми, тогда как наружные узлы метод для соединения и защиты линейного материала, например, верёвки, при помощи связывания и переплетения вправлять некуда. Чем лечить наружный геморрой? Основное условие лечения наружного геморроя — сочетать разные способы комбинировать народные методы, консервативное медикаментозное лечение, при необходимости не отказываться от хирургического вмешательства.

Обязательно следует обратиться за советом к врачу. Важно каждому знать как лечить внешний геморрой! Нужно быстро вылечить геморрой в домашних условиях? Наружный геморрой может протекать как в острой, так и в хронической форме. В период обострения необходимо обратиться к врачу, который определит форму лечения.

Оно может быть как консервативным, так и оперативным. Лечение наружного геморроя в домашних условиях возможно после снятия острой стадии воспаления это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение alteratio или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение можно переходить. Лечение внешнего геморроя в домашних условиях проходит с помощью народных методов. Выраженность симптомов усиливается от первой до третьей степени.

По выраженности тромбоза и распространения воспаления выделяют три степени острого процесса. Характерно образование тромбов в узлах. Узлы небольшие, туговаты и умеренно болезненны при пальпации.

Акт дефекации может сопровождать зуд и жжение. Иногда отмечается незначительная гиперемия и отек вокруг ануса. Отек и гиперемия более выражена, распространяется шире вокруг анального прохода. Характерно усиление болевого синдрома. Боль локализуется в области заднепроходного отверстия, часто острая. Отмечается усиление боли при ходьбе, сидя.

Выражена отечность всей перианальной области. Область заднего прохода напоминает сплошное воспаление. Боль резко выражена, иногда носит нестерпимый характер.

Требует экстренной медицинской помощи. Возможно проведение тромбэктомии — удаление тромба из наружного узла. В запущенных случаях не исключено развитие осложнений: отек анального канала, гнойный парапроктит острое или хроническое воспаление параректальной клетчатки. Диагностика наружных геморроидальных узлов не представляет сложностей. В общей структуре проктологических заболеваний парапроктит воспаление жировой клетчатки, окружающей прямую одно из фундаментальных понятий геометрии кишку занимает 4 место.

Он уступает лишь геморрою, анальным трещинам и колитам. По статистике, из больных, обратившихся к проктологу, 20 — 40 человек — это пациенты с парапроктитом, причём большинство из них мужчины.

Парапроктит лечение его должно проводиться обязательно и только специалистами — очень серьёзное заболевание, которое при неправильной лечебной тактике чревато развитием осложнений и переходом в хроническую форму.

Чтобы понять, как развивается парапроктит — фото смотрите на этой же странице — нужно иметь представление о структуре слизистой прямой кишки и окружающей её клетчатки. Орган расположен таким образом, что вокруг него локализовано не одно, а несколько клетчаточных пространств.

Это подвздошно-прямокишечное, тазово-прямокишечное и позадипрямокишечное пространства, окружающие прямую кишку с разных сторон. Кроме них есть ещё подслизистое клетчаточное пространство, расположенное непосредственно в стенке кишки, и подкожное, локализованное вблизи ануса.

Воспалительный процесс может возникать в любой, а в особо тяжёлых случаях даже в нескольких из этих областей. Некоторые особенности имеет и строение слизистой прямой кишки многозначный термин: Кишечник — орган в анатомии. В области аноректальной линии она образует углубления, или карманы. Это так называемые морганиевы крипты, в дне которых располагаются устья протоков анальных желёз. В большом проценте случаев парапроктит начинается с криптита, то есть, с воспаления морганиевых крипт, а анальные железы играют определённую роль в распространении инфекции на параректальную клетчатку.

Парапроктит причины может иметь разные, но основную роль в возникновении заболевания играет инфекция. Обычно это несколько возбудителей: стафилококки, стрептококки, анаэробная флора, протей и обязательно кишечная палочка. Чаще всего инфекция попадает в клетчаточные пространства непосредственно из прямой одно из фундаментальных понятий геометрии кишки.

Во-первых, гематогенным или лимфогенным путём из инфицированных микротравм и трещин слизистой. Их возникновению способствуют:. Второй путь, по которому инфекция проникает в параректальную клетчатку, связан с закупоркой протока анальной железы. Сначала воспаляется устье железы и кишечная крипта, в которую оно открывается.

Затем инфекция распространяется по протоку на тело железы, лежащее в более глубоких слоях кишечной стенки, а от него переходит на прилежащую параректальную клетчатку, вызывая развитие парапроктита. Микробный возбудитель может попадать в клетчаточные пространства не только из прямой кишки, но и из любого очага хронической инфекции кариес, тонзиллит, синусит гематогенным или лимфогенным путём.

Ещё одной причиной воспаления параректальной клетчатки могут быть травмы прямой кишки, как бытовые, так и операционные. В зависимости от расположения воспалительного очага по отношению к прямой кишке выделяют парапроктит передний, задний, подковообразный и циркулярный.

Парапроктит по частоте стоит на 4-м месте после геморроя , анальных трещин и колитов. Мужчины болеют парапроктитом чаще, чем женщины.

Острый гнойный парапроктит: причины, симптомы, лечение

Острый парапроктит — опасное заболевание, означающее воспаление жировой клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки. Его распространенность среди детей небольшая, чаще патология диагностируется у взрослых. Учитывая то, что воспаление развивается интенсивно, часто сопровождается гнойными процессами, требуется срочное лечение. Если вовремя обратиться за помощью, можно обойтись медикаментозной терапией, если нет — операцией.

Чтобы понять, что такое парапроктит, необходимо учесть особенности строения прямой кишки. Этот орган представляет собой последний отдел кишечника, находящийся в полости малого таза.

У взрослого человека длина прямой кишки составляет см. Переходит орган в задний проход анальное отверстие. Эти три слоя являются внутренними, снаружи прямая кишка защищена жировой тканью.

Когда воспалительный процесс начинается в ней, это заболевание называется острый парапроктит. При парапроктите инфекция проникает в клетчатку из прямой кишки. Выделяют несколько видов парапроктитов. Основная классификация связана с местом появления гнойников, болезнь бывает:. Основная причина возникновения воспалительного процесса в жировой клетчатке вокруг прямой кишки — попадание инфекции. Существует множество микроорганизмов, способных спровоцировать это заболевание, чаще ими являются:.

Каким образом инфекция и патогенные микроорганизмы проникают в оболочку прямой кишки? Это происходит несколькими возможными путями:. Помимо ослабленного иммунитета, предрасполагающими факторами к развитию воспалительного процесса являются алкоголизм и другие вредные привычки, частые инфекционные болезни, даже простудные, геморрой и трещины заднего прохода. Симптомы парапроктита, особенно болезненные ощущения, носят постоянный характер, что приносит дискомфорт, ухудшает качество жизни больного. Это ограничивает физические нагрузки, потому что даже наименьшее напряжение, например, при подъеме чего-то тяжелого или кашле, мгновенно отражается на самочувствии — возникает острый приступ боли.

Диагностикой и подбором подходящей терапии при парапроктитах любой формы занимает проктолог. Можно обратиться сразу к этому специалисту. Однако не все могут распознать заболевание, некоторые обращаются к семейному врачу, который после выслушивания жалоб и осмотра дает направление к проктологу. Проктолог также начинает работу с пациентом с опроса, в первую очередь, ему необходимо узнать подробное описание симптомов, беспокоящих больного, оценить интенсивность их развития.

После этого проводится пальпация, во время которой пациент становится на четвереньки. Часто при введении пальца внутрь анального отверстия пациент сразу испытывает сильную боль, поэтому провести полноценную пальпацию иногда невозможно.

Ниже приведены фото основных видов парапроктита, как выглядит осложнение в виде образования свища и один из современных инструментов, позволяющий диагностировать заболевание:.

Если заболевание только начало развиваться, гнойник до конца не сформирован, отсутствуют такие симптомы, как высокая температура, сильные боли, можно попробовать обойтись медикаментозным лечением. Однако в большинстве случаев лечащий врач принимает решение о проведении операции. Целью хирургического вмешательства является вскрытие гнойника. Операция проводится под общим наркозом, допускается как внутривенное введение, так и масочный метод.

После завершения операции лечение пациента не заканчивается, обычно он должен находиться в клинике не менее недели. В это время ему делают перевязки, промывают прямую кишку антисептиками. Для полного устранения инфекции, спровоцировавшей заболевание, назначается прием антибиотиков. На весь реабилитационный период обычно не меньше месяцев назначается строгая диета. Основными принципами питания являются такие правила:. Длительность диеты определяется лечащим врачом.

Если в период реабилитации возникают проблемы со стулом, так что человеку приходится сильно тужиться при дефекации, может потребоваться ужесточить диету.

Острый парапроктит — серьезное заболевание, которое в большинстве случаев требует хирургического вмешательства. После его проведения назначается медикаментозная терапия и соблюдение диеты.

Важно вовремя обратиться к врачу, распознав первые симптомы воспаления, тем более что они проявляются выраженно. Острый парапроктит. Время чтения: 6 минут Автор: Татьяна Спиридонова Хотя поражается внешняя оболочка органа, из-за сильных воспалений с гнойными процессами и инфекции страдают и другие внутренние слои. Любое инфекционное заболевание, в том числе парапроктит, связано с ослабленным иммунитетом, возникает, когда у организма нет внутренних сил противостоять патогенным микроорганизмам.

Опухоль толстого кишечника. Читайте также:. Операция по иссечению трещины прямой кишки. Боль может отдавать в область живота, из-за этого первое время симптомы парапроктита можно спутать с другими заболеваниями пищеварительной системы.

Исследования, которые подразумевают введение в прямую кишку специальных отверстий, при подозрении на парапроктит могут не назначить, если это сопровождается сильными болями, дополнительным раздражением. Так выглядит образованный свищ и переход болезни в хроническую стадию. УЗИ ректальным датчиком — наиболее современная, безболезненная и безопасная методика исследования прямой кишки. Сложность и вероятность осложнений операции зависят от того, насколько глубоко расположен гнойник.

Видео по теме:. Embedded video. Спиридонова Татьяна Анатольевна. Врач-гастроэнтеролог первой категории со стажем работы 12 лет. Выпадение прямой кишки у женщин. Симптомы выпадения прямой кишки у детей. Ваше имя.

Как выглядит парапроктит фото

Парапроктит — это воспаление жировой клетчатки, окружающей прямую кишку параректальной клетчатки. Причиной воспаления являются инфекции, чаще всего такие как эшерихия коли кишечная палочка , протей, стрептококки, стафилококки. В ближайшем окружении прямой кишки различают три фасциально-клетчаточных пространства: подкожное, ишиоректальное и тазово-прямокишечное.

В зависимости от того, какое из пространств поражено воспалением и парапроктит бывает трех видов:. Инфекция проникает в клетчатку из прямой кишки. Это может произойти при повреждении ее слизистой оболочки и образования в ней дефекта, через который инфекция беспрепятственно проникает в ткани, окружающие прямую кишку. Повреждения прямой кишки, как правило, являются следствием механического воздействия. Это может быть небольшой, буквально точечный, надрыв слизистой оболочки, вызванный.

Его прохождение через прямую кишку может травмировать слизистую. Частый жидкий стул с непереваренными остатками пищи действует раздражающе на слизистую оболочку прямой кишки и также может привести к микротравмам.

Если инфекция проникает в анальные железы и происходит закупорка, то и в этом случае развивается острый гнойный парапроктит. У каждого вида парапроктита существуют свои характерные симптомы. Гнойный нарыв образуется в подкожной жировой клетчатке. Если абсцесс расположен ближе к анусу, то рядом с заднепроходным отверстием появляется уплотнение и болезненность. При легком надавливании на абсцесс он перемещается.

Когда абсцесс сформирован, то температура может быть и выше. Покраснение кожи, как правило, отсутствует. При пальцевом исследовании прямой кишки обнаруживается уплотнение, которое выбухает в просвет прямой кишки. Исследование причиняет резкую боль.

Абсцесс располагается высоко, под тазовой брюшиной. Его симптомы аналогичны еще одному виду парапроктита — ретроректальному парапроктиту. В этом случае абсцесс расположен позади прямой кишки.

Однако местные признаки изменения в области заднего прохода выражены очень незначительно. Такие формы парапроктита часто сразу не распознаются и принимаются за воспаление легких или какую-либо инфекционную болезнь.

При наличии гнойника, расположенного высоко в тазово-прямокишечной клетчатке, выбухание в просвет кишки может отсутствовать, но при пальцевом исследовании обязательно возникает острая боль, отдающая в таз. Для определения положения внутреннего свища в полость гнойника вводят метиленовое синее.

При введении стерильного зонда-тампона тумпфера положение свища определяют по месту расположения синего пятна. При сформировавшемся гнойнике необходима срочная хирургическая операция. Она заключается во вскрытии абсцесса и его дренировании. Если уплотнение небольшое и температура невысокая, то можно попытаться вылечить парапроктит без операции.

После ванночки в прямую кишку вводят свечу. К заднему проходу прикладывается компресс из мази Вишневского. Свечку перед введением необходимо обильно смазать этой же мазью. Из-за боли при дефекации опорожнение кишечника неполное, поэтому рекомендуется делать очистительные клизмы. Если такое лечение не помогает, то инфильтрат растет и повышается температура тела. В этом случае необходима хирургическая операция.

Основной профилактической мерой является предупреждение и лечение запоров и диареи. Внимательное отношение к процессу пищеварения, еда не торопясь, тщательное пережевывание пищи также уменьшают вероятность развития парапроктита. Хронический парапроктит свищ прямой кишки — это параректальный свищ, оставшийся после самопроизвольно вскрывшегося абсцесса или после вскрытия острого парапроктита хирургическим путем.

После вскрытия абсцесса при остром парапроктите внутреннее отверстие в прямой кишке, как правило, не исчезает и образует свищ прямой кишки. Обычно он открывается в промежность рядом с задним проходом. Заболевание может прекратиться только в случае ликвидации внутреннего отверстия в прямой кишке во время операции. Признаком свища заднего прохода является наличие одного или нескольких наружных отверстий, из которых выделяются густой гной, реже каловые массы и газы.

При длительном существовании такого свища кожа набухает, появляется раздражение вокруг заднего прохода. Пока наружное отверстие свища открыто обострения парапроктита практически не развиваются. Если же внутреннее отверстие свища закрывается рубцом, то выделения прекращаются и наступает кажущееся выздоровление. Но при малейшем повреждении этого рубца, опять возникает острый парапроктит. Различают четыре вида свищей в зависимости от места расположения свищевого хода по отношению к сфинктеру.

Обнаружить неполные свищи сложно. Единственным признаком, указывающим на наличие такого свища, являются небольшие гнойные выделения из заднего прохода, а иногда только зуд в данной области. Исследование такого свища должен проводить хирург. Проводится зондирование с целью определения внутреннего отверстия. При очень сложных случаях проводится рентгенологическое обследование — фистулография. Лечение без операции заключается в приеме тепловых процедур, сидячих ванн, компрессов.

Хороший результат показывает УВЧ-терапия. Необходимо промывать свищи растворами антибиотиков, перекиси водорода и пр. Хирургическая операция может быть сложной. Результат достигается при полном иссечении свищевого хода и ликвидации его внутреннего отверстия.

Парапроктит — воспалительный процесс в области клетчатки прямой кишки. Проявляется резкой болезненностью в области заднего прохода и промежности, высокой температурой, ознобом, нарушениями дефекации и мочеиспускания. Местно выявляется отек и покраснение анальной области, формирование инфильтрата и гнойника. Осложнения включают развитие хронического парапроктита, свищей, вовлечение в воспалительный процесс органов мочеполовой системы, сепсис.

Лечение всегда хирургическое, при остром воспалении осуществляют вскрытие, дренирование, при хроническом производят иссечение свища. Парапроктит — заболевание, характеризующееся воспалением и нагноением окружающих прямую кишку тканей в результате проникновения бактериальной инфекции из просвета прямой кишки через анальные железы дна морганиевых крипт в глубокие слои параректальной области.

В современной проктологии парапроктит разделяют на острый впервые выявленный и хронический длительно существующий, рецидивирующий. Хронический парапроктит является результатом недостаточного или неправильного лечения острого парапроктита. Хронический парапроктит обычно охватывает морганиевую крипту, пространство между внутренним и внешним сфинктерами и околопрямокишечную клетчатку. Результатом длительно существующего хронического парапроктита такого масштаба может быть параректальные свищи прямой кишки патологические каналы, соединяющие прямую кишку с кожей или близлежащими полыми органами.

Выявление параректального свища говорит об имевшем место остром парапроктите. Возбудителем инфекции чаще всего является смешанная флора: стафилококки и стрептококки, кишечная палочка. В некоторых случаях может отмечаться специфическая инфекция: клостридии, актиномикоз, туберкулез.

Развитию парапроктита способствует снижение иммунных свойств организма, общее истощение, хронические заболевания органов и систем, острая или хроническая инфекция пищеварительного тракта, специфические инфекционные заболевания, расстройства стула запоры или поносы , проктологические патологии проктит, геморрой, анальная трещина, криптит, папиллит.

Парапроктит в зависимости от локализации и распространенности процесса подразделяется на подкожный парапроктит параректальный абсцесс , интрасфинктерный, ишиоректальный и пельвиоректальный парапроктиты. Подкожный парапроктит характеризуется гнойным расплавлением подкожной клетчатки в перианальной области. Этот вид парапроктита наиболее легко поддается излечению и имеет самый благоприятный прогноз. При интрасфинктерном парапроктите воспаление затрагивает ткани анального сфинктера, при ишиоректальном парапроктите гнойный процесс локализуется в подвздошно-прямокишечной ямке.

Воспаление при пельвиоректальном парапроктите развивается внутри малого таза. Острый парапроктит проявляется характерными для местного гнойного воспаления симптомами, болью, гиперемией, гипертермией и отеком тканей, гноетечением. В отличие от неспецифической аэробной флоры, анаэробные микроорганизмы способствуют не гнойному расплавлению, а некротической деструкции тканей.

Преобладание гнилостное анаэробной флоры способствует развитию гнилостного парапроктита, который характеризуется масштабным поражением, высокой скоростью деструкции тканей и выраженной интоксикацией. При неклостридиальном анаэробном парапроктите зачастую в патологический гнойный процесс вовлекаются мышцы и фасциальные структуры. Хронический парапроктит является результатом недолеченного острого парапроктита, поэтому симптоматика его чаще всего повторяет таковую острого парапроктита, однако их выраженность обычно меньше.

При хроническом парапроктите зачастую развивается параректальный свищ, который проявляется выделениями в область промежности сукровицы или гноя. Постоянные выделения способствуют раздражению кожи промежности и возникновению зуда.

Хорошо дренируемый имеющий свободный выход для гноя параректальный свищ обычно не беспокоит пациента болью или дискомфортом. Болевой симптом характерен для неполного внутреннего свища.

При этом боль усиливается во время дефекации и стихает после нее это связано с улучшением дренирования свища в момент растяжения анального клапана. Клинические признаки параректального свища проявляются волнообразно, стихая и вновь обостряясь. Это связано с периодической закупоркой свищевого просвета, формированием гнойного абсцесса, после вскрытия которого наступает облегчение. Самостоятельно свищ не заживает, гнойные процессы в нем продолжаются.

Если в гнойном отделяемом появились примеси крови, необходимо произвести исследования на предмет злокачественного образования. Наиболее опасным осложнением острого парапроктита является проникновение гнойного процесса в заполненном клетчаткой пространства малого таза, а также гнойное расплавление всех слоев кишечной стенки выше аноректальной линии.

При этом происходит выход каловых масс в параректальную клетчатку, поражая близлежащие органы и угрожая выходом инфекции в кровяное русло развитием сепсиса. Анатомическая близость тазовой брюшины делает возможным распространение инфекции с развитием перитонита. Соседство тазовой клетчатки с забрюшинной позволяет прорваться гною в забрюшинное пространство. Такое распространение гнойного процесса характерно для пожилых и ослабленных лиц при позднем обращении к врачу.

Помимо прочего, парапроктит может осложниться прорывом абсцесса в прямую кишку, влагалище, на кожу промежности. Обычно после спонтанного вскрытия гнойника без осуществления мер по дренированию формируется свищевой ход. Если свищ не сформировался, но очаг инфекции сохранился, то со временем происходит рецидив — формирование нового гнойника.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Анальная трещина. Электив "Основы колопроктологии"

Комментариев: 3

  1. 777777:

    Айжана, фаст фуд.

  2. nikolaevala1956:

    С детства использую мазь Флеминга. Не гормональная. Хорошо убирает зуд, отек и воспаление. Рекомендую.

  3. Маришка:

    aastais, ее нанести и не смывать??