Пути передачи брюшного тифа

Одним из наиболее распространённых типов болезни, относящейся к кишечным инфекциям, выступает брюшной тиф. Заболеванию свойственны такие проявления, как интоксикация и поражение язвами тонкого кишечника.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Пути передачи брюшного тифа: профилактика и признаки

Одним из наиболее распространённых типов болезни, относящейся к кишечным инфекциям, выступает брюшной тиф. Заболеванию свойственны такие проявления, как интоксикация и поражение язвами тонкого кишечника. Возбудителем заболевания является бактерия Salmonella typhi, относящаяся к группе энтеробактерий. При попадании внутрь организма бактерии проходят защитные барьеры и оказывают разрушительное влияние на слизистую тонкой кишки. Именно в лимфатических узлах брыжейки сальмонелла активно размножается и приводит к сложному воспалительному процессу.

Далее бактерии тифа поступают в кровь, о чём будет свидетельствовать период лихорадки. Гибель же части сальмонелл от бактерицидных качеств крови или под влиянием макрофагов приводит к освобождению эндотоксинов и, как следствие, к интоксикации организма. Часть бактерий, сохранивших жизнеспособность, разносится с кровью и приводит к поражению других органов. Выделяют пять периодов развития болезни:. Отсутствие адекватного лечения может привести к тяжёлым осложнениям в виде перитонита, прободения стенок кишки, внутреннего кровотечения, холецистита, тифозного психоза, почечной недостаточности и даже летального исхода.

Брюшной тиф является антропонозным заболеванием, что означает возможность заражения исключительно людьми. В механизме передачи сальмонеллы немаловажное значение имеют также насекомые чаще всего — мухи , разносящие бактерию и инфицирующие продукты.

Наиболее восприимчивы к заболеванию люди возрастной категории от 15 до 40 лет. После перенесения болезни обычно вырабатывается иммунитет, хотя нельзя исключать случаи рецидивов или повторного заражения при ослабленной иммунной системе.

Поскольку причиной заболевания чаще всего выступает заражённый человек или загрязнённая вода, наибольшей эффективностью в борьбе с брюшным тифом считается своевременная профилактика. Прививку следует вводить подкожно в дозе 0,5 мл с повторным введением 1 мл вакцины через месяц. Ведь очень часто болезнь на ранних сроках приводит к прерыванию беременности по причине смерти плода от интоксикации.

Диагностирование тифа на поздних стадиях также несёт опасность для здоровья малыша и матери, хотя очень часто роды могут проходить нормально. Среди профилактических мероприятий беременные женщины могут использовать лишь неспецифические, состоящие главным образом в соблюдении санитарных правил и норм личной гигиены и питания. Для защиты детей от брюшного тифа также может использоваться вакцинация Вианваком.

Прививка проводится детям с трёхлетнего возраста в дозе 0,5 мл однократно. Если существует угроза массового заражения, появляется необходимость проведения активной иммунизации.

Детям от 7 лети можно однократно ввести 1 мл сорбированной химической моновакцины от брюшного тифа, что послужит эффективной защитой от болезни. Брюшной тиф является сложным заболеванием, способным нанести серьёзный вред здоровью человека.

Такой подход, а также исключение контактов с заражёнными больными, позволит свести к минимуму вероятность попадания инфекции и необходимость сложного и длительного лечения. Брюшной тиф — тяжелое антропонозное инфекционное заболевание, поражающее лимфоидную ткань тонкого отдела кишечника.

В настоящее время болезнь практически не встречается из-за грамотности населения и соблюдения мер профилактики. Тем не менее важно знать пути передачи брюшного тифа и основные симптомы для своевременного выявления патологии.

Вызывает инфекцию бактерия, которая относится к сальмонеллам, семейству кишечных энтеробактерий. Эти грамотрицательные палочки активно живут и размножаются при доступе кислорода аэробы. Излюбленным местом обитания возбудителей брюшного тифа выступают продукты питания — мясо, рыба, молочное продовольствие.

Здесь микробы отлично живут и размножаются. Инфекционное заболевание причисляется к кишечным антропонозам, то есть источником сальмонелл бывает только человек, в том числе бессимптомный носитель.

Интенсивное высвобождение микробов от инфицированного наблюдается спустя неделю от начала болезни, достигает максимума в разгаре тифа и снижается только при выздоровлении. От зараженного человека возбудитель брюшного тифа попадает в окружающую среду вместе с выделениями: фекалиями, мочой или слюной. Чаще всего острое высвобождение бактерий длится до трех месяцев, а хроническое может наблюдаться у человека в течение всей жизни. Механизм передачи брюшного тифа — фекально-оральный.

Он реализуется через воду, пищевые продукты, а также контактно-бытовым путем. После выздоровления сохраняется устойчивый иммунный ответ в отношении сальмонелл, но у некоторых людей спустя какое-то время вероятны повторные эпизоды.

Брюшным тифом преимущественно болеют лица мужского пола, также свойственно сезонное увеличение заболеваемости в теплое время за счет благотворных для микробов условий обитания. Виды брюшного тифа принято разделять по нескольким критериям. Заболевание бывает легкой, средней и тяжелой степени. Различают четыре клинических формы брюшного тифа: начальная фаза инкубационный этап , разгара болезни продромальный , разрешения и выздоровления реконвалесценции. Иногда при брюшном тифе после клинического выздоровления человек продолжает выделять бактерий в окружающую среду, представляя опасность для других людей.

Такой вариант течения заболевания считается хронической формой инфекции. Связан данный факт с несовершенством иммунной защиты. Развивается сразу после инфицирования человека сальмонеллой. Самым опасным считается инкубационный период. Он характеризуется отсутствием каких-либо клинических признаков, но больной выделяет бактерии во внешнюю среду. Длительность скрытого этапа при брюшном тифе в основном составляет 9—14 дней. При пальпации живота наблюдается громкое урчание и болезненность.

По истечении семи дней развивается гепатоспленомегалия. Нередко возникают симптомы очаговой формы воспаления легких, нарушается функция почек и развивается олигурия и анурия. Продолжительность периода разрешения брюшного тифа составляет около недели. Затем начинается постепенное выздоровление человека. Приходят в норму измененные функции и организм стремительно освобождается от возбудителей инфекции.

После перенесенного брюшного тифа незначительное время сохраняется астенизация организма, которая в результате бесследно исчезает. Принято классифицировать осложнения заболевания на две группы. Первая — вызвана патогенными свойствами возбудителя и его токсина. Она включает опасные для жизни человека состояния, требующие экстренной медицинской помощи: кишечные геморрагии, перитонит в результате прободения язвы и бактериемический шок. Вторая группа осложнений обусловлена присоединением сопутствующей микрофлоры.

Развивается пневмония, стоматит, менингоэнцефалит, тромбофлебит, пиелит и иные инфекции. Обследование при подозрении на брюшной тиф начинается с субъективных способов — сбора жалоб больного, анамнеза жизни и заболевания. Главным методом при обследовании на брюшной тиф выступает бакпосев крови на стерильность.

Его нужно проводить в пик лихорадки до назначения антибиотиков. При подозрении на заболевание необходима срочная госпитализация человека в инфекционную больницу, изоляция в бокс-палату. Лечение тифа включает использование антибиотиков, активных в отношении сальмонелл: полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов нового поколения и сульфаниламидов.

Препарат выбора — Левомицетин, который назначают до исчезновения лихорадки. Другие аспекты терапии:. Выписывают пациентов после полного клинического и лабораторного выздоровления. За ними ведется диспансерное наблюдение.

Действенная и предупреждающая от заражение брюшным тифом мера — вакцинация против сальмонелл. Она проводится по эпидемическим показаниям и в районах с высоким уровнем заболеваемости. При необходимости первая прививка делается детям, достигшим двухлетнего возраста, вторичное введение препарата показано через год. По показаниям вакцинируют и взрослое население. Важное правило профилактики брюшного тифа — следование элементарным основам гигиены. Сюда относится мытье рук и продуктов питания, кипячение проточной воды, адекватная термическая обработка мяса и рыбы, соблюдение их сроков годности.

Брюшной тиф — тяжелое антропонозное заболевание, поражающее не только пищеварительную систему, но и нервную с сердечно-сосудистой. Инфекция является высоконтагиозной, заразится можно через воду или пищу, в которых присутствует возбудитель. Патогенез брюшного тифа сложен, клиническая картина разнообразна, а возможные осложнения опасны летальным исходом. Профилактика заболевания также включает в себя: снабжение населения качественной водой, своевременное удаление из населенных пунктов мусора и нечистот, борьбу с насекомыми.

Народные средства могут быть эффективны только в профилактике этого заболевания, но никак не в процессе лечения. Если эта болезнь проявилась — обратитесь к врачу и следуйте его рекомендациям. Народные средства в совокупности с лекарственными препаратами могут лишь ускорить процесс выздоровления от брюшного тифа.

Вот достаточно простые способы, чтобы избежать этого заболевания или повысить эффективность традиционного лечения:. Популярен также сбор из золототысячника, лекарственной ромашки и шалфея, который заливается кипятком и настаивается. Считается, что это средство не имеет побочных эффектов, однако как и в случае с любым рецептом из народной медицины , перед его употреблением в обязательном порядке необходимо проконсультироваться со специалистом.

Подорожник помогает при нарушениях слизистой оболочки ЖКТ и кровавой диарее. Из него готовят отвар. При этом семена кипятят и употребляют незадолго до еды, иногда также используются и листья подорожника. Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Брюшной тиф — это длительная инфекционная болезнь с многоступенчатым, циклическим течением, отличительными чертами которой являются — воспаление лимфатической ткани и слизистой оболочки тонкого кишечника с формированием специфических язв, опасных развитием кишечного кровотечения и прободением.

Последний симптом характерен для тяжелого течения. Минимальный риск отмечается у детей до 2-летнего возраста. Брюшной тиф может вызвать эпидемию. Чаще всего ее причиной является использование определенной группой людей одного и того же источника воды, например вода из колодца. Быстрая ликвидация возможно только при обнаружении очага инфекции и его обеззараживании.

Большинство заражений брюшным тифом происходит летом и осенью.

Брюшной тиф — острая антропонозная инфекционная болезнь, характеризующаяся язвенным поражением лимфатической системы тонкой кишки, бактериемией, циклическим течением, явлениями интоксикации, лихорадкой, розеолезной сыпью, увеличением печени и селезенки.

Брюшной тиф

Одной из первых исторически известных эпидемий брюшного тифа была Афинская чума [5]. В России XIX в. Первые упоминания о возбудителе имеются в докладе, сделанном в г. Цюрихе в году Эбертом.

Одновременно с Эбертом изучением бактерии занимались Кох , Клебс и Мейер. Подвижная грамотрицательная палочка с закруглёнными концами, хорошо окрашиваемая всеми анилиновыми красителями. Экзотоксина нет. После гибели выделяет эндотоксин , патогенный только для человека. Не образует споры [8]. Резервуар и источники возбудителя: человек, больной или носитель транзиторный, острый или хронический. Период заразительности источника.

Перемежающийся характер выделения возбудителя брюшного тифа у хронических носителей затрудняет выделение и повышает их эпидемиологическую опасность. Механизм передачи возбудителя фекально-оральный. Естественная восприимчивость людей высокая, хотя клинические проявления заболевания могут варьироваться от стертых до тяжело протекающих форм.

Перенесённое заболевание оставляет стойкий иммунитет. Основные эпидемиологические признаки. Болезнь имеет убиквитарное распространение, однако заболеваемость преобладает на территориях с неблагополучными водоснабжением и канализацией. Характерна летне-осенняя сезонность. Бледность кожи, слабость, головная боль, снижение аппетита, брадикардия. Обложенность языка белым налётом, запоры, метеоризм , поносы. Температура тела держится постоянно на высоком уровне. Симптомы интоксикации резко выражены.

Больные заторможены, негативны к окружающему. Отмечаются глухость тонов сердца, брадикардия, гипотония. Язык обложен коричневатым налётом, с отпечатками зубов по краям.

Живот вздут, имеется склонность к запорам. Увеличивается печень и селезёнка. Другим проявлением тяжести болезни является инфекционно-токсический шок. Период разрешения болезни. Предвестниками рецидива являются субфебрилитет , отсутствие нормализации размеров печени и селезёнки, сниженный аппетит, продолжающаяся слабость, недомогание.

Рецидив сопровождается теми же клиническими проявлениями, что и основная болезнь, но протекает менее продолжительно. Брюшной тиф может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах. В настоящее время в клинической картине брюшного тифа произошли большие изменения. Это связано с повсеместным применением антибиотиков, а также с иммунопрофилактикой.

Вследствие этого стали преобладать стертые и абортивные формы заболевания. Лихорадка может длиться до дней иногда дня. Серологические реакции на брюшной тиф могут быть отрицательными в течение всей болезни. Лабораторная диагностика прежде всего заключается в бактериологическом исследовании крови, кала, мочи, желчи. Метод гемокультуры можно использовать с первых дней заболевания и до конца лихорадочного периода, желательно до начала лечения.

Соотношение материала и среды должно быть Кал, мочу, дуоденальное содержимое исследуют со 2-й недели от начала заболевания, засевая на среды Плоскирева, Левина, Мюллера и др.

Для выявления брюшной тифозной палочки в фекалиях, моче, дуоденальном содержимом используют РИФ с меченными сыворотками к О- и Vi-антигенам. Реакцию Видаля ставят с Н- и О-антигенами с го дня заболевания повторяют на й неделе для определения нарастания титра от до Последнее имеет значение для исключения положительного результата реакции, который может быть обусловлен предшествовавшей иммунизации против брюшного тифа.

Ответ может быть получен через ч. Положительный считается реакция в титре и выше. Лечение пациентов с тифо-паратифозными заболеваниями или с подозрением на брюшной тиф или паратифы должно проводиться в условиях стационара. Также госпитализации подлежат впервые выявленные бактериовыделители. Лечебные мероприятия заключаются в следующем: постельный режим в течение периода лихорадки, регидратация оральная или внутривенная , щадящая диета, этиотропная терапия антибиотики орально или в инъекциях , средства патогенетической терапии сорбенты, пробиотики, пребиотики, ферменты ; симптоматические средства жаропонижающие, спазмолитики.

Этиотропная терапия показана при любой форме тяжести тифо-паратифозных заболеваний [12]. Там, где резистентность встречается редко, предпочтительным лечением являются фторхинолоны, например ципрофлоксацин [13] [14]. В противном случае применяют цефалоспорины третьего поколения, например цефтриаксон или цефотаксим [15] [16] [17].

Цефиксим является подходящей оральной альтернативой [18] [19]. Без лечения у некоторых пациентов развивается устойчивая лихорадка, брадикардия, гепатоспленомегалия, абдоминальные симптомы и иногда пневмония.

Самые высокие показатели смертности регистрируются у детей в возрасте до 4 лет. В России, в соответствии с клиническими рекомендациями [12] , применяются следующие антибиотики, обычно до десятого дня нормальной температуры.

Хирургическое вмешательство требуется, если происходит перфорация кишечника. Следует иметь ввиду, что статистика получена из стран, ограниченных в ресурсах. Обычно проводят простое закрытие перфорации с дренированием брюшины. Резекция тонкой кишки показана пациентам с множественными перфорациями. Если антибиотикотерапия не устраняет гепатобилиарное носительство, возможно удаление желчного пузыря. Холецистэктомия не всегда успешна в устранении состояния носительства из-за персистирующей инфекции печени [22].

Устойчивость к ципрофлоксацину является растущей проблемой, особенно в Индийском субконтиненте и Юго-Восточной Азии. Многие медцентры отказываются от использования ципрофлоксацина в качестве первой линии для лечения брюшного тифа, происходящего из Южной Америки, Индии, Пакистана, Бангладеш, Таиланда или Вьетнама.

Также предполагается, что азитромицин лучше подходит для лечения резистентного тифа в популяциях, чем фторхинолоновые препараты и цефтриаксон [14]. Прекращение бактериовыделения бывает временным и через некоторое время до нескольких лет может возобновляться. Выписка реконвалесцентов осуществляется на фоне полного клинического выздоровления, нормализации лабораторных показателей, после 3-кратных отрицательных посевов кала, мочи и однократного—желчи, но не ранее го дня нормальной температуры тела.

После выписки из стационара переболевшие подлежат диспансерному наблюдению, по истечении 3 мес проводится бактериологическое исследование кала, мочи и желчи. При отрицательных результатах наблюдение прекращается. Реконвалесценты из числа работников пищевых и приравненных к ним предприятий находятся под наблюдением на протяжении всей трудовой деятельности.

В XX веке было известно несколько очагов заболеваний, вызванных бессимптомными носителями , одними из самых известных которых были так называемые Тифозная Мэри и Тифозный Джон. Для предотвращения распространения тифа важны санитария и гигиена. Заболевание может распространяться только в средах, где человеческие фекалии вступают в контакт с пищей или питьевой водой [23].

Тщательное приготовление пищи и мытьё рук имеют решающее значение для предотвращения тифа. Индустриализация, в том числе изобретение автомобиля, в значительной степени способствовали ликвидации брюшного тифа, поскольку устраняли опасность для здоровья населения, связанную с наличием навоза на общественных улицах, что приводило к большому количеству мух [24] , которые известны, как переносчики многих патогенных микроорганизмов, в том числе Salmonella spp.

В России действуют Санитарные Правила [26] , в которых в качестве профилактических предлагаются меры, предупреждающие контаминацию возбудителями брюшного тифа и или паратифов:. Обследование кала на брюшной тиф проводится лицам, поступающим на работу по некоторым должностям, связанным с производством, обработкой, хранением, транспортировкой и выдачей продуктов питания; обслуживанием и питанием детей; эксплуатацией водопроводных сооружений, доставкой и хранением питьевой воды.

Плановая вакцинация в России предоставляется следующим категориям:. По эпидемиологическим показаниям прививки проводятся при угрозе возникновения эпидемий и вспышек. Вакцинация против брюшного тифа показана всем членам семьи бактерионосителя, а также другим лицам, часто вступающим в контакт с бактерионосителем.

В России доступны вакцины против брюшного тифа под марками Вианвак [27] от трёхлетнего возраста, однократно, беременным противопоказана и Тифивак [28] от летнего возраста, двукратно, беременным противопоказана. По данным [29] кризис в экономике после г. Так, в г. Ей способствовала беспорядочная торговля без санитарных книжек, утрата ответственности у части граждан республики, позднее обращение к врачу, утрата медицинским персоналом навыков выявления и диагностики так как из-за очень низкой заболеваемости в СССР было воспитано "несколько поколений врачей" В целом, заболеваемость брюшным тифом, паратифами А и Б в республике имеет стабильно высокие цифры.

Основным путём заражения является водный. По официальным данным в южных областях регистрировались отдельные больные; но рост их числа может свидетельствовать о том, что в Ошской и Жалал-Абадской областях значительная часть случаев заболеваний не выявляется.

Население не обеспечено централизованным водоснабжением, подвоз воды не организован, и используется вода из арыков. В то же время например, в Нокенском районе в Жалал-Абадской области очистные канализационные стоки поступают в резервуар, который своевременно не освобождается от сточных вод, и они растекаются по прилегающей территории, загрязняя её [29].

В России, в январе-октябре , наблюдался рост заболеваемости брюшным тифом, всего было зарегистрировано 24 случая [30]. Периодически вспышки брюшного тифа отмечаются на Украине, в Закарпатье в году [31] , было зарегистрировано как минимум 6 случаев [32] ; и 1 в Одессе в [33]. За период с по годы заболеваемость брюшным тифом снизилась, с случаев на тыс. В Колхозабадском районе Хатлонской области несколько десятков человек госпитализированы с подозрением на брюшной тиф в году, по сведениям министерства здравоохранения республики, заболело около 50 человек.

Источником заражения, по данным медиков, стала вода из прудов. До этого самая масштабная эпидемия брюшного тифа была зарегистрирована здесь в году.

Тогда по всей республике от инфекции погибли более пяти тысяч человек. Ещё одна вспышка была отмечена в году, в больницы попали более тысячи человек. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Не следует путать с сыпным тифом.

Брюшной тиф - причины, симптомы, виды, диагностика и последствия

Версия для печати. Мобильное приложение "MedElement". По длительности :. По тяжести течения:. По наличию осложнений :. При её разрушении происходит освобождение эндотоксина.

Антигенная структура 5. На третьей неделе отмечают тенденцию к снижению интенсивности бактериемии. Органные поражения сохраняются. Брюшной тиф относят к группе кишечных инфекций и типичным антропонозам. Наиболее опасны в эпидемиологическом отношении мочевые носители в связи с массивностью бактериовыделения. Передача возбудителя брюшного тифа через воду, преобладавшая в прошлом , играет существенную роль и в настоящее время.

Водные эпидемии нарастают бурно, но быстро завершаются, когда прекращают пользоваться заражённым источником воды. Если эпидемии связаны с потреблением воды из загрязнённого колодца, заболевания носят обычно очаговый характер.

Спорадические заболевания в настоящее время нередко обусловлены употреблением воды из открытых водоёмов и технической воды, используемой на различных промышленных предприятиях. Возможны вспышки, связанные с употреблением пищевых продуктов, в которых брюшнотифозные бактерии могут длительно сохраняться и размножаться молоко. Восприимчивость к брюшному тифу значительная. Индекс контагиозности составляет 0,4. Для брюшного тифа при эпидемическом распространении характерна летне-осенняя сезонность.

Язык обычно утолщён, с отпечатками зубов на боковых поверхностях. Живот умеренно вздут. СОЭ умеренно увеличена. Отмечают олигурию. Больные находятся в состоянии ступора. Сыпь мономорфная; как правило, скудная; число элементов редко превышает Длительность существования розеол от 1 до 5 дней, чаще 3 - 4 дня. После исчезновения сыпи остаётся едва заметная пигментация кожи. Характерен феномен подсыпания, что связано с волнообразным течением бактериемии. Розеолы могут появиться и в первые дни периода реконвалесценции при нормальной температуре.

У части больных обнаруживают симптом Филипповича — желтушное окрашивание кожи ладоней и подошв стоп — эндогенную каротиновую гиперхромию кожи, возникающую вследствие того, что нарушается превращение каротина в витамин А как результат поражения печени.

В разгар болезни сохраняется относительная брадикардия, возникает дикротия пулъса, ещё более снижается артериальное и венозное давление, аускультативно - глухость тонов сердца, на верхушке и основании сердца выслушивают негрубый систолический шум.

Изменения со стороны органов дыхания в этом периоде выражены явлениями бронхита. Изменения со стороны органов пищеварения в разгар заболевания достигают максимальной выраженности. Губы сухие, нередко покрыты корочками, с трещинами. Сухость языка — признак поражения вегетативной нервной системы. Живот вздут. В разгар болезни уменьшается количество мочи.

Обострения и рецидивы. Специфическая и неспецифическая лабораторная диагностика. Наиболее информативный метод — выделение гемокультуры возбудителя. Посевы этих субстратов, а также скарификата розеол, мокроты, СМЖ производят на селективные среды висмутсульфатный агар, среды Плоскирева, агары Эндо и Левина. Прямой признак кровотечения — мелена дёгтеобразный стул. Летальность и причины смерти. Схема лечения больных брюшным тифом. Далее эти лица состоят на учёте органов санитарно-эпидемического надзора на протяжении двух лет.

Лиц с положительной реакцией Vi-гемагглютинации не допускают к работе. Специфические меры профилактики. По эпидемиологическим показаниям заболеваемость выше 25 на тыс. Ревакцинация в той же дозе через 3 года. Больных госпитализируют. В очаге проводят заключительную дезинфекцию. Памятка для пациентов. Если вы не являетесь медицинским специалистом: Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.

Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement МедЭлемент ", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача.

Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов. Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.

Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача. Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта. Нозологическая форма. Аденовирусная инфекция.

Милиарный туберкулёз. Длительность лихорадки. Максимум лихорадки срок. Конъюнктива, склера. Физикальные данные. Частота сердечных сокращений. Препараты, схемы применения. Весь лихорадочный период — стол 4А, затем 4, 2 и Антибактериальная терапия.

В связи с широким распространением штаммов S. Антибиотикотерапию проводят до го дня после нормализации температуры тела. Пентоксил, метацил, тимоген, брюшнотифозная вакцина.

Возбудителем брюшного тифа является одна из сальмонелл — Salmonella typhi.

Подробно о брюшном тифе: симптомы, характеристика возбудителя, анализ и лечение

Возбудителем брюшного тифа является одна из сальмонелл — Salmonella typhi. Это бактерия, которая достаточно устойчива к действию факторов окружающей среды: может сохраняться при комнатной температуре в продуктах питания мясных и молочных , воде, на предметах обихода.

Быстро погибает под воздействием кипячения, любых дезинфицирующих растворов, ультрафиолетового излучения. Существуют микробы, имеющие много общего с Salmonella typhi — это возбудители паратифов Salmonella paratyphi A, В, С.

Возбудитель брюшного тифа распространен повсеместно. Наибольший уровень заболеваемости наблюдается в странах с тропическим и субтропическим климатом Азия и Африка.

В странах европейского региона встречаются одиночные спорадические случаи заболевания. Преимущественный путь передачи возбудителя брюшного тифа является пищевой, возможны также контактный и водный. В реализации пищевого пути передачи брюшного тифа наибольшую роль играют такие продукты:.

Водный путь передачи актуален в регионах с низким уровнем санитарной культуры, где возможно смешение воды для бытовых целей и канализационных отходов. Не исключается возможность попадания возбудителя брюшного тифа в колодезную воду, водоемы со стоячей водой.

Контактный путь передачи реализуется при непосредственном контакте с больным брюшным тифом или носителем. Это может происходить в семье при бытовых контактах, а также на предприятиях общественного питания, где может работать человек источник инфекции.

Наибольшую опасность для окружающих представляет не больной человек он получает лечение в стационаре , а носитель. Такой человек содержит и выделяет в окружающую среду Salmonella typhi, но никаких признаков заболевания у него нет. Выделение возбудителя в окружающую среду происходит с каловыми массами и мочой, носительство может продолжаться несколько дней или недель.

После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет на протяжении всей жизни. Только у пациентов с ослабленной иммунной системой могут развиваться повторные эпизоды болезни. В клинике брюшного тифа есть симптомы общего характера и отражающие изменения только пищеварительного канала. Оценить полностью всю клиническую симптоматику может только специалист.

Брюшной тиф начинается постепенно — до возникновения специфических клинических проявлений проходит дней, а иногда даже больше. Это время называется продромальный период или период начальных клинических проявлений.

В это время пациент отмечает:. После этого наступает период разгара клинических проявлений. Специфические клинические признаки заставляют пациента обратиться за медицинской помощью, а доктору помогают правильно поставить предварительный диагноз.

Среди симптомов периода разгара наиболее значимы:. При объективном обследовании отмечают некоторые специфические симптомы, но они понятны только специалисту. Может наблюдаться атипичное течение брюшного тифа — острым бурным началом и быстро нарастающей клинической симптоматикой. Также пациента могут беспокоить симптомы со стороны дыхательной системы: заложенность носа, кашель с отхождением мокроты.

Диагностировать осложнения брюшного тифа может только специалист. Кишечное кровотечение и перфорация кишечной стенки — это очень тяжелые процессы, которые могут привести к смерти больного, особенно если диагноз был поставлен поздно. Формирование вторичных очагов — в головном мозге, легких, почках — не столь опасно для здоровья пациента, но затягивает процесс выздоровление. Образование нового очага брюшнотифозной палочки может спровоцировать новое ухудшение состояния пациента.

Ценкеровский некроз — редкое, но грозное осложнение. Мышечные ткани ног, реже рук, подвергаются распаду без процесса гниения. Конечность навсегда утрачивает свои функциональные способности. Поражение костного мозга под влиянием брюшнотифозного токсина проявляется уменьшением количества белых и красных клеток кровяного роста. Значительное изменение клеточного состава крови приводит к серьезным нарушениям всех видов обмена веществ.

Диагностикой и лечением тифо-паратифозных заболеваний занимается врач-инфекционист. Обычно рекомендуется проводить специфическую терапию в условиях стационара. Обследование включает специфические и неспецифические методы исследования. Материалом для анализов являются кровь, моча и каловые массы. Неспецифические методы исследования общий и биохимический анализ крови помогают врачу оценить состояние больного, а также заподозрить осложнения.

Специфические методы позволяют выявить возбудитель в организме человека, подтверждают диагноз брюшного тифа или паратифов. Анализ на брюшной тиф в первый раз сдается до начала лечения, то есть до того, как пациент начнет получать антибиотики.

Для исследования сдают кровь, мочу и каловые массы. После завершения курса антибиотикотерапии пациент снова сдает те же биологические жидкости для контроля эффективности терапии. Так как больные брюшнотифозной инфекцией, работающие на предприятиях общественного питания, в школах и детских садах, представляют особую опасность для окружающих, этот контингент лиц обязательно обследуется.

Для исследования берется кровь человека, проводится бактериологический посев и выделение чистой культуры. Через 4 дня получают положительный или отрицательный результат, который заносится в санитарную книжку.

Брюшной тиф можно вылечить только при условии соблюдения всех врачебных назначений. Самостоятельные попытки принимать лекарства могут только навредить и спровоцировать развитие осложнений. При неосложненном течении брюшного тифа его прогноз благоприятный.

Может возникнуть проблема неэффективности антибиотиков, особенно если пациент прибыл из стран Юго-Восточной Азии. При отсутствии результата применения препаратов первой линии левомицетин сукцинат пациенту должны назначить антибиотики резерва. Комплексная терапия брюшного тифа включает:. Снижать температуру при брюшном тифе лучше не медикаментами, а физическими способами обтирание спиртом, холод на магистральные сосуды.

Не менее 25 дней продолжается наблюдение за контактными лицами, то есть теми, кто непосредственно общался с брюшнотифозным больным. Кроме того, проводится бактериологическое исследование кала и крови у таких людей. Главный способ защиты — это соблюдение санитарно-гигиенических правил. Брюшной тиф — заболевание серьезное, но вполне управляемое, если своевременно обратиться за медицинской помощью.

Усыченко Екатерина Николаевна. Содержание 1 Как передается брюшной тиф 2 Симптомы 3 Возможные осложнения 4 Диагностика 5 Общие принципы лечения 6 Общие принципы профилактики. Рекомендуем почитать: Какие препараты должны быть в аптечке путешественника?

Рекомендуем почитать: Клебсиелла в кишечнике: опасность бактерии, симптомы и лечение препараты, диета. Рекомендуем почитать: Как сдавать анализ кала на микрофлору кишечника? В продолжение темы обязательно читайте: Наиболее частые инфекционные заболевания кишечника Подробно о сальмонеллезе: возбудитель, пути передачи, признаки и лечение Возбудитель шигеллеза, его симптомы и лечение Как проявляется и лечится ротавирусная кишечная инфекция?

Кишечный грипп: симптомы и лечение у взрослых Кишечная инфекция: симптомы и методы лечения диета, препараты Туберкулез кишечника: первые признаки, диагностика и лечение Ботулизм: как проявляется болезнь и что способствует заражению? Дизентерия: как проявляется и лечится заболевание? Норовирус: как передается, проявляется и лечится инфекция? Метки: Кишечные инфекции Патогенные бактерии. Усыченко Екатерина Николаевна Врач-инфекционист.

Комментариев: 3

  1. 57pvn:

    kerbero, это делает медсестра в поликлинике бесплатно.

  2. Svetlana:

    bred kakoy to.vsu jizn moyu volosi pered snom i sladko splu i nikogda nikakickh problem ne ispitivanju so zdroviemili katchestvom

  3. tania:

    Альфия, всё очень просто: дотянут до седой 3,14зды, а потом родить хотят! Много ли женщин в СССР становилось матерями после 35? Да единицы! Большинство в этому времени уже в бабушки готовились. Природа не принимает оправданий в виде карьеры и ипотеки и отказывает возрастным тёткам в деторождении- всё надо делать вовремя.