Признаки заболевания поджелудочной железы симптомы у мужчин

Диагностика панкреатита у мужчин осложняется психологическим фактором. Женщины чувствительнее к боли и в большинстве случаев не откладывают визит к врачу.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Симптомы, причины и диагностика панкреатита

Анатомических отличий у людей разных полов в структуре пищеварительного органа с эндокринологическими функциями не существует. Установлено, что в более чем половине случаев диагностирования панкреатита острой и хронической формы причиной является злоупотребление алкогольными напитками. В возрастной категории до 40 лет этот процент еще выше. Проявления заболеваний поджелудочной железы могут быть явными, скрытыми, отягощенными другими патологиями, существующими в организме. Как распознать болезнь поджелудочной железы и вовремя начать лечение?

Развитие патологий у молодых мужчин, не имеющих врожденных дефектов желчных путей, должно наводить врача-гастроэнтеролога в первую очередь на мысль о вероятной алкогольной причине. Напитки, содержащие спирт, оказывают токсическое действие на структурные ткани поджелудочной железы. Нарушается нервная регуляция органа, ухудшается выработка и проходимость пищеварительного сока.

Жидкий секрет густеет. Вследствие отека слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки происходит заброс ее содержимого обратно в панкреатический проток. Играет роль повышение сосудистой проницаемости, характерное для алкоголизма.

Вредные вещества попадают в кровь и разносятся по всему организму. При остром панкреатите типичны приступы резкой боли в подложечной области.

Симптом болезни настолько интенсивной силы, что несмотря на опьянение и снижение болевой чувствительности человек кричит, стонет и пытается менять положение тела. Боль принимает опоясывающий характер, сопровождается многократной повторной рвотой. В первые часы приступа живот остается мягким.

Однако в дальнейшем его пальпация ощупывание с легким надавливанием резко болезненна. Лабораторные исследования позволяют определить высокую активность фермента амилазы или диастазы в моче. Но в первые часы приступа анализы малоинформативные. Поэтому важно четко ориентироваться на симптомы пациента. К симптоматической картине заболевания поджелудочной железы у мужчин хронической формы к проявлениям боли присоединяется и диспепсия.

Расстройство стула может выражаться в разной степени. При микроскопическом исследовании кала выявляют значительное количество непереваренных мышечных волокон и молекул жира. Выработанных железой ферментов не хватает, и пища остается не обработанной. По статистике, острая форма чаще всего встречается у молодых мужчин, хроническая — у женщин в пожилом возрасте.

Основная жалоба больного при хроническом панкреатите на болевые ощущения не только в подложечной зоне, но и в околопупочной. Железа располагается в брюшной полости: от подреберья справа вниз к пупку.

По характеру боль тупая и ноющая. Больной испытывает ощущения дискомфорта и распирания в верхнем отделе живота. На фоне постоянного тупого болевого симптома возникают приступы. Затем сильная боль в подложечной области принимает опоясывающий характер. По интенсивности она не отличается от той, что наблюдается при остром панкреатите. Некоторые пациенты принимают боль, отдающую в спину, за приступ стенокардии.

Среди первых манипуляций с больным специалисты обязаны выполнить электрокардиограмму сердца. Спазмы сочетаются с болезненностью при пальпации в гастральной области район желудка. Человека беспокоят понижение аппетита и, как следствие, резкое похудение.

Тошнота в восьми из десяти случаев заканчивается рвотой. Симптом может быть не связан с приемом пищи или вызван такими продуктами, как грибы, томаты, мед. Панкреатит хронического типа алкогольного происхождения встречается чаще всего у лиц, страдающих зависимостью длительное время. У мужчин обычно развивается после 10 лет систематического злоупотребления, у женщин быстрее — через 6—7 лет.

Симптомы женского и мужского организма аналогичны. К характерным признакам заболевания поджелудочной железы относят камнеобразование. Объясняется это следующим образом: в панкреатическом соке повышается содержание белка. По существующей медицинской статистике, желчнокаменная болезнь чаще встречается у женщин. Белковые пробки задерживаются в желчных протоках.

К ним присоединяется химический элемент кальций. Местное закрытие протоков вызывает повреждение долек железы до некрозов омертвение тканей. Формируются множественные поликистозные перерождения нормальных клеток поджелудочной.

Опытные врачи могут пальпировать бугристые образования на поджелудочной железе. Но верную доказательную базу для установления адекватного диагноза предоставляет ультразвуковое исследование органа.

УЗИ четко показывает патологические образования, их кистозный характер. Измененные клетки способны провоцировать рак железы. Отягощают заболевания железы бактериальные инфекции в брюшной полости, внутренние кровотечения органов.

При этом к симптомам присоединяются высокая температура, понижение гемоглобина крови, слабость. Поджелудочная железа вырабатывает еще и гормон инсулин. Часто повреждения тканей органа приводят к инсулярной недостаточности. Опасность заключается в том, что они носят скрытый характер. Свидетельствовать о происходящем гормональном нарушении углеводного и жирового обменов служит интоксикация организма.

Для выявления диагноза при внешне слабо проявляемых симптомах сахарного диабета необходимо проведение проб с углеводной нагрузкой глюкозой. Возможно, потребуется дальнейшая инсулинотерапия больного. При проведении лечебных назначений медицинские специалисты часто отмечают различия между больными. Пациенты-женщины, как правило, добросовестнее выполняют рекомендации врача. Ответственно подходят к вопросу соблюдения диеты.

От больного требуется прежде всего устранить причину, которая привела организм к заболеванию. Полностью прекратить прием алкогольных напитков, наладить режим питания. Диета должна быть полноценна по белковому и витаминному составу.

Показаны никотиновая кислота и витамины группы В. В рационе — преобладать белковые продукты протертый творог, куриное мясо, телятина. Исключаются острые и жирные блюда, несмотря на кулинарные вкусы и гастрономические пристрастия. Некоторые мужчины ссылаются на невозможность на рабочем месте осуществлять регулярное дробное питание 5—6 раз в сутки. В большей мере это психологическая проблема — неорганизованность больного, находящегося в стадии ремиссии.

Необходимо также заместительное назначение ферментов панкреатина, панцитрата, креона, фестала. Пациенты мужского пола неохотно пользуются рецептами народной медицины как вспомогательными средствами.

Для приготовления настоев требуется определенное время и навыки. Курение отягощает развитие и осложняет лечение заболеваний поджелудочной железы. По статистике, процент курящих мужчин выше. Первые симптомы рака поджелудочной железы на ранней стадии. Особенности терапии геморроя в домашних условиях, что может помочь? Особенности питания при геморрое, запоре и трещине: что можно и что нельзя кушать, примерное меню Эффективные народные средства для лечения геморроя и трещин заднего прохода в домашних условиях Средства и препараты для лечения Виды и стадии геморроидальной болезни Оперативное лечение Народное лечение У женщин Общая информация Сопутствующие симптомы и осложнения Диабет Сахар в норме, анализы и диагностика Полная характеристика диабета 1 типа Инсулин Полная характеристика диабета 2 типа Обзор препаратов для лечения сахарного диабета 2 типа Осложнения и последствия Питание и диеты, народное лечение Общая информация Поджелудочная железа Глюкометры Сердце Боли в области груди и сердца Пульс в норме, причины колебаний Инфаркт Заболевания сердца Препараты для сердца Голова Головные боли, головокружения Инсульт Заболевания головного мозга Препараты для мозга Общее Анализы и диагностика Обзор лекарственных препаратов Профилактика.

Главная Диабет Поджелудочная железа. Признаки заболевания поджелудочной железы у мужчин Содержание 1 Отличительные симптомы 2 Изменяющийся характер боли и тенденция к камнеобразованию 3 Какие они пациенты — мужчины? Больной подлежит экстренной госпитализации в хирургическое отделение. Состояние опьянения или факты хронического алкоголизма не должны помешать оказанию ему помощи.

Приступ острой боли заставляет думать о возможном панкреатите. Диспепсия напрямую связана с нарушением внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Симптомы обострения поджелудочной железы. Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе. Все статьи автора. Поделитесь с друзьями.

Анатомических отличий у людей разных полов в структуре пищеварительного органа с эндокринологическими функциями не существует. Установлено, что в более чем половине случаев диагностирования панкреатита острой и хронической формы причиной является злоупотребление алкогольными напитками.

Заболевания поджелудочной железы у мужчин: симптомы патологий

Поджелудочная железа — важный орган, продуцирующий пищеварительные ферменты и гормоны, контролирующие углеводный обмен. Панкреатит воспаление этой железы развивается по разным причинам. Чаще от данной патологии страдают взрослые мужчины: это связано с меньшей приверженностью их к здоровому образу жизни, правильному питанию и пренебрежительным отношением к своему здоровью.

Симптомы воспаления поджелудочной железы у мужчин зависят от причины, вызвавшей заболевание, стадии воспалительного процесса, степени тяжести повреждения органа. Воспаление в поджелудочной железе развивается вследствие влияния разных экзогенных или эндогенных факторов. Симптоматика болезни у мужчин и у женщин ничем кардинально не отличается. Заболевание проявляется разными признаками в зависимости от стадии воспалительного процесса, формы панкреатита, его причины, степени поражения поджелудочной железы.

Симптоматика развивается обычно после еды, и на первых этапах болезни особенно при подостром течении или нетяжелом воспалении мужчины обычно не придают этим признакам большого значения, так как не любят лечиться и к врачу не обращаются. Это чревато развитием тяжелых осложнений, некоторые из которых опасны для жизни. Алкогольный панкреатит протекает обычно в виде хронического заболевания с постепенным нарастанием симптоматики:.

Разные формы панкреатита имеют схожую клиническую картину. Симптомы различаются степенью выраженности, длительностью. В клинической картине любой разновидности заболевания присутствуют следующие признаки:.

Острый панкреатит имеет самую яркую клиническую картину. Самочувствие больного резко ухудшается. В случае легкого течения болезни и своевременного эффективного лечения происходит заживление ткани железы, симптоматика полностью купируется, показатели анализов возвращаются к норме, больной выздоравливает.

Но чаще у мужчин происходит хронизация патологического процесса из-за низкой, по сравнению с женщинами, приверженности к длительному комплексному лечению и несоблюдения рекомендаций врача по профилактике заболевания. Хронический панкреатит имеет волнообразное течение с периодами ремиссии и обострения.

Приступы заболевания возникают из-за погрешностей в диете, нарушения режима питания, труда и отдыха, нервного или физического перенапряжения, употребления алкоголя. Период обострения клинически протекает как острый панкреатит, но симптоматика обычно менее выражена. Этап ремиссии может протекать бессимптомно, но при длительном течении заболевания с частыми обострениями выявляются симптомы, характерные для хронического панкреатита у мужчин:.

Лечение хронического панкреатита подразумевает постоянное соблюдение лечебной диеты, прием по необходимости ферментных препаратов Креон, Панкреатин , лекарств, нормализующих моторику ЖКТ Мотилиум , спазмолитики Но-Шпа и другие этиотропные, симптоматические средства.

По статистике, данным недугом чаще страдают мужчины. Кроме того, мужчины обычно более физически активны, часто их профессиональная деятельность связана с интенсивными физическими нагрузками, подъемом тяжестей, что негативно сказывается на состоянии поджелудочной железы и других органов пищеварения. Одним из самых частых психосоматических заболеваний является панкреатит. Такие состояния являются смертельно опасными, требуют немедленного хирургического вмешательства удаление патологического очага или всего органа , пациента необходимо лечить и наблюдать в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии.

Панкреатит у мужчин диагностируется достаточно часто, обычно вследствие алкоголизма и неправильного питания. В сочетании с другими факторами риска развивается острое воспаление поджелудочной железы. Это состояние из-за несвоевременного обращения за медицинской помощью и отсутствия правильного лечения переходит в хронический панкреатит, в тяжелых случаях пациент может умереть из-за развившихся фатальных осложнений.

Во избежание этого главное при установлении диагноза — своевременно обращаться за медицинской помощью и строго соблюдать все рекомендации специалиста по лечению и профилактике заболевания принимать назначенные препараты, перейти на лечебное диетическое питание, отказаться от вредных привычек, нормализовать режим дня, использовать растительные средства народной медицины при отсутствии противопоказаний. Главная Панкреатит Причины панкреатита Содержание 1 Причины появления панкреатита у мужчин 2 Симптомы заболевания 2.

Оценка статьи:.

Панкреатит: симптомы и лечение

Нормальное функционирование поджелудочной железы обеспечивает нормальную работу пищеварительной системы, а также обеспечивает организм необходимым количеством гормона инсулина. Нарушения в выработке инсулина могут привести к сбоям обменных реакций во всех тканях организма, а также могут послужить причиной резкого повышения концентрации глюкозы в крови, что приведет к развитию сахарного диабета.

Обратите внимание! Воспаление поджелудочной железы может привести к постепенному отмиранию мягких тканей данного органа — некрозу. Также воспалительный процесс может сопровождаться наслоением бактериальных инфекций, образованием кист, а также воспалением брюшинной области. В группу риска, которая может подвергнуться заболеванию панкреатитом, входят мужчины в возрасте от 30 лет.

Помимо возраста причинами развития воспаления поджелудочной железы могут послужить:. Острая форма панкреатита может сопровождаться образованием язв и кровотечений в органах ЖКТ. Хроническая форма панкреатита характеризуется слабо выраженной симптоматикой. Возникает болезненность слева, под ребрами. Боль может распространяться на правое подреберье, брюшную полость, отдавать в область сердца или поясницы.

Могут присутствовать дискомфортные ощущения в желудке, а также несильное увеличение печени. По мере развития вышеуказанного заболевания и перетекания его в острую форму, признаки становятся все ярче.

Чаще возникают приступы боли, появляются дисперсионные расстройства, характеризующиеся нарушениями стула он становится жидким, кашицеобразным или наоборот возникают запоры. В каловых массах могут присутствовать слизистые выделения.

В случае запущенных форм острого панкреатита, при которых наблюдается некроз основного количества клеток поджелудочной железы, боли настолько сильны, что у человека может произойти болевой шок. Симптоматика слишком слабо выражена, проявляется нерегулярно, и часто возникающие симптомы мужчина может объяснить массой других причин, не задумываясь о возможности наличия проблем со здоровьем поджелудочной железы.

Поэтому, как правило, к врачу обращение к врачу происходит лишь тогда, когда симптомы панкреатита проявляются регулярно, доставляют сильнейший дискомфорт и присутствует практически не стихающая болезненность в области расположения железы.

При обращении к специалисту первой диагностической мерой является пальпация. Специалист ощупывает и осуществляет легкие надавливания в левой части тела, под углом между ребрами и позвоночным столбом. При панкреатите мужчина будет ощущать боль при пальпации. Врач осуществляет нажатия под пупком, на расстоянии 2 см от последнего. Пациент также будет ощущать болезненность.

Специалист в обязательном порядке должен осмотреть язык пациента — на поверхности языка при панкреатите присутствует налет белесого цвета, а также наблюдается атрофия вкусовых рецепторов.

Обязательным и самым полным анализом, по которому можно судить о наличии панкреатита и степени его развития, является анализ крови.

Специалист смотрит на уровень лейкоцитов в крови, а также проверяет уровень амилазы. Амилаза — это фермент, вырабатывающийся поджелудочной железой и отвечающий за переработку крахмала, а также гликогена. Норма его содержания в крови не должна превышать 65 единиц. Превышение нормы в два раза свидетельствует о наличие панкреатита у мужчины.

Критической отметкой содержания амилазы в сыворотке крови является единиц — это является свидетельством критического состояния пациента и говорит о срочной необходимости хирургического вмешательства. Повышенный уровень лейкоцитов является свидетельством присутствия в организме очага воспаления. По количеству лейкоцитов специалист может судить о том, насколько силен очаг инфекции. Также важную роль играют показатели: СОЭ, панкреатических ферментов, глюкозы, гематокрита, липазы, а также трипсина.

Помимо вышеуказанных диагностических мер пациенту обязательно должны назначить УЗИ органов, располагающихся в брюшной полости и биопсию. Для этого пациенту прокалывают кожный покров в месте, располагающемся над поджелудочной железой, и производят забор нужного количества материала.

Лечение хронического панкреатита возможно в домашних условиях, однако после консультации специалиста и строго по его назначениям. В первую очередь пациенту с заболеванием поджелудочной железы рекомендуется строгая диета: необходимо отказаться от употребления соленой, жареной, копченой пищи, а также полуфабрикатов.

Рекомендуется как можно больше пить очищенную воду — обильное питье способно уменьшить воспалительные процессы, протекающие в поджелудочной. Допускается прием не крепкого чая, лучше если он будет зеленым. Пациенту стоит отказаться от употребления кофе, энергетиков, а также всех алкогольных напитков. Дополнительно могут назначаться специально предназначенные для восстановления поджелудочной железы травяные сборы, которые можно приобрести в аптеках.

Лечение острого панкреатита должно проводиться строго в условиях хирургического стационара. Пациент должен всегда находиться под строгим контролем специалистов, чтобы последние могли своевременно вмешаться при необходимости срочной операции.

Лечение также как и при хронической форме заболевания начинается с соблюдения строгой диеты и приема вышеуказанных препаратов. Но при развитии очагов инфекции в поджелудочной железе, пациенту обязательно назначают курс антибиотиков, предназначение которых купировать инфекционный очаг.

Также больному назначают антиоксиданты и антациды, необходимые для снижения и контроля уровня кислотности в мягких тканях. Если панкреатит приобрел запущенную форму, и поджелудочная железа пациента подверглась некрозу, необходимо хирургическое вмешательство, целью которого будет избавиться от омертвелой части поджелудочной железы и предотвратить дальнейшее распространение очагов некроза. Вырабатывает желчь читайте у нас на сайте. При хроническом панкреатите, а также после перенесения острого панкреатита необходимо регулярно контролировать состояние поджелудочной железы.

Для этого рекомендуется ежемесячно сдавать общий анализ крови, а раз в шесть месяцев проходить УЗИ органов брюшной полости. Симптомы панкреатита у мужчин зависят от формы заболевания и степени поражения поджелудочной железы. Симптомы данного заболевания могут быть выраженными и невыраженными: здесь все зависит от степени воспаления поджелудочной железы.

На ранней стадии патология способна проявиться ощущением тяжести в эпигастральной области, вздутием живота, могут появиться запоры. Выраженное проявление симптомов панкреатита связано со сбоем в производстве ферментов и воспалительным процессом в тканях поджелудочной железы.

К таким признакам относятся:. Невыраженные симптомы панкреатита могут свидетельствовать не только о данной патологии, но и о наличии воспаления в организме мужчины. При поражении такого органа, как поджелудочная железа, наблюдается развитие вторичного сахарного диабета. Врач назначает курс лечения в зависимости от стадии и формы заболевания.

Для того чтобы избежать приступа панкреатита, применяются консервативные и хирургические методы терапии. Так, при острой форме панкреатита пациент должен полностью отказаться от еды и питья — это позволяет разгрузить поджелудочную железу. Все необходимые питательные элементы поступают в организм внутривенно. После таких манипуляций больному прописывается строгая диета.

Хирургическое вмешательство при лечении панкреатита необходимо только в тяжелых случаях, когда нужно извлечь инфицированные ткани поджелудочной железы. Хирургическое вмешательство при лечении панкреатита необходимо только в тяжелых случаях. Для того чтобы снять спазмы, а также при сильных болях, рекомендуется использовать такие медикаментозные препараты, как:.

Для того чтобы уменьшить выделение желудочного сока, используют препарат Гастрозол. Для того чтобы снять вздутие и вывести токсины из организма, доктор назначает прием сорбентов и пеногасителей. На ранних стадиях панкреатит у мужчин можно вылечить, используя рецепты народной медицины. К таким средствам относятся:. К примеру, это может быть напиток из цикория. Благотворно на организм влияют такие жидкости, как компот из сухофруктов, отвары трав, травяные чаи.

Рацион больного панкреатитом мужчины не должен содержать алкогольные напитки. Отсутствие своевременного лечения панкреатита у мужчин вызывает снижение артериального давления.

Первое, что нужно сделать для профилактики панкреатита, — это отказаться от курения, потому что дым от табака состоит из канцерогенных веществ, которые могут стать причиной воспаления тканей поджелудочной железы. Для диагностики воспалительного процесса в поджелудочной железе используются лабораторные и инструментальные методики.

Обследование пациента включает в себя ряд процедур, часть которых назначается только при наличии сомнений у специалиста или осложнении клинической картины состояния здоровья мужчины дополнительными заболеваниями. Дифференциальная диагностика панкреатита должна быть проведена с острым холециститом, инфарктом миокарда, обострением язвенной болезни и кишечной непроходимостью.

Данные заболевания имеют схожую симптоматику. Болевой синдром в период их обострения сочетается с отклонениями работы пищеварительного тракта. Основным методом диагностики в данном случае является инструментальная методика.

Провоцирующие факторы при данных типах патологии схожи, но в первом случае воспалительный процесс является первичным заболеванием, а во втором — развивается на фоне различных болезней пищеварительной системы и смежных органов. Острый панкреатит можно вылечить и исключить риск повторных приступов. При хронической форме обострение патологии будет происходить одновременно с прогрессированием других воспалительных процессов.

Самой распространенной причиной острой формы панкреатита является желчнокаменная болезнь. Воспалительный процесс провоцируется закупоркой желчного протока. Желчь и желудочный сок попадают в ткани поджелудочной железы.

Такой фактор приводит к нарушению функционального состояния органа. Железа начинает переваривать собственные ткани. В результате такого процесса развивается воспаление. Панкреатит хронического типа представляет собой сочетание осложнений патологии острого типа и сопутствующих болезней, провоцирующих нарушение функционального состояния поджелудочной железы.

Главной причиной заболевания являются воспалительно-дистрофические процессы в организме. Периодические приступы обострения могут сопровождаться длительными ремиссиями, но только при соблюдении правил профилактики и адекватном лечении. По данным медицинской статистики панкреатит у мужчин диагностируется чаще, сем у женщин. Связан такой фактор с нюансами образа жизни и психологическими особенностями мужского организма. Воспаление поджелудочной железы может происходить на фоне психосоматических отклонений.

Постоянное внутреннее напряжение провоцирует сбои в работе пищеварительного тракта. Выраженность симптоматики панкреатита у мужчин зависит от общего состояния организма, степени поражения поджелудочной железы и наличия осложнений воспалительного процесса. Болевой синдром при острой форме заболевания более интенсивный, чем при хроническом развитии патологии.

Некоторые симптомы, характерные для болезни, могут отсутствовать.

Патологические процессы поджелудочной железы могут существенно ухудшать самочувствие пациента. Нередко эти заболевания проявляют себя яркими симптомами, которые позволяют достаточно точно определить причину беспокойства.

Признаки заболевания поджелудочной железы у мужчин

Панкреатит — это заболевание, характеризующееся острым или хроническим воспалением поджелудочной железы. За последние 10 лет он стал встречаться у взрослых в 3 раза, а у подростков в 4 раза чаще, чем раньше.

Поджелудочная железа имеет продолговатую форму и располагается ближе к позвоночнику, сзади и чуть ниже желудка. Для удобства в ней различают 3 отдела: головку, тело и хвост каудальную часть. Микроскопически в поджелудочной железе различают 2 основных отдела:.

В настоящее время существует достаточно много классификаций панкреатита. По характеру течения различают панкреатит:. Острый панкреатит представляет собой остро протекающее воспаление поджелудочной, в основе которого —гибель клеток железы вследствие самопереваривания вернувшимися обратно ферментами панкреатического сока. Впоследствии может присоединиться гнойная инфекция.

Наиболее часто острый панкреатит развивается в следующих случаях:. Единичные случаи развития острого панкреатита наблюдаются вследствие:. В целом острый панкреатит наиболее часто встречается после 30 лет и у женщин. Осложнения острого панкреатита многочисленны, среди которых наиболее распространенными и серьезными являются:. В этот период развиваются:.

На этой стадии чаще всего наблюдаются:. На этом этапе имеет место следующее:. Симптомы острого панкреатита зависят от стадии процесса, а также степени тяжести заболевания.

Рассмотрим некоторые из них:. Панкреатическая колика. Постепенно интенсивность болей снижается, они становятся тупыми и длятся около 1 недели. При остром панкреатите она многократная, мучительная, облегчения не приносит. Может возникать в начале заболевания вместе с панкреатической коликой, так и на более поздних стадиях.

Учащенное сердцебиение. Возникает вследствие общей интоксикации организма на более поздних стадиях. Повышение температуры. Как правило, наблюдается с 3-го дня заболевания, хотя в некоторых случаях может возникнуть и раньше.

В целом наблюдается следующая закономерность: чем выше температура, тем наблюдается более сильное поражение поджелудочной железы. Вздутие живота. Отмечается в начальный период, может сочетаться с задержкой стула, скоплением газов или являться признаком развития перитонита на более поздних стадиях.

Образование инфильтрата. Этот симптом может определить врач при осмотре и пальпации живота, в среднем начиная с 5-го дня заболевания. Диагноз острого панкреатита устанавливает хирург на основании данных:. В целом при остром панкреатите необходимо максимально быстро выявить возможные осложнения, а затем их устранить, чтобы минимизировать усугубление патологического процесса.

Пациенты, страдающие острым панкреатитом, подлежат немедленной госпитализации в хирургическое или реанимационное отделение, в котором их обследуют в ургентном порядке и назначают соответствующее лечение. В настоящее время лечение строится на основании следующих принципов:. Легкие степени острого панкреатита требуют лечения в меньшем объеме, чем тяжелые его формы.

Чем раньше начато лечение, тем лучше результаты и меньше осложнений это касается и среднетяжелых, тяжелых форм. В целом питание при остром панкреатите должно быть малыми порциями, однако с высокой концентрацией полезных веществ.

Обычно разрешается в сутки:. Данная диета соблюдается не менее 3 месяцев, а в случае тяжелого панкреатита — до 1 года. После выписки из стационара пациент наблюдается у гастроэнтеролога и лечение заключается в профилактике рецидива острого панкреатита или обострения хронического. Во многих случаях развитие острого панкреатита можно избежать. Для этого необходимо:. Хронический панкреатит характеризуется наличием постоянного или возникновением периодического воспаления поджелудочной железы, которое постепенно приводит к развитию функциональной недостаточности данного органа.

Хронический панкреатит может протекать практически бессимптомно, а также под маской различных других заболеваний, например: хронического холецистита, дискинезии желчевыводящих путей, язвенной болезни и т. Это лидирующий фактор в развитии панкреатита. Коварен тем, что в большинстве случаев к возникновению заболевания приводит не сразу, а спустя несколько лет регулярного его употребления от 8 до 18 лет.

Для этого достаточно употреблять всего лишь по 1 пол-литровой бутылке слабоалкогольного пива ежедневно. Желчекаменная болезнь. Хотя это заболевание чаще всего вызывает острый панкреатит, однако в некоторых случаях имеет место развитие и хронических форм заболевания.

Старческий и юношеский идиопатический панкреатит. В данном случае причина неизвестна. Юношеская форма такого панкреатита часто сопровождается болью, сахарным диабетом и внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы. Старческая форма характеризуется наличием кальцинатов в поджелудочной, а также сахарным диабетом и стеатореей жирным калом , однако боль при этом не характерна.

Недостаточность некоторых микроэлементов, скудное питание например, тропический панкреатит. Некоторые лекарственные препараты, например :. Повышенное содержание липидов в крови , особенно триглицеридов. Наследственность и некоторые генетические заболевания :. Ишемическое поражение поджелудочной. Наблюдается при резко выраженном атеросклерозе соответствующих сосудов.

Вирусные инфекции. Например, при гепатите или инфекционном паротите. Повышенное содержание кальция в крови.

По преобладающей причине развития воспаления различают хронический панкреатит:. Наиболее распространенными осложнениями хронического панкреатита являются следующие:.

Как правило, с течением времени происходит усугубление изменений в ткани поджелудочной железы, что находит отражение в следующих стадиях заболевания:. Хронический панкреатит может некоторое время протекать бессимптомно или маскироваться под другие заболевания органов брюшной полости. Основные симптомы классического хронического панкреатита следующие:. Боль в животе. Она без четкой локализации, иррадиирует в спину, может быть опоясывающей:.

Признаки внешнесекреторной экзокринной недостаточности. Она развивается вследствие нарушения пищеварения и всасывания необходимых веществ из кишечника. Для нее характерны:. Интоксикационный синдром. В данном случае появляются:. Биллиарная гипертензия. Основные характеристики синдрома:.

Эндокринные нарушения. При хроническом панкреатите может наблюдаться симптом Тужилина — появление ярко-красных пятен в области живота, спины, груди, которые представляют собой аневризмы и не исчезают при надавливании.

На первом этапе для постановки и уточнения диагноза необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Он побеседует с пациентом, проведет его осмотр и назначит некоторые виды дополнительного лабораторно-инструментального обследования, например:. Чем интенсивнее боль, тем длительнее должен быть период голодания. Для поддержания сил пациента в эти дни ему назначают дополнительное парентеральное питание. По мере стихания болевого синдрома разрешается дробное питание малыми порциями, с ограничением жиров.

Если положить пузырь со льдом на область проекции поджелудочной, то секреция ферментов немного снизится. Вне обострения на первый план среди лечебных мероприятий выступает соблюдение диеты.

Рекомендации при хроническом панкреатите в стадии ремиссии следующие:. Если у пациента наблюдаются похудание, периодические поносы, снижение аппетита, то назначают заместительную терапию следующими препаратами:. Считается, что ферменты назначены в достаточном количестве, если стул урежается до 3 раз в сутки, уменьшаются явления метеоризма, происходит увеличение массы тела. В некоторых случаях хронический панкреатит у взрослых лечится оперативно:. Предупредить развитие хронического панкреатита помогут следующие рекомендации:.

К сожалению, хронический панкреатит может обостриться во время беременности. Это связано с некоторыми особенностями общего состояния и поведения беременных женщин:. На обострение панкреатита у беременных могут указать следующие симптомы:. Остальные признаки похожи на таковые при обычном обострении панкреатита. Лечение беременных с хроническим панкреатитом лечат по стандартным схемам, но назначают только те препараты, которые не противопоказаны при беременности. Статью проверила Дарья Сергеевна Семенова.

Содержание: Строение и функции поджелудочной железы Виды панкреатита Острый панкреатит у взрослых Хронический панкреатит Особенности панкреатита у беременных Панкреатит — это заболевание, характеризующееся острым или хроническим воспалением поджелудочной железы. Строение и функции поджелудочной железы Поджелудочная железа имеет продолговатую форму и располагается ближе к позвоночнику, сзади и чуть ниже желудка.

Симптомы и лечение панкреатита у мужчин

Приступы боли в животе, подташнивание, метеоризм и диарея — одни из симптомов, которые могут встретиться при воспалении поджелудочной железы, или панкреатите. Но иногда проявления этой болезни совсем нетипичны и могут напоминать симптоматику аппендицита или даже сердечного приступа. Об отличительных признаках панкреатита, его формах, диагностике и лечении мы и поговорим в статье. Проявления панкреатита, как и его последствия для организма, зависят от формы заболевания.

Острый панкреатит протекает стремительно и угрожает развитием необратимых изменений в структуре поджелудочной железы. Панкреатит в хронической форме — это воспалительное заболевание, протекающее с периодами обострений и ремиссий.

По мере прогрессирования болезни железистая ткань замещается соединительной, что приводит к недостатку ферментов и, как следствие, сбоям в работе пищеварительной системы.

Первый и основной признак острого панкреатита — это боль. Как понять, что причина — воспаление поджелудочной, а не невралгия или почечные колики, например? Болевые ощущения при панкреатите очень сильные, стойкие. Они не проходят после приема спазмолитиков и обезболивающих. Обычно боль возникает в верхней части живота, отдает в спину, опоясывает тело. Часто возникает после приема алкоголя или острой жирной пищи. Приступ, как правило, сопровождается тошнотой и рвотой, потом к ним присоединяются вздутие живота и жидкий стул.

Это проявления ОП легкой степени, так называемого интерстициального или отечного панкреатита. Острый панкреатит тяжелой степени, который часто развивается при панкреонекрозе, сопровождается интоксикацией и поражением многих органов. Опасность ОП еще и в том, что он может маскироваться под другие заболевания.

Иногда симптомы сочетались или вообще проявлялись очень слабо. Во всех этих случаях для того, чтобы отличить панкреатит, потребовалось дополнительное обследование. Причем наблюдается два сценария. Первый, или тип А, — это короткие болевые приступы, повторяющиеся на протяжении десяти дней не дольше , с последующими долгими безболевыми периодами.

Второй, или тип В, чаще встречается при хроническом алкогольном панкреатите и представляет собой более долгие и тяжелые приступы боли с перерывами на один—два месяца. При обострении панкреатита симптомы обычно напоминают симптоматику острого процесса. Кроме этого, ХП сопровождается признаками дефицита панкреатических ферментов, о которых мы поговорим дальше.

В целом ОП и ХП возникают под действием схожих факторов. Так, для острого панкреатита причины распределяются следующим образом [2] :. Она была предложена в году и представляет собой первые буквы всех пунктов: Toxic-metabolic, Idiopathic, Genetic, Autoimmune, Recurrent and severe acute pancreatitis, Obstructive [3]. Причины появления панкреатита могут различаться, но механизм развития всегда похож. Дело в том, что поджелудочная железа вырабатывает сильные ферменты, способные расщеплять поступающие с пищей белки, жиры и углеводы.

Но из похожих соединений состоит и организм человека. И чтобы не произошло самопереваривание, существуют механизмы защиты: в поджелудочной железе ферменты находятся в неактивной форме, и работать они начинают только в двенадцатиперстной кишке, которая покрыта специальной слизистой оболочкой как и вся внутренняя поверхность кишечника.

При панкреатите эта защита, как правило, не срабатывает речь не идет о некоторых хронических формах, когда железа сразу подвергается склерозу или фиброзу. И в ситуации, когда ферментов слишком много, или они не могут выйти в кишечник, или имеют генетический дефект, происходит превращение из проферментов в активную форму, которая и рушит собственные клетки поджелудочной железы.

Дальше происходит лавинообразная реакция: чем больше клеток погибает, тем больше из них при гибели высвобождается ферментов, которые тоже активируются. При этом железа отекает, возникает боль, а вслед за ней и все остальные проявления панкреатита. При ежедневном употреблении от 60 до 80 миллилитров алкоголя в течение 10—15 лет практически со стопроцентной вероятностью разовьется хронический панкреатит.

Курение усугубляет действие спиртного, а наследственность, пол и другие факторы только определяют предрасположенность к болезни. Поэтому в любом случае врачи советуют отказаться от сигарет и злоупотребления алкоголем. Своевременное выявление и лечение панкреатита поможет избежать множественных осложнений. Диагностика панкреатита, как правило, начинается с осмотра, опроса пациента, после чего назначают ряд дополнительных исследований.

Кроме самого панкреатита, обследование может обнаружить его последствия. Одним из основных будет нехватка ферментов поджелудочной железы, то есть экзокринная панкреатическая недостаточность. Что же она собой представляет? Поджелудочная железа уникальна тем, что способна одновременно к внешней и внутренней секреции. Внешняя секреция — это выделение ферментов для пищеварения в кишечник, а внутренняя секреция — это выброс гормонов в кровь. В результате воспаления, некроза, склероза или наследственных болезней работа поджелудочной может нарушаться.

И если повреждена эндокринная гормональная функция железы, у человека снижается уровень инсулина, что в конечном счете может привести к диабету.

А если не работает экзокринная функция, то в кишечник не поступают панкреатические ферменты: амилаза, липаза и трипсин. Ферменты поджелудочной железы помогают переваривать почти все основные питательные вещества: трипсин расщепляет белки на аминокислоты, амилаза превращает сложные углеводы в простые ди- и моносахариды, а липаза отвечает за переваривание жиров.

В первую очередь виден дефицит липазы: нерасщепленные жиры выделяются с калом, стул становится жидким, жирным и частым. Такое состояние называется стеатореей.

Также присутствует вздутие, метеоризм, возможны боли в животе, колики. Так как питательные вещества не перевариваются, они не могут усвоиться, и человек постепенно теряет вес. К тому же плохо усваиваются витамины. Их дефицит проявляется сухостью и шелушением кожи, ломкостью волос и ногтей и другими подобными симптомами. Обследование при ферментной недостаточности можно условно разделить на три направления:. Трофологический статус показывает, достаточно ли человек получает полезных веществ.

Для этого определяют индекс массы тела, исследуют процентное соотношение жировой и мышечной ткани на специальных весах или измеряют толщину подкожно-жировой складки. Дефицит питания можно оценить и по анализам крови, которые показывают уровень общего белка, альбумина, гемоглобина, железа, витаминов и минералов. Содержание жира в кале можно определить различными способами. Самый простой — это исследование кала под микроскопом при помощи окрашивания суданом III: капли нейтрального жира приобретают ярко красный цвет.

В эти дни пациент ест специально подобранную пищу, содержащую ровно граммов жира. Затем при анализе выясняют, сколько жира усвоилось, а сколько вышло. К сожалению, собирать и хранить кал три дня, потом везти его в лабораторию очень неудобно для пациента, а исследование такого количества кала технически сложно для лаборатории. Самым логичным при диагностике ферментной недостаточности является измерение активности ферментов.

Во-первых, с помощью зонда можно получить для анализа секрет поджелудочной железы. При этом выделение ферментов стимулируют или пищей, или уколом стимулятора. Во-вторых, можно выяснить активность ферментов по продуктам их работы. Так, существует дыхательный триолеиновый тест, который определяет метаболиты жира в выдыхаемом воздухе, а также бентирамидный тест, при котором продукты распада бентирамида обнаруживаются в моче.

Наконец, третий путь — это определение ферментов в кале. Искомые ферменты должны быть стабильными и проходить через кишечник без изменений. Одна из методик — измерение содержания химотрипсина: его количество будет значительно снижено при нарушениях экзокринной функции. Наиболее часто в настоящее время используется тест на определение активности эластазы 1 с помощью иммуноферментного анализа.

Помимо соблюдения специальной диеты, исследования, как правило, требуют отмены ферментных препаратов, но все зависит от решения лечащего врача. Так, постельный режим помогает снизить болевые ощущения, прикладывание холода уменьшает нагрузку на железу, а благодаря временному отказу от пищи снижается выработка ферментов и, как следствие, уменьшается разрушение клеток, воспаление и отек.

К лечению можно добавить обезболивающие средства и спазмолитики. Из специфических препаратов врач может назначить гормон соматостатин, который подавляет собственную секрецию поджелудочной железы. При стихании обострения пациент постепенно возвращается к полноценному питанию, и тогда ему могут назначить ферментные препараты. В настоящее время их существует довольно много, условно можно выделить несколько групп:.

Из них для заместительной терапии подходит группа панкреатических ферментов. Они могут различаться по активности, типу оболочки и размеру гранул.

Специалисты Российской гастроэнтерологической ассоциации рекомендуют [4] обратить внимание на следующие моменты:. Эффект от приема ферментных препаратов оценивается врачом по трофологическому статусу.

Но и сам пациент, как правило, чувствует ослабление вздутия и метеоризма, отмечает уменьшение тяжести в животе и нормализацию стула. Среди них встречаются аллергические реакции, тошнота и рвота, диарея и запор. Одним из специфических побочных эффектов является повышение уровня мочевой кислоты при приеме высоких доз ферментов, поэтому такие препараты применяют с осторожностью у пациентов с подагрой.

Повышение мочевой кислоты также может спровоцировать мочекаменную болезнь. Чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу, питаться необходимо часто и небольшими порциями.

А если вы решили побаловать себя вредной едой, не стоит забывать о приеме ферментного препарата. Итак, поговорим о ферментных препаратах в виде гранул. Это современный препарат, в состав которого входят высокоактивные панкреатические ферменты: амилаза, протеаза и липаза. В желатиновых капсулах содержится достаточное количество кишечнорастворимых микрогранул, которые начинают действовать сразу после выхода пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку, то есть именно там, где работают естественные ферменты поджелудочного сока.

Максимальная ферментная активность достигается уже через 30 минут после приема капсулы. Препарат также может пригодиться при диспепсии, диарее неинфекционного генеза, метеоризме, связанными с погрешностями в питании.

Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Закрыть меню. Комсомольская правда. RU Гид потребителя Медицина и здоровье Для прочтения нужно: 3 мин. Симптомы, причины и диагностика панкреатита Лечение хронического панкреатита При лечении последствий панкреатита могут быть рекомендованы препараты для нормализации пищеварения с содержанием амилазы, липазы и протеазы.

Симптоматика и причины панкреатита у мужчин

Патологические процессы поджелудочной железы могут существенно ухудшать самочувствие пациента. Нередко эти заболевания проявляют себя яркими симптомами, которые позволяют достаточно точно определить причину беспокойства.

Выделяют несколько групп патологий поджелудочной железы. Это могут быть нарушения развития, воспалительные процессы, новообразования и травматическое повреждение. Симптомы заболеваний поджелудочной железы у мужчин зависят от причины и характера патологического процесса. По-разному проявляют себя острые и хронические формы болезней, выраженность клинических проявлений может также варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, возраста и обмена веществ.

Несмотря на это, для постановки диагноза нередко требуется проведение дополнительного обследования. Это связано с тем, что некоторые патологии могут иметь схожую клиническую картину. Рассмотрим основные проявления, которые характерны для заболеваний поджелудочной железы. Если остановить внимание на мужском здоровье, то первопричиной, из-за которой появляется панкреатит, бывает злоупотребление алкоголем.

Регулярное употребление напитков и особенно пива отрицательно сказывается на состоянии поджелудочной железы, печени. Кроме этого, провоцировать появление панкреатита могут такие заболевания:. Большинство из этих провоцирующих факторов возникают на фоне злоупотребления алкоголем.

Но мужчины часто не хотят это осознавать и продолжают вести нездоровый образ жизни, отдавая предпочтение вечерним посиделкам с бокалом пива. При алкогольном панкреатите симптоматика подобна симптомам хронического заболевания, происходит постепенное нарастание симптоматики:. Как уже было указано выше, железа у мужчин подвержена хронической форме заболевания.

Поэтому ярко выраженных симптомов может не наблюдаться. Ну, тошнит немного, даже могут рвота и диарея присутствовать, с кем не бывает? Это ошибочное мнение большинства.

А заболевание тем временем прогрессирует, поражая все большие участки поджелудочной железы, затрагивая печень, желудок, двенадцатиперстную кишку. Панкреатит — опасное заболевание, требующее незамедлительного лечения. Иначе может развиться онкология, или же поджелудочную железу придётся удалить.

Если боли отсутствуют, то распознать недужное состояние поджелудочного органа поможет диспепсия. Это все проблемы желудочно-кишечного тракта, описанные выше. Причем, если присутствует боль, то в положении лёжа она усиливается, если человек садится и немного нагибается вперед — боль затихает. Это уже характерный признак заболевания поджелудочной железы. Рвота при панкреатите может продолжаться бесконечно. Даже пара глотков воды провоцирует новый приступ.

В рвотных массах отмечается непереваренная пища, немного позже появляется желчь. Если при этом замечены примеси крови, это уже говорит о необходимости экстренной медицинской помощи.

Лечить болезнь необходимо. Причем, чем раньше, тем легче и продуктивнее лечение без отсутствия тяжелой патологии. Но обращаться к гастроэнтерологам мужчины не любят. Заболевание лечат в стационарном хирургическом отделении. Для большинства патологий этого органа характерно сочетание болевого синдрома и нарушения пищеварения. Первое проявление может быть многообразным.

В большинстве случаев боль локализуется в верхней части живота, над пупком. Она может отдавать в левую руку или спину, при возникновении острого воспаления боль становится опоясывающей и нестерпимой.

Характерно возникновение и усиление болевого синдрома после погрешностей в диете, а также при употреблении алкоголя. Уменьшается она при наложении холода на поверхность передней стенки живота. Иногда больные самостоятельно отмечают снижение выраженности болевого синдрома в положении лежа на боку с согнутыми коленями или сидя, наклонившись вперед. Пищеварительные расстройства также могут быть разнообразными. В большинстве случаев болезнь начинается с появления диареи. Стул при этом имеет сероватый цвет, в нем содержится большое количество жиров, вследствие чего он плохо смывается.

Диарея обычно сопровождается метеоризмом, снижением аппетита. В некоторых случаях возможно появление тошноты и рвоты. Воспалительные изменения в железе при панкреатите вызывают боль в животе.

При наличии хронического патологического процесса нарушение пищеварения приводит к уменьшению всасываемых полезных веществ, в том числе и витаминов. Развивается гиповитаминоз, который приводит к появлению сухости кожи, нарушению зрения и другим явлениям. У больного снижается количество гемоглобина и эритроцитов в крови, развивается анемия. Это состояние способствует дальнейшему ухудшению состояния пациента, усилению выраженности симптомов болезни. Перечисленные выше проявления могут в той или иной степени возникать при острой и хронической патологиях, опухолевом процессе в железе, наличии в ней кист, камней.

Также они характерны для заболеваний печени и желчного пузыря, а также кишечника и других частей системы пищеварения. Иногда пациенты принимают болевой синдром за приступ радикулопатии или стенокардию. Поэтому они могут попадать к нескольким разным специалистам, пока не будет установлен точный диагноз. Для этого необходимо проведение комплексного обследования, которое включает в себя УЗИ, рентген, ЭКГ и лабораторные методы. Также следует помнить о том, что при болезнях поджелудочной железы нарушается внутрисекреторная функция.

Она характеризуется выработкой гормонов, участвующих в обмене глюкозы. Поэтому при развитии патологического процесса возможно возникновение сахарного диабета. При несвоевременном начале лечения может развиться тяжелое состояние, пациент может впасть в кому. Если не применяется необходимое лечение в полном объеме, со временем происходит нарушение функции почек, сердечно-сосудистой системы, ухудшается зрение.

Сложность диагностики заболевания у мужчин заключается в том, что при хронической форме симптомы напоминают отравление. Поэтому многие предпочитают не обращаться за врачебной помощью. Намного легче диагностируются острый панкреатит либо хронический, если он возник по причине генетических, наследственных факторов.

Если близкие родственники страдали панкреатитом, наследственный фактор исключать нельзя. Частые рвота, признаки отравления могут говорить о прогрессировании тяжелого заболевания. По этой причине лечащий врач составляет семейный анамнез при проведении диагностического обследования. Только после этого назначается лабораторное обследование, в которое включаются:. Если не начать своевременное лечение, сок поджелудочной или ферменты железы могут поступать в саму железу, в кровеносные сосуды, растворять все, что встретится на их уничтожающем пути.

Ферменты абсолютно безопасны, когда находятся в кишечнике и играют важную роль в пищеварении. Но представляют смертельную опасность, когда выходят наружу, если у человека острый панкреатит. Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия.

Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov. Поджелудочная железа — один из основных органов пищеварительной системы.

Она находится в забрюшинном пространстве, лежит за желудком в районе эпигастральной области и частично левого подреберья.

Сзади от органа проходят нижняя полая вена и аорта. В структуре железы выделяется головка, тело и хвост. Внутри головки проходит желчевыводящий проток, поэтому заболевания поджелудочной железы часто сопровождаются механической желтухой.

Вокруг головки располагается двенадцатиперстная кишка. Поджелудочная железа состоит из головки, тела и хвоста. Поджелудочная железа — уникальный орган. Она работает сразу по двум направлениям: как эндокринная и как экзокринная железа.

В качестве эндокринной — железы внутренней секреции — она вырабатывает инсулин, недостаток которого вызывает сахарный диабет. Как экзокринная железа она вырабатывает пищеварительные ферменты, которые поступают в просвет двенадцатиперстной кишки. В норме поджелудочная железа вырабатывает ежедневно до 2 литров сока.

В этом объеме находится в 10 раз больше ферментов, чем необходимо для переваривания поступающей пищи. Такое явление носит название физиологическая гиперсекреция.

Алкоголь — злейший враг поджелудочной железы. Поэтому многие врачи рекомендуют исключить его полностью из своей жизни. Но что делать тем, кому сложно сделать это. Иногда можно позволить себе одну-две стопки в честь какого-то значимого события, но закусывать их белковой, нежирной пищей. Жареное, жирное, копченое вредит не меньше железе, чем сам алкоголь.

Ей просто не устоять против такого поражающего двойного удара. Хроническая форма заболевания требует постоянного соблюдения различных диет. Те вредные продукты, о которых упоминалось, лучше исключить и не подвергать себя рискам. Острая форма предусматривает голодание на протяжении пяти дней.

Организм поддерживается при помощи глюкозы, вводимой внутривенно. После голода вводить продукты стоит осторожно, маленькими порциями.

Комментариев: 3

  1. Корчак:

    inta58, вы желтухой не болели,если к счастью нет то , как только печень перестаёт работать тогда всё в желудке бродит и тухнет, когда печень в порядке то переваривается всё в любых сочетаниях,а вот усваивается всё в 12 пёрстной кишке так что насчёт желудка вы как то погорячились.всё что происходит от рта до кишек это измельчение для удобного впитывания,причём подтухшее лучше усваивается,рыба с душком у чукчей.

  2. ttv19_69:

    Я жила на 2-м и сейчас живу на 3-м в 4-х этажке. Меня это устраивает. Высотки вообще не признаю, особенно современные. Не люблю лифты и где много квартир.

  3. lyudmila-reva:

    не совсем правильная формулировка: отношение как к товару и мы сами к этому привыкли! Женщины сами себя позиционируют, как товар и очень неохотно хотят слезать с прилавков где они продаются! Женщины сейчас даже не ждут, а требуют подарков в период ухаживаний, попросту продаваясь участвуя в аукционе !почему прогулка по парку и чтение стихов у большинства современных женщин ценится меньше, чем поход в ресторан или подарка в виде….( а далее идёт целый список) В этом виноваты мужчины????? Ой ли? Во дворе, подросток гулял с маленькой сестрой. Женщина так же гуляя с малышом спросила у него, почему он не гуляет с девчонками, как многие его сверстники. Ответ : у меня нет денег… А вот когда этот подросток вырастит в мужчину и у него появятся деньги, тогда он и покупает то, что всегда продавалось, только ему было недоступно! И женщины кинутся его осуждать, что он их считает вещью не желая разобраться в их тонкой душевной натуре! Женщины, ко орые не позиционируют себя вещью и мужчины не считающие их таковыми, никогда не будут лить пасквиль на мужчин, потому как они встречают по отношению к себе уважение и восхищение со стороны сильной половины человечества! А вечно ноющие, как раз и являются тем самым залежалым товаром, который на хер никому не нужен, даже с сезонной скидкой!