Воспаление слюнных желез мкб 10

Воспаление слюнных желез в медицине называется сиалоаденитом и имеет код по МКБ — K Такое заболевание имеет бактериальную природу и очень опасно, так как при отсутствии адекватной терапии может привести к забиванию протоков слюны, образованию в них камней, гнойному поражению и разрушению окружающих тканей. Чтобы знать, когда пора бить тревогу, читайте материал ниже — он поможет сориентироваться и разглядеть первые симптомы опасности, диагностировать патологию и правильно ее вылечить. Полость рта у каждого выстлана слизистой оболочкой, а на ее поверхности находится несколько пар слюнных желез:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Болезнь слюнных желез (K11)

Корзина пусто. Стандартные лс Диагнозы и болезни Инструкции лекарств Действующие вещества Фарм. Действующие вещества Инструкции лекарств Фарм. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Для использования Киберис необходимо включить javascript в браузере! Как это сделать? Добавить в подбор. Код по МКБ K Вещество Препараты для лечения Антисептики для местного лечения заболеваний рта Бензидамин Тантум Верде Тантум Верде форте Оралсепт Вертум лор Гормоны щитовидной и паращитовидных желез, их аналоги и антагонисты включая антитиреоидные средства Калия йодид.

Воспалительное заболевание слюнной железы, обычно вирусной или бактериальной природы. Сиаладенит сопровождается увеличением объема, уплотнением, болезненностью пораженной слюнной железы, уменьшением слюноотделения, сухостью во рту, нарушением общего самочувствия. В осложненных случаях — формированием камней или абсцесса. Диагноз сиаладенита устанавливается с учетом данных бактериологического и цитологического анализа отделяемого из протоков, сиалометрии, УЗИ слюнных желез, сиалографии, сиалосцинтиграфии, исследования биоптатов малых слюнных желез.

Лечение сиаладенита предусматривает проведение противовирусной и антибактериальной терапии; при калькулезном сиаладените показано удаление камней. Сиаладенит — воспалительное поражение больших или малых слюнных желез, приводящее к нарушению процесса слюноотделения. Наиболее часто сиаладенитом заболевают дети и пациенты лет. Самой частой формой сиаладенита служит эпидемический паротит, изучаемый в рамках инфекционных болезней и педиатрии.

Кроме этого, сиаладенит может сопровождать течение системных заболеваний например, болезни Шегрена , которые рассматриваются ревматологией. Специфические воспалительные поражения слюнных желез при туберкулезе, сифилисе являются сферой интересов соответствующих дисциплин — фтизиатрии и венерологии.

Хронические сиаладениты могут иметь неспецифическую и специфическую этиологию. К числу хронических специфических сиаладенитов относятся туберкулез, актиномикоз и сифилис слюнных желез. Острый сиаладенит в своем развитии может проходить стадии серозного, гнойного воспаления слюнной железы и ее некроза. Возбудителями сиаладенитов выступают вирусные или бактериальные агенты, поражающие слюнные железы.

Бактериальные сиаладениты чаще всего вызываются микрофлорой полости рта или микроорганизмами, распространяющимися из отдаленных очагов инфекции стафилококками, стрептококками, колибактериями, анаэробной флорой. Контактный сиаладенит обычно наблюдается при флегмоне прилежащих к железе мягких тканей. Лимфогенный сиаладенит развивается после перенесенных респираторных инфекций трахеита, ангины, пневмонии , заболеваний челюстно-лицевой области периодонтита, фурункулов, карбункулов, конъюнктивита.

При послеоперационном сиаладените всегда прослеживается связь заболевания с предшествующим хирургическим вмешательством на полости рта или слюнной железе. Сиаладениты, связанные с инородными телами, могут быть обусловлены сиалолитиазом, попаданием в проток слюнной железы мелких зернышек, косточек, ворсинок зубной щетки и пр.

Среди вирусов наибольшую этиологическую роль в возникновении сиаладенита играют вирусы гриппа, аденовирусы, парамиксовирусы, цитомегаловирусы, вирусы Коксаки и Эпштейна-Барр, простого герпеса и тд Возбудителями специфических сиаладенитов выступают актиномицеты, микобактерии туберкулеза, бледные трепонемы.

Инфицирование слюнных желез чаще происходит через устье протока, реже — контактным, гематогенным или лимфогенным путем. Возникновению сиаладенита способствуют ослабление иммунитета, застой секрета в протоках железы или снижение слюноотделения при тяжелых инфекциях, после хирургических вмешательств на брюшной полости, вследствие повреждений железы. Повышенный риск заболеваемости сиаладенитом существует у пациентов с ксеростомией; больных, получающих лучевую терапию полости рта; лиц, страдающих анорексией.

В силу анатомических и топографических особенностей чаще всего воспаляются околоушные железы, реже — подчелюстные, подъязычные и малые слюнные железы.

Острый сиаладенит манифестирует с увеличения объема и уплотнения пораженной слюнной железы, припухлости мягких тканей; болей, имеющих тенденцию к усилению при жевании, глотании, повороте головы и иррадиации в ухо, висок, нижнюю челюсть. Может отмечаться ограничение амплитуды открывания рта, заложенность ушей. На воспалительный процесс в железе указывает нарушение ее функции: гипосаливация реже гиперсаливация , появление в слюне слизи, гноя, хлопьев клеток слущенного эпителия.

Часто острые сиаладениты протекают с ухудшением самочувствия, лихорадкой. При исследовании железы пальпируется плотный инфильтрат, при гнойном расплавлении которого определяется симптом флюктуации. Боль в шее спереди. Заложенность уха. Потливость головы. Сухость во рту. Увеличение подчелюстных лимфоузлов. В зависимости от возраста пациента, этиологии воспаления слюнных желез и основных заболеваний, которым оно сопутствует, сиаладенит может выявляться педиатром, инфекционистом, стоматологом, терапевтом, хирургом, фтизиатром, венерологом, ревматологом.

При внешнем осмотре обнаруживается локальная припухлость в области слюнной железы снаружи или со стороны полости рта , выделение гноя из устья выводного протока при массировании железы. Различные формы сиаладенита могут быть дифференцированы по клиническим проявлениям, а также с помощью данных лабораторных и инструментальных исследований.

Важную информацию о специфике происходящих в слюнной железе процессов позволяет получить ПЦР, биохимическое, цитологическое, микробиологическое исследование секрета, биопсия слюнных желез с гистологическим исследованием материала. Наличие видоспецифических антител в сыворотке крови определяется с помощью иммуноферментного анализа. Анатомо-топографические особенности и функциональные нарушения желез анализируются на основании результатов УЗИ слюнных желез, сиалографиии, сиалосцинтиграфии, сиалотомографии, термографии.

Для количественной оценки секреции слюнных желез используется сиалометрия. Дифференциальная диагностика сиаладенитов должна идти по пути исключения сиаладеноза, слюннокаменной болезни, кист и опухолей слюнных желез, лимфаденита, инфекционного мононуклеоза и тд. В зависимости от типа возбудителя, этиотропная терапия сиаладенита может включать назначение противовирусных или антибактериальных препаратов. При вирусных сиаладенитах проводится орошение полости рта интерфероном; при бактериальных осуществляется инстилляция антибиотиков и протеолитических ферментов в проток слюнной железы.

В стадии инфильтрата выполняются новокаиновые блокады по Вишневскому, проводятся аппликации раствора диметилсульфоксида на область железы. При абсцедировании показано вскрытие гнойника. При хроническом сиаладените к медикаментозной терапии добавляется массаж железы, физиолечение электрофорез, флюктуоризация, гальванизация, УВЧ.

При стриктурах проводится бужирование протоков слюнной железы; при выявлении саливолитов — их удаление одним из принятых способов литотрипсия, сиалэндоскопия, литоэкстракиця и пр. В случае упорного, рецидивирующего течения сиаладенита решается вопрос об экстирпации слюнной железы. Профилактика сиаладенита заключается в укреплении иммунитета, соблюдении гигиены полости рта, терапии сопутствующих заболеваний, устранении стоматогенных очагов хронической инфекции.

Модератор контента: Васин А. Вход Регистрация. Меню Стандартные лс. Инструкции лекарств. Заболевания и синдромы. Киберис понимает введенноё. Другие разделы. Подбор лечения Лечение по стандартам Минздрава. Сиаладенит Добавить в подбор. Вещество Препараты для лечения Антисептики для местного лечения заболеваний рта.

Гормоны щитовидной и паращитовидных желез, их аналоги и антагонисты включая антитиреоидные средства. Калия йодид.

Слюна — это сложная смесь жидкости, электролитов, ферментов и макромолекул, которые вместе выполняют несколько важных функций: увлажнение ротовой полости, чтобы способствовать глотанию и пищеварению, переваривания крахмала с помощью амилазы слюны, модуляция вкуса, защита от кариеса и патогенов. К большим слюнным железам относятся парные околоушные, подчелюстные и подъязычные железы, а малые содержатся в слизистой губ, языка, полости рта и глотки.

Воспаление слюнной железы: причины, симптомы и лечение

Обязательной мерой при осложненной патологии будет хирургическое удаление камней и чистка от гноя. Когда появляются первые симптомы патологии важно знать, к какому врачу обращаться, что делать в домашних условиях, и какие антибиотики принимать.

В первую очередь устанавливается причина заболевания, чтобы перед тем как вылечить патологию, устранить ее провоцирующие факторы. При попадании инфекционного агента в слюнной железе слизистая отекает, происходит сужение выводящего слюну протока, в нем скапливается прозрачная или гнойная жидкость, затрудняется слюноотделение. При продолжительном существовании такой ситуации железа постепенно атрофируется или рубцуется, переставая вырабатывать и выделять достаточное количество слюны.

Хроническое воспаление вовлекает в процесс саму ткань железы паренхиматозный , ее соединительную капсулу интерстициальный или проток. При этом болезнь тянется более 3 месяцев с периодами разгара и затихания воспаления. Воспаление слюнных желез в медицине называется сиалоаденитом и имеет код по МКБ — K Такое заболевание имеет бактериальную природу и очень опасно, так как при отсутствии адекватной терапии может привести к забиванию протоков слюны, образованию в них камней, гнойному поражению и разрушению окружающих тканей.

Чтобы знать, когда пора бить тревогу, читайте материал ниже — он поможет сориентироваться и разглядеть первые симптомы опасности, диагностировать патологию и правильно ее вылечить. Боли, которые ощущает больной, располагаются в проекции пораженной железы, могут отдавать в ухо, шею, нижнюю челюсть, полость рта поражение подчелюстных слюнных желез. Они носят давящий, распирающий характер. Хроническая форма заболевания чаще приводит к рубцеванию и атрофии железистой ткани, из-за чего существенно падает выработка слюны, затрудняется глотание и речь.

Самое грозное осложнение такой патологии — абсцедирование образование ограниченного гнойника на месте железы и сепсис. Разные стадии и виды воспаления слюнных желез характеризуются различными клиническими признаками. Этот тип вирусного воспаления слюнных желез часто проявляется у детей. Начинается оно резко: на фоне полного благополучия.

Обычно воспаление поражает околоушные слюнные железы , что сопровождается такими симптомами, как припухлость щеки и части шеи с одной или двух сторон смотрите фото , отечность шеи, резкая пульсирующая боль, усиливающаяся во время приема пищи, жевания, открывания рта. В зависимости от клинической картины и тяжести протекания заболевание делится на 3 основных вида: серозное, гнойное и гангренозное.

Для этой стадии воспаления характерен незначительный подъем температуры, сухость во рту, припухлость и небольшое уплотнение в области ушного прохода и шеи. Иногда возникает легкое чувство распирания и пульсации. При пальпации слюнные железы человека будут вырабатывать секрет в малом количестве. На этой стадии допустимо лечение в домашних условиях — это самый благоприятный вариант течения сиалоаденита.

Проявляется как осложнение после серозного. Сопровождается усилением боли, астеническим синдромом, вегетативными дисфункциями. Характерна бессонница, которая возникает на фоне повышенной температурой. При открытии рта пациент испытывает сильную боль, поэтому жевательная функция ограничена. Отмечается гиперемия, выраженная отечность, переходящая на зону щек и область нижней челюсти. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, выделяется гной в полость рта.

В случае перехода воспаления в эту стадию, самочувствие больных ухудшается, и они находятся в крайне тяжелом состоянии. Присутствует высокий риск летального исхода из-за сепсиса. Происходит расплавление, некроз тканей, над кожей виден воспаленный участок разрушения.

Увеличенная железа становится на порядок больше. Под эти душевным названием протекает острое воспаление околоушной слюнной железы паротит. Заболевание вызывает вирус, передающийся воздушно-капельным путем от человека, который заразен до девятых суток от начала болезни. Болеют чаще дети и не привитые в свое время взрослые. Так как вирус имеет сродство к железистой ткани, то под удар могут попадать и другие слюнные железы, а также поджелудочная и яички у мужчин или мальчиков, яичники у женщин.

Вирус плохо переносит внешнюю среду, чувствителен к антисептикам и ультрафиолету, но выносит низкие температуры и замораживание. После внедрения его РНК в клетки инфицированного до развития клиники проходит порядка 18 дней.

Симптомы одностороннего воспаления слюнной железы: отек, боли около уха, слюнотечение, мышечные и головные боли, подъем температуры.

Околоушная железа является самой крупной из всех желез, имеет неправильную продолговатую форму. Располагается она сразу под кожей в околоушно-жевательной области. Анатомические образования, составляющие границы железы, следующие:.

Околоушная слюнная железа покрыта грубой плотной капсулой, отростки которой проникают в толщу органа, придавая ему дольчатое строение.

С жалобами к детям вызывают педиатра, взрослые приходят сами к терапевту, инфекционисту, стоматологу, реже — хирургу или венерологу. Диагностику проводит педиатр или стоматолог, который при осмотре ребенка обнаруживает увеличенные слюнные железы.

Учитывая жалобы маленького пациента на болезненность района желез и давление в этой области, а также по результатам медицинского осмотра ставят соответствующий диагноз.

В случае подозрения на абсцесс проводят компьютерную томографию или ультразвуковое исследование. Больному выбирается охранительный режим. Лечение воспаления слюнных желез на начальном этапе амбулаторное. Показана молочно-растительная диета, обильное питье, полоскание рта подкисленными соком лимона растворами или Капосолом. Большинство пациентов страдает от воспаления околоушных и поднижнечелюстной зоны. Проблемы со слюнными протоками, находящимися под языком, возникают значительно реже.

Обычно проявляются на фоне флегмоны или абсцесса. Для паротита — прививки в детском возрасте, неспецифические карантинные мероприятия в детских коллективах во время эпидемий, санитарная обработка помещений, меры индивидуальной защиты для не болевших взрослых, ухаживающих за больными маски, мытье рук.

Также стоит обращать внимание на состояние иммунного ответа полноценно питаться, корректиировать гормональные патологии, не принимать бесконтрольно препараты, снижающие иммунитет, беречься от радиации. Как ни парадоксально, от специфического воспаления слюнных желез на фоне половых инфекций защищают меры барьерной контрацепции презервативы, латексные салфетки. Своевременное и профилактическое посещение стоматолога, адекватный уход за зубами и ротовой полостью предупреждает развитие одентогенного сиаладенита.

Категорически не рекомендовано заниматься самолечением в домашних условиях, это может спровоцировать серьезные осложнения. В зависимости от формы и стадии воспаления слюнных желез, врачом определяются методы терапии:. В случае сильного повышения температуры тела дополнительно назначаются жаропонижающие средства.

В случае подозрения на абсцедирование проводится сильная антибактериальная терапия. В том случае если в течение нескольких дней улучшение не наступит, больному рассекают железу и проводят ее дренирование. Заболевание может быть как первичным развивается в результате образования во рту вирусной инфекции , так и вторичным, что возникает после перенесенных других воспалительных процессов.

Во втором случае возбудителем служат грибы и бактерии. Патогенные микроорганизмы проникают через протоки желез, с током лимфы, кровеносным руслом и контактным путем при таких заболеваниях:. Лимфогенный сиалоаденит — прямое следствие иммунодефицита, что выражается в виде припухлости, постепенно переходящей в флегмону или плотный абсцесс. Контактный сиалоаденит возникает в результате разрыва гнойников в районе слюнных желез, после чего в слюне появляются гнойные выделения.

В свою очередь, слюнокаменная болезнь провоцирует отечность в основном во время еды, но образовавшиеся камни нередко приходится удалять с помощью хирургических методов. Иногда сиалоаденит развивается у людей, страдающих онкологическими заболеваниями. В таких случаях воспалительные процессы возникают на фоне общего снижения иммунитета.

К аналогичным факторам риска можно отнести продолжительное голодание и обезвоживание организма. Наиболее серьезным считается воспаление околоушной железы наряду с эпидемическим паротитом, который также называется свинкой.

Опасность кроется в том, что в течение заболевания могут поражаться дополнительные железы, к примеру, поджелудочная. Учитывая то, что это заболевание заразно, необходимо исключить контакт с инфицированным ребенком и как можно скорее отвести его к врачу для необходимого обследования и лечения.

В том случае, если этого не сделать, могут проявиться осложнения разной степени тяжести, например:. Выбор методов терапии сиалоаденита полностью зависит от того, насколько оперативно пациент отреагировал на появление в полости рта болезненных ощущений и непривычной сухости:.

Полость рта у каждого выстлана слизистой оболочкой, а на ее поверхности находится несколько пар слюнных желез:. Что делают слюнные железы в нашем организме? При нормальном функционировании они выделяют через специальные протоки, расположенные во рту, секрет или по-простому слюну. Эта прозрачная вязкая жидкость помогает нам размягчать кусочки пищи перед поступлением в пищевод и желудок.

Благодаря ей процесс глотания и пищеварения проходит без сбоев. Кроме того, подъязычная слюна вырабатывает защитные ферменты, которые помогают бороться с патогенной микрофлорой во рту, уничтожать бактерии и смывать налет.

Таким образом она защищает зубы и десны от излишнего скопления кариесогенных бактерий, налета и от развития стоматита. Болезнь может поражать какой-то один вид железы, может распространяться симметрично, а может захватывать абсолютно все протоки, расположенные в полости рта. А если при этом человек продолжает игнорировать тревожные симптомы заболевания, то слюна просто перестает вырабатываться в необходимом количестве, от чего начинает страдать качество питания и пищеварения, появляются стоматологические проблемы.

Но обо всем поговорим по порядку. Домашние средства используются при лечении воспалительных процессов в области слюнных желез также достаточно часто. Проверенные временем рецепты готовятся из самых разнообразных природных компонентов:. В емкость с измельченным прополисом 20 г необходимо добавить спирт 50 мл и тщательно взболтать в течение получаса. Настаивается лекарство около недели, после чего его фильтруют через марлю и принимают по следующей схеме: первый день — 20 капель, а дальше по 40 в три приема, растворяя средство в молоке или простой кипяченой воде.

Курс — 3 месяца. Народные методы не обладают достаточной эффективностью, чтобы полностью справиться с воспалением слюнных желез, поэтому могут применяться только в качестве дополнения традиционной терапии. Перед применением любого из нижеописанных методов следует проконсультироваться с лечащим доктором.

Лечение в домашних условиях можно проводить с помощью компрессов, мазей, настоев, настоек и отваров, приготовленных на основе натуральных компонентов. К вашему вниманию самые эффективные и безопасные народные средства для лечения сиалоаденита. Мы разобрали, что представляет собой воспаление слюнных желез, симптомы и лечение у людей, но данной болезнью также могут болеть домашние питомцы.

Поэтому предлагаем кратко рассмотреть, как протекает сиалоаденит у собак и кошек. Для предупреждения развития воспалительных процессов в области слюнных желез необходимо, прежде всего, строго соблюдать правила гигиены полости рта.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Сиалоаденит. Слюнно-каменная болезнь. Мой опыт

Воспаление околоушной слюнной железы – диагностика и лечение

Воспаление слюнных желез в медицине называется сиалоаденитом и имеет код по МКБ — K Такое заболевание имеет бактериальную природу и очень опасно, так как при отсутствии адекватной терапии может привести к забиванию протоков слюны, образованию в них камней, гнойному поражению и разрушению окружающих тканей. Чтобы знать, когда пора бить тревогу, читайте материал ниже — он поможет сориентироваться и разглядеть первые симптомы опасности, диагностировать патологию и правильно ее вылечить.

Полость рта у каждого выстлана слизистой оболочкой, а на ее поверхности находится несколько пар слюнных желез:. Что делают слюнные железы в нашем организме? При нормальном функционировании они выделяют через специальные протоки, расположенные во рту, секрет или по-простому слюну. Эта прозрачная вязкая жидкость помогает нам размягчать кусочки пищи перед поступлением в пищевод и желудок. Благодаря ей процесс глотания и пищеварения проходит без сбоев.

Кроме того, подъязычная слюна вырабатывает защитные ферменты, которые помогают бороться с патогенной микрофлорой во рту, уничтожать бактерии и смывать налет. Таким образом она защищает зубы и десны от излишнего скопления кариесогенных бактерий, налета и от развития стоматита. Болезнь может поражать какой-то один вид железы, может распространяться симметрично, а может захватывать абсолютно все протоки, расположенные в полости рта.

А если при этом человек продолжает игнорировать тревожные симптомы заболевания, то слюна просто перестает вырабатываться в необходимом количестве, от чего начинает страдать качество питания и пищеварения, появляются стоматологические проблемы. Но обо всем поговорим по порядку. Главные зачинщики заболевания — это всегда бактерии и вирусы, которые пользуются ослабленным иммунитетом человека, плохой гигиеной полости рта, простудами, вредными привычками и плохим питанием, стрессами, авитаминозом, перегрузками на работе, и начинают активно размножаться.

Только вот попадают они в слюнную железу разными путями. Самый распространенный путь — через полость рта, где колонизируется большое число стрептококков, стафилококков, колибактерий, анаэробной флоры. Реже бактерии могут попасть при воздушно-капельной передаче, через кровеносные сосуды и лимфу. Риск заболеть сиалоаденитом, то есть воспалением околоушных, подчелюстных или подъязычных слюнных желез особенно увеличивается у тех, кто в этот период болеет или переболел кариесом, ангиной, острыми формами ОРВИ и респираторными заболеваниями, трахеитом, периодонтитом, фурункулезом, свинкой паротитом и даже конъюнктивитом.

Находятся в группе риска и люди, болеющие злокачественными опухолями, эндокринологией, сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, дисбактериозом, анорексией. Болезнь также может развиться, если, например, воспалены ткани, которые расположены поблизости от слюнной железы или на них проводилось хирургическое вмешательство.

Проявляется патологический процесс и тогда, когда в протоке железы произошла закупорка, вызванная попаданием твердых пищевых остатков или инородных предметов, травмированием, слюнокаменной болезнью тогда врачи называют патологию калькулезным сиалоаденитом. Воспаление подъязычной, околоушной или подчелюстной слюнной железы бывает спровоцировано вирусными микроорганизмами Коксаки и Эйнштейна-Барра, цетамегаловирусом, простым герпесом, гриппозными вирусами, палочкой Коха, микобактериями туберкулеза, трепонемой бледной возникает в организме на фоне сифилиса.

Причины воспаления слюнных желез мы разобрали. Но из-за разнообразия факторов, приводящих к болезни, врачи выделяют разные виды патологии. Естественно, что, исходя из формы сиалоаденита, впоследствии назначается и лечение. Поэтому, например, проводить терапию дома, без обращения к врачу, бессмысленно. Ведь вы не можете быть точно уверены, что спровоцировало заболевание. Острый сиалоаденит приводит к увеличению и уплотнению пораженной слюнной железы.

Естественно, что вокруг нее опухают мягкие ткани, краснеют кожные покровы. Что еще чувствует заболевший человек:. На заметку! Когда у человека воспаляются и увеличиваются в размере околоушные слюнные железы, то обыватели говорят о свинке. Объяснить это просто, ведь внешне шея больного опухает и очень напоминает по строению шею всем известного животного. Если человек игнорирует проявления заболевания и не проводит его лечение, то он не застрахован от хронического сиалоаденита. Который протекает с периодами обострения, сопровождается незначительными болевыми ощущениями, неприятным запахом изо рта , сухостью во рту, изменением вкусового восприятия.

А все потому, что патология очень коварна. Кратковременные периоды ухудшения сменяются стабилизацией состояния, полным отсутствием симптоматики, когда больной снова чувствует себя совершенно здоровым и списывает все на временные трудности. Но плохо то, что воспалительный процесс при этом продолжается, обитающие в протоках микробы пробираются дальше, повреждают нервный аппарат, калечат почечную систему. Иногда они могут добраться до мозга и привести человека к недееспособности. К какому врачу обратиться?

В зависимости от сопутствующих заболеваний и клинической картины, помочь делу сможет специалист терапевтической направленности или детский педиатр, стоматолог, инфекционист или венеролог, ревматолог или фтизиатр. Иногда не обойтись и без хирурга. Чтобы подтвердить внешние проявления болезни и дифференцировать ее по форме, врач проводит диагностику сиалоаденита: может назначить биохимическое или цитологическое исследование слюны, провести биопсию и гистологию.

Обязательно в таком случае назначается УЗИ и метод сиалографии, когда в слюнные протоки специалисты вводят контрастное вещество, которое потом отображается при помощи рентгена и позволяет свидетельствовать о патологических и структурных изменениях в тканях и протоках. При помощи сиалометрии также определяют количество выделяемого секрета. У больного берут на анализ кровь, чтобы понять на фоне чего развилось заболевание.

Нужно дифференцировать патологию от слюнокаменной болезни, от злокачественных опухолей, кисты, монокулеза, лимфаденита. Верная диагностика формы сиалоаденита позволяет назначить эффективное лечение. Хорошо, когда на ранних и острых стадиях оно обходится без оперативного вмешательства. Спасает ситуацию комплекс мер:. Ими можно только облегчить симптомы. Для этого отлично подойдут календула, ромашка, тысячелистник и эхинацея. Можно просто полоскать рот содовым раствором. Лола, фрагмент из переписки на форуме woman.

Обычно, после начала терапии облегчение у пациента наступает уже спустя несколько суток, на седьмой день болезнь проходит. Но если патология перетекла в хроническую стадию и является запущенной, а также осложняется тем, что протоки слюнных желез забиты твердыми образованиями, конкрементами, врачи настаивают на хирургии.

При помощи специального инструмента они дробят и удаляют камни. В некоторых случаях, когда развилась самая редкая, гангренозная форма болезни, не обойтись и без удаления самой слюнной железы. Уважаемая Мария, только в наших силах поддерживать иммунитет и общее состояние здоровья своему организма: нужно вести здоровый образ жизни, правильно и полноценно питаться, вовремя лечить стоматологические заболевания, не забывать про обязательный гигиенический уход за полостью рта.

Таких мер достаточно для того, чтобы обеспечить себе хорошую профилактику сиалоаденита. Что будет, если одну из слюнных желез все же придется удалить? У меня перестанут образовываться слюни?

Уважаемый Дмитрий! Несмотря на то, что прибегать к таким кардинальным мерам крайне нежелательно, так как они ударят по здоровью и функциональности организма, по иммунной системе, расстраиваться не нужно — даже при удалении нескольких слюнных желез, слюнной секрет все равно будет выделяться. Ваш адрес email не будет опубликован. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Гиперсаливация — причины, симптомы и лечение у взрослых и детей.

Неприятный запах изо рта галитоз : причины возникновения, особенности лечения. Воспаление десны после удаления зуба. Что делать, когда опухло нёбо. Мария Маркова :. Дмитрий Сёмин, автор сайта mnogozubov. Дмитрий :. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Новые публикации. Гноится десна после удаления зуба. Пульсация в зубе — что это. Особенности коррекции прикуса эластопозиционером. Что такое офисное отбеливание зубов. Выпадают здоровые зубы — что делать. Что такое сепарация зубов.

Популярные записи. Мы Вконтакте Мы в Twitter. Твиты от mnogozubov. Карта сайта. Россия, Москва. Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Руководство MnogoZubov. Вы можете заполнить форму - вам перезвонит специалист: Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов. Ваше имя:. Номер телефон:. Здесь воспаление слюнных желез возникает преимущественно у ребенка мужского пола, с 5 до 10 лет. Во взрослом возрасте им чаще болеют женщины. Воспаляется при такой патологии только околоушной слюнной проток.

Воспаление околоушной железы — распространенное заболевание, требующее срочного медицинского вмешательства.

Сиаладенит

Острый сиаладенит может развиться вследствие инфекционных - вирусных или бактериальных заболеваний. Возникает в период эпидемии гриппа.

При гриппозном сиаладените чаще бывают поражены околоушные слюнные железы. У большинства пациентов в процесс вовлечены две парные железы, а также одновременно околоушные и поднижнечелюстные слюнные железы иногда подъязычные и малые слюнные железы. В зависимости от течения выделяют гриппозный сиаладенит легкой, средней и тяжелой степени. У больных гриппозным сиаладенитом повышается температура, ухудшается общее состояние, появляются признаки интоксикации.

Слюнные железы увеличиваются, уплотняются, приобретая каменистую плотность, развивается перифокальный отек. При поражении околоушных слюнных желез пациенты жалуются на боли при открывании рта и повороте головы. При поражении поднижнечелюстных слюнных желез отмечаются боли при глотании.

Больные гриппозным сиаладенитом подъязычных слюнных желез жалуются на боль при движении языка, увеличение подъязычных складок. Резко снижается функция слюнных желез, появляется сухость в полости рта.

При тяжелом течении возможно гнойное расплавление и некроз железы. Особенность гриппозного сиаладенита состоит в том, что острые явления исчезают на протяжении недели, а восстановление функции железы и рассасывание инфильтрата длится несколько недель или месяцев. Бывает, что пациенты обращаются к врачу не в острый период болезни, а спустя мес с жалобами на опухоль в области желез.

При осмотре, как правило, находят увеличенную плотную безболезненную слюнную железу. Секрет из протоков не выделяется, при гнойном расплавлении железы из протоков выделяется гной. Назначают режим, симптоматическое лечение, питание, разработанные для больных гриппом. Орошение полости рта интерфероном альфа раз в сут или интраназально в первые часы заболевания, закапывают в каждый носовой ход по капли каждые мин в течение ч, затем раз в сут в течение сут.

В случае присоединения вторичной инфекции в протоки железы вводят раствор бензилпенициллина 50 ЕД, 0,5 мл. Если возникает гнойное воспаление железы, проводят хирургическое вскрытие гнойных очагов.

Выделяют несколько форм острого бактериального сиаладенита: постинфекционную и послеоперационную, лимфогенную, контактную, вызванную внедрением инородного тела в проток железы.

Возникает при острых инфекционных заболеваниях, в послеоперационном периоде, а также при кахексии, сердечно-сосудистой недостаточности и других общих заболеваниях в стадии декомпенсации. Инфекция попадает в железу стоматогенным путем через устье выводного протока , возможен гематогенный и лимфогенный пути распространения инфекции. Проникновению бактерий способствует пониженное слюноотделение рефлекторного характера, наблюдающееся при инфекционных заболеваниях и после хирургических вмешательств на брюшной полости.

При микробиологическом исследовании материала, полученного из отделяемого протоков слюнных желез у новорожденных с гнойным сиаладенитом, были выделены облигатно-анаэробные и факультативно-анаэробные бактерии Prevotella intermedia, Peptostreptococcus magnus, Streptococcus pyogenes. Возможно серозное, гнойное воспаление железы и ее некроз. Чаще бывают поражены околоушные железы, возможно воспаление как одной, так и обеих желез одновременно. Воспалительные явления нарастают быстро.

Околоушная железа увеличивается, становится плотной и болезненной. В окружающих тканях возникает перифокальный отек, отдельные участки железы подвергаются гнойному расплавлению и некротизируются. Из протока выделяется гной. Возможно развитие осложнений: распространение инфекции в прилежащие клетчаточные пространства, прорыв гноя в наружный слуховой проход, парез мимических мышц.

При лимфогенном паротите поражаются лимфоузлы глубокой группы, расположенные под капсулой и внутри околоушной слюнной железы. Источником инфекции может быть воспалительный процесс в зеве, носоглотке, языке, нижней челюсти, зубах, щеке, верхней губе. Клиническая картина соответствует острому лимфадениту.

Поражается, как правило, одна слюнная железа. Пациент жалуется на появление уплотненного болезненного участка в околоушной области, в некоторых случаях - на ограничение открывания рта. Уплотнение увеличивается постепенно, на протяжении нед. При внешнем осмотре в каком-либо отделе околоушной слюнной железы обнаруживают ограниченный плотный болезненный участок.

Цвет кожи над ним длительное время не меняется. Вследствие локализации процесса в околоушных лимфатических узлах и распространении воспалительных явлений на жевательную мышцу открывание рта может быть ограничено.

Однако воспаление в области железы стихает медленно, на протяжении нед происходит рассасывание инфильтрата. В течение всего периода заболевания, из протока околоушной слюнной железы выделяется прозрачный секрет в небольшом количестве;. При этом гной выделяется через устье выводного протока, а воспалительный инфильтрат медленно рассасывается, плотный узел в области железы может сохраняться на протяжении нескольких недель.

Абсцедирование происходит медленно и часто не сопровождается отчетливыми общими и местными изменениями. Появляются боль, отек. Кожа, покрывающая область инфильтрата, краснеет, постепенно спаивается с инфильтратом.

Часто наступает абсцедирование в железе. Процесс ликвидируют путем хирургического вскрытия гнойника. В диагностике этой формы сиаладенита важное значение имеет УЗИ, при этом в паренхиме железы выявляют гиперэхогенные участки, соответствующие воспаленным лимфатическим узлам. Раннее выявление и устранение причины воспаления. При серозном воспалении лечебные мероприятия должны быть направлены на купирование патологических явлений и восстановление слюноотделения.

Длительно существующий хронический воспалительный очаг по соседству с околоушной слюнной железой хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти , нагноившаяся бранхиогенная киста околоушной области может привести к распространению воспалительного процесса на ткани железы и вызвать паротит контактного генеза, который протекает вначале остро, а затем переходит в хроническую форму.

Контактный сиаладенит может также развиваться при распространении воспалительного процесса из околоушно-жевательной, поднижнечелюстной и подъязычной областей на ткань железы. При воспалительном процессе в указанных областях необходимо обращать внимание на функцию железы и выделение гноя из выводного протока, что позволяет своевременно расширить комплекс лечебных мероприятий и предупредить осложнение. В протоки могут попадать соломинки, травинки, осколки зубного камня, щетинки зубной щетки, рыбьи кости.

Почти все пациенты запоминают момент попадания инородных тел. В дальнейшем в стенке протока и тканях железы возникает воспалительная реакция. В случаях, когда инородное тело находится в протоке железы, воспалительный процесс длительное время периодически обостряется. Характерное отличие заболевания состоит в том, что гнойновоспалительный процесс в железе часто сопровождается расплавлением ее капсулы с переходом на прилежащие ткани околоушной и поднижнечелюстной областей.

Иногда инородное тело может стать центром образования слюнного камня. Для уточнения диагноза необходимо УЗИ железы, при необходимости - сиалография. Инстилляция протоков железы изотоническим раствором натрия хлорида или раствором антибиотиков пенициллинов при наличии гнойного отделяемого из протока.

Блокады проводят с интервалом в 2 дня до стихания воспалительных явлений. Новокаиновые блокады, воздействуя на трофическую функцию нервной системы, изменяют течение воспалительных процессов в тканях, влияя на интенсивность клеточных процессов; купируют воспалительный процесс, уменьшая спазм сосудов и сфинк-терного аппарата, изменяют перистальтику гладкой мускулатуры.

Иммунотропное лечение с добавлением альфа-глутамил-триптофана сопровождается ограничением воспалительного процесса в железе: уменьшением боли и ее иррадиации, плотности железы, сухости во рту, гиперемии, напряженности и отечности кожи над железой. Нормализуется количество слюны и прозрачность секрета. Хронический сиаладенит - это воспалительное заболевание слюнных желез с недостаточно изученными этиологией и патогенезом.

У больных хроническим сиаладенитом генетически обусловленный гомеостазис определяется ослаблением защитных сил организма. Снижение иммунитета создает предпосылки для возникновения заболеваний определенных систем, в том числе и слюнных желез. Немаловажную роль при этом отводят врожденным изменениям ацинарной и протоковой тканей слюнных желез, которые приводят к развитию той или иной формы хронического сиаладенита. В настоящее время по преимущественному поражению различных анатомических отделов слюнной железы выделяют три формы хронического сиаладенита:.

Указанные формы хронического сиаладенита могут быть дифференцированы по клиническим симптомам и с помощью специальных инструментальных методов исследования слюнных желез. Общим для всех форм сиаладенитов оказывается почти исключительное поражение околоушных слюнных желез.

Хронический сиаладенит часто бывает двухсторонним, однако клинические признаки заболевания могут длительное время выявляться только в одной из желез. Все формы хронических неспецифических сиаладенитов имеют различные клинические признаки, которые зависят от стадии заболевания: начальной, клинически выраженных признаков и поздней.

Заболевание прогрессирует медленно, в течение нескольких лет, иногда на протяжении очень длительного периода остается на изначально установленной стадии возможно, выраженной или начальной.

Начальные стадии, как правило, протекают бессимптомно и могут быть отнесены к дистрофической стадии заболевания. В зависимости от частоты обострений различают активное и неактивное течение хронических сиаладенитов. Наиболее активными являются паренхиматозная и протоковая формы. Обследование большого количества больных показало, что больные хроническим паренхиматозным сиаладенитом чаще страдают вегетососудистой дистонией с астеноневротическим синдромом, хроническим сиалодохитом - кистозным поражением органов, интерстициальным паротитом - хроническим простатитом , сахарным диабетом , заболеваниями мочевыводящих путей.

При всех формах хронического сиаладенита часто обнаруживают заболевания органов дыхания. Можно предположить, что заболевания слюнных желез и другие сопутствующие заболевания органов и систем имеют один этиологический фактор и оказываются следствием общего патологического процесса в организме. Микрофлора при хронических неспецифических сиаладенитах в стадии обострения представлена различными видами стрептококков Streptococcus sanguis, Streptococcus milleri, Streptococcus intermedius, Enterococcus faecalis , а также анаэробными стрептококками Peptostrepto-coccus spp.

Часто обнаруживают также представителей грамотрицательных бактерий кишечной группы Enterobacterium spp. Интерстициальный сиаладенит, вероятно, носит приобретенный характер и развивается из сиаладенозов на фоне сопутствующей патологии: сахарного диабета , патологии половых желез, щитовидной железы у больных старше 40 лет. Инфекционные поражения носят вторичный характер. Интерстициальному сиаладениту свойственна безболезненная припухлость в области пораженной железы, которая располагается в пределах анатомических границ слюнной железы.

Часто в процесс вовлекаются обе околоушные слюнные железы. Увеличенные железы имеют гладкую ровную поверхность, с подлежащими тканями не спаяны, мягко-эластической консистенции. Размеры и консистенция варьируют в зависимости от стадии процесса: в начальной и стадии выраженных клинических признаков заболевания железы мягкие, в поздней и в период обострения они становятся уплотненными. В поздней стадии больные жалуются на слабость, снижение работоспособности, иногда отмечают снижение слуха.

Периодически возникает сухость во рту. У всех больных наблюдается постоянное безболезненное или малоболезенное припухание в области пораженных желез. Слюнные железы увеличены значительно. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, при массировнии из протоков выделяется прозрачный секрет в уменьшенном количестве. Обострение хронического интерстициального сиаладенита протекает вяло, длительно несколько недель , сопровождается несильными болевыми ощущениями тянущего, давящего, распирающего характера.

Обычно в период обострения сахарного диабета или простатита может происходить активация воспалительного процесса и в слюнных железах. Из протока слюнной железы, как правило, продолжает выделяться прозрачный секрет в небольшом количестве.

Болезнь слюнных желез

Воспаление околоушной железы — распространенное заболевание, требующее срочного медицинского вмешательства. В статье рассматриваются основные причины, клинические проявления, способы диагностики и лечения представленной болезни. Строение желёз Околоушная слюнная железа — это парный орган, выполняющий секреторную функцию. Железы расположены ниже ушных раковин, на боковой нижней челюсти, в непосредственной близости от задних жевательных мышц.

Воспалительное заболевание, при котором поражаются подчелюстные околоушные железы, в медицине называется паротитом. Данное заболевание является одним из видов сиаладенита воспаления слюновыделительной железы. Сиалоаденит развивается преимущественно посредством распространения воспалительного процесса из Стенонова сосочка — протока, по которому вырабатываемая слюнная жидкость попадает в ротовую полость. Однако паротит исключен из данной группы, так его относят к группе вирусных заболеваний код — В Это связано с тем, что наиболее распространенная форма паротита провоцируется вирусной инфекцией.

Как это выглядит снаружи Паротит является инфекционным заболеванием, возбудитель которого — парамиксовирус. Патогенные микроорганизмы поражают железистый эпителий, из которого состоит слюнная железа. Передача вируса происходит воздушно-капельными и контактными путями. Паротит также может провоцироваться заболеваниями желудочно-кишечного тракта, вследствие которых нарушается активность слюнных протоков.

Проток железы суживается, вследствие чего развивается застой слюны. Происходит активное размножение бактерий, вызывающих воспаление. А так это выглядит изнутри Чаще всего паротит развивается в детском возрасте. Это связано с повышенной чувствительностью организма к инфекциям. К тому же, находясь в дошкольном учебном заведении или в школе, ребенок постоянно контактирует с другими, потенциально больными детьми.

В целом, воспаление околоушной слюнной железы развивается из-за влияния патогенных микроорганизмов. Воспаление сопровождается болевыми ощущениями. При попадании инфекции, средний срок инкубационного периода составляет дней. В этот период патогенные микроорганизмы распространяются по всему организму через кровь. У взрослых первые симптомы болезни возникают за дня до возникновения характерных для паротита признаков.

Перечисленные симптомы провоцируются воздействием инфекции на организм. Часто начальная стадия паротита ошибочно принимается за другие инфекционные заболевания, вследствие чего производятся малоэффективные терапевтические процедуры. Важно помнить!

Воспаление околоушной слюнной железы сопровождается лихорадкой и общим недомоганием. Однако иногда болезнь может протекать без таких симптомов.

При этом, воспаление диагностируется за счет внешних симптомов. У больного паротитом появляется опухлость в области воспаления.

В большинстве случаев железа воспаляется с одной стороны, поэтому ярко выражена асимметрия, вызванная опухолью. Кожа в пораженной области гиперемирована. При сильном увеличении желез возможно сужение слухового прохода. При открывании рта пациент испытывает затруднения и дискомфорт.

Диагностировать заболевание на основании внешних признаков может только специалист. Самостоятельные попытки диагностики и лечения могут привести к тяжелым осложнениям.

Воспаления околоушных слюнных желез классифицируются в зависимости от формы течения и вида. Подробная классификация представлена в таблице.

Таким образом, выделяется несколько форм воспаления околоушных желез, отличающихся механизмами возникновения, характером течения, симптомами и способами терапии. Пальпация желез При появлении симптомов необходимо обратиться к стоматологу. Также может понадобиться консультация у терапевта, ревматолога, инфекциониста. Диагностику и лечение воспаления железы в детском возрасте проводит педиатр.

Постановка диагноза осуществляется при помощи осмотра пациента, опроса на предмет симптомов. Для определения причин патологии используется ряд диагностических процедур. Применение таких методов позволяет определить характер и возможные причины патологии, и за счет этого назначить эффективное лечение. При сиалоадените и паротите применяются различные методы лечения. В терапевтический курс включается медикаментозная терапия, направленная на устранение причин и симптомов болезни, физиотерапевтические процедуры, вспомогательные методы лечения.

Осуществляется при помощи растворов для полосканий, антисептических ополаскивателей для ротовой полости. Лекарственные средства для местной обработки ротовой полости необходимо использовать в точном соответствии с инструкцией.

Инъекционные блокады применяются на начальных стадиях патологии. В околоушную подкожную клетчатку вводится мл раствора новокаина в сочетании с пенициллином. Для снятия симптомов ставятся компрессы, содержащие диметилсульфоксид — сильнодействующее противовоспалительное средство. При лечении сиалоаденита и паротита пациенту назначается диета, включающая продукты питания, усиливающие секрецию слюны. Пациентам рекомендуется употреблять кислые продукты, цитрусовые.

Для устранения симптомов интоксикации советуют пить молоко, отвары из шиповника, соки, морсы, чаи. Из рациона советуют убрать пищу, содержащую большое количество сахара, а также копчености, консервы, острые продукты. В целом, при лечении воспаления слюнной железы в околоушной области используется множество разнообразных методов. Лечение паротита и сиалоаденита у детей производится консервативными методами. Антибиотики и противовирусные препараты используются только при возникновении признаков осложнения.

Лечение паротита сводится к устранению основных симптомов. При гнойном воспалении железы назначается хирургическое лечение, которое заключается во вскрытии очага. При отягощенном течении сиалоаденита может назначаться удаление воспаленной железы. Хронический сиалоаденит Наиболее распространенным осложнением воспалительного заболевания является переход в хроническую форму течения.

Патология сопровождается систематическим развитием рецидивов на фоне определенных факторов резкого снижения иммунитета, сопутствующих заболеваний, интоксикации организма. К возможным осложнениям относятся образование гнойника в ротовой полости, распространение воспаления на другие слюнные железы. Своевременная диагностика и лечение значительно снижают риск развития тяжелых осложнений.

Профилактические мероприятия направлены на устранение факторов, провоцирующих воспаление слюнных желез. Воспаление околоушной слюнной железы провоцируется преимущественно паротитом — заболеванием вирусного происхождения. Также воспаление может развиваться на фоне бактериального сиалоаденита. Представленные заболевания сопровождаются выраженной опухлостью в околоушной области, болями, признаками интоксикации, общим недомоганием.

Методы лечения разнообразны, и назначаются в соответствии с клинической картиной и индивидуальными особенностями пациента.

Автор : Анна Лазарева. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Строение желёз. Как это выглядит снаружи. А так это выглядит изнутри. Пальпация желез. Хронический сиалоаденит. Статья была полезна? Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Стаж работы 27 лет. Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет им.

Евдокимова г. Владимирского г. Добавить комментарий Отменить ответ. Хронический воспалительный процесс, протекающий в паренхиме. Отличается затяжным характером течения. Рецидивы развиваются с периодичностью месяца. Сопровождаются уплотнением околоушных желез, болями, симптомами интоксикации. Разрастание соединительных тканей в области желез, в результате чего защемляется паренхима.

Развивается атрофия слюнных протоков, которые покрываются фиброзной тканью. Характеризуется длительным течением. Опухлость в области железы постепенно увеличивается в течение нескольких лет. В период ремиссии слюнные железы уменьшаются, однако не возвращаются к нормальным размерам. Развивается на фоне воспаления внутрижелезистых лимфоузлов.

Как правило, развивается на фоне сопутствующих инфекционных заболеваний, в том числе поражающих носоглотку. Сопровождается образованием уплотнения в области железы, однако общие симптомы, характерные для паротита, отсутствуют.

Воспаление желез, при котором нарушается проходимость слюнных протоков.

Сиалоаденит или воспаление слюнных желез – лечение, симптомы

Слюна — это сложная смесь жидкости, электролитов, ферментов и макромолекул, которые вместе выполняют несколько важных функций: увлажнение ротовой полости, чтобы способствовать глотанию и пищеварению, переваривания крахмала с помощью амилазы слюны, модуляция вкуса, защита от кариеса и патогенов. К большим слюнным железам относятся парные околоушные, подчелюстные и подъязычные железы, а малые содержатся в слизистой губ, языка, полости рта и глотки. Заболевания больших слюнных желез иногда случаются в практике семейного врача.

Примерно половина случаев доброкачественных заболеваний слюнных желез приходится на обструктивный сиалоаденит обусловлен наличием камней или стриктуры.

Клинические проявления инфекции и воспалительных процессов слюнных желез разнообразны. Острый сиалоаденит — это бактериальное воспаление слюнной железы, обычно поражается одна большая железа чаще всего — околоушная и часто случается в инвалидизированных, госпитализированных или послеоперационных пациентов. Воспаление возникает вследствие ретроградного бактериального инфицирования содержанием ротовой полости.

Стаз оттока слюны в результате дегидратации или снижения приема жидкости пациентом способствует миграции бактерий в паренхиму железы. Развития острого сиалоаденита способствуют следующие факторы: сахарный диабет, гипотиреоз, почечная недостаточность и синдром Шенгрена.

Отток слюны ухудшают некоторые препараты, особенно антихолинергические. Сиалолитиаз и стриктуры протока также могут нарушать отток слюны и способствовать развитию острой инфекции, но чаще вызывают хронические или рецидивирующие инфекции. Пациенты с острым сиалоаденитом обычно жалуются на появление острой боли и отека пораженной железы.

Во время физикального обследования можно выявить уплотнение, отек и выраженную болезненность при пальпации, а во время массажа железы — выделение гноя из отверстия протока в ротовой полости, который можно взять на посев. Лечение включает антибиотикотерапию и меры по коррекции первичной патологии и факторов риска. Стимуляцию оттока слюны с помощью теплых компрессов, препаратов, способствующих выделению слюны, адекватной гидратации, массажа слюнной железы и гигиены ротовой полости.

По возможности следует назначать антибиотики согласно результатам посева. Редко острый гнойный сиалоаденит может приводить к абсцедированию; в таком случае необходимо хирургическое дренирование.

Воспалительный процесс околоушной железы, который характеризуется рецидивирующими эпизодами отека и болезненности. Этиология неизвестна. У детей возникают рецидивирующие эпизоды острого или подострого отека околоушной железы с лихорадкой, недомоганием и болезненностью. Обычно патология односторонняя, хотя может быть и двусторонней, эпизоды длятся от нескольких дней до нескольких недель и могут рецидивировать каждые несколько месяцев.

Лечение включает поддерживающую терапию с адекватной гидратацией, массаж железы, теплые компрессы, препараты, которые способствуют выделению слюны, и антибиотикотерапию. Доказано, что сиалендоскопия уменьшает частоту и тяжесть рецидивов.

С наступлением половой зрелости заболевания проходит спонтанно, оперативные вмешательства выполняют редко. Проявляется рецидивирующими эпизодами боли и воспалениями, вызванными нарушением оттока слюны и стазом слюны. Чаще всего поражается околоушная железа. Первичный этиологический фактор — обструкция слюнной протоки камнями, стриктурой, рубцом, инородными телами или внешней компрессией опухолью. Рецидивирующие воспалительные процессы вызывают прогрессивную деструкцию ацинусов с замещением железы фиброзной тканью.

У пациента с хроническим сиалоаденитом надо собрать анамнез, провести физикальное обследование и, возможно, визуализационные методы обследования, начать лечение первичной этиологии. У пациентов обычно обнаруживают рецидивирующий или незначительный отек и болезненность при пальпации пораженной железы, особенно во время еды.

Во время физикального обследования на начальных стадиях можно выявить увеличение железы, которое может пройти на поздних стадиях заболевания. С помощью массажа в направлении отверстия протока не всегда удается получить значительное количество слюны. При обследовании следует обратить внимание на этиологический фактор — камень или стриктуру. Если этиологический фактор установить не удалось, лечение консервативное и включает препараты, которые способствуют выделению слюны, массаж железы, адекватную гидратацию и противовоспалительные препараты.

В тяжелых случаях железу удаляют. Вызван образованием камней в протоках слюнной железы. Камни состоят из солей и белков, в основном из карбоната кальция. Пациенты обычно жалуются на боль и отек слюнной железы после еды. В анамнезе имеются данные о рецидивах острого гнойного сиалоаденита. Во время бимануальной пальпации вдоль протоки можно обнаружить камень. Начальная терапия включает лечение острой инфекции с последующим хирургическим удалением камня.

Доступ к протоке зависит от локализации камня. Подчелюстные камни, которые пальпируются и размещены спереди на дне ротовой полости, можно удалить из стороны рта, обычно под местной анестезией.

Если подчелюстной камень расположен у ворот железы, может потребоваться удаление всей железы. С околоушной железы камни удалять технически труднее, поэтому часто приходится выполнять паротидэктомию. Альтернатива открытой операции — сиалендоскопия, во время которой в пролив слюнной железы вводят тонкий 0,,6 мм эндоскоп, с его помощью можно удалить камень. Результаты нескольких исследований показали преимущество эндоскопии над открытой операцией по избавлению от камня, исчезновение симптоматики.

Инфекция высококонтагиозная, распространяется воздушно-капельным путем с секретом слюнных желез, носовой полости и мочевого тракта. Паротит проявляется локальной болезненностью и отечностью, возможна боль в ухе и тризм. В большинстве случаев поражаются обе железы, хотя инфекция обычно начинается с одной стороны. Диагноз можно подтвердить серологически. Лечение — поддерживающая терапия, включая адекватную гидратацию, гигиену ротовой полости и обезболивания.

Отек обычно проходит через несколько недель. Заболевания слюнных желез, связанное с ВИЧ, проявляется диффузным постепенным, безболезненным кистозным увеличением больших желез чаще всего поражается околоушная железа. Эти лимфоэпителиальные кисты могут быть первичным проявлением инфекции или проявляться на более поздних стадиях. У пациента может уменьшиться количество слюны, приводя к ксеростомии, которая может напоминать синдром Шенгрена.

С помощью визуализационных методов обследования можно выявить множественные кисты пониженной эхогенности и диффузную лимфаденопатию.

Лечение включает прием противовирусных препаратов, гигиену ротовой полости и препаратов, которые увеличивают выделение слюны. Доброкачественные опухоли слюнной железы обычно выглядят как безболезненные, бессимптомные объемные образования шеи или околоушной участки, растут медленно. Частыми опухолями слюнной железы у детей есть гемангиомы, мальформации лимфатической системы и плеоморфная аденома.

Частая опухоль слюнной железы у взрослых — это плеоморфная аденома. В некоторых опухолей, особенно плеоморфной аденомы, со временем возможно развитие малигнизации, поэтому эти резистентные к облучению опухоли обычно удаляют хирургическим путем. Для подтверждения диагноза, снижения болезненности и смертности опухоли слюнных желез следует удалять полностью.

Большинство опухолей околоушной железы являются доброкачественными, однако опухоли подчелюстной, подъязычной железы чаще бывают злокачественными. Во время первичного обследования трудно дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественной, пока не будет выполнено биопсию.

Оба типа опухолей имеют вид безболезненный объемных образований в железе. Для злокачественных опухолей более характерны следующие симптомы: боль, парез лицевого нерва, фиксация опухоли к коже или окружающих тканей, пальпируется шейная лимфаденопатия.

У пациентов, которые обращаются за медицинской помощью по поводу безболезненной слабости лицевых мышц, следует провести физикальное и визуализационные обследования околоушной железы. Если диагностирована опухоль, больного следует направить к ЛОРу.

Часто злокачественные опухоли слюнных желез — мукоепидермоидний и аденокистозный рак. Реже плоскоклеточный рак лица или скальпа может начать проявляться метастазами в околоушной железы. В большинстве случаев злокачественные опухоли слюнных желез лечат хирургически, поэтому при подозрении пациента следует как можно скорее направить к узкому специалисту.

Salivary simulation with ascorbic acid enhances sonographic diagnosis of obstructive sialadenitis. J Clin Ultrasound. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. Philadelphia, Pa. Sialendoscopy for sialolithiasis: early treatment, better outcome.

Head Neck. Cancer of the Head and Neck. Pinkston JA, Cole P. Incidence rates of salivary gland tumors: results from a population-based study. Otolaryngol Head Neck Surg. Spiro RH. Salivary neoplasms: overview of a year experience with 2, patients.

Head Neck Surg. Salivary gland cancer in the United States. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. Автор: Богдан Борис. Просмотров: Соединить с. Я разрешаю создать мне учетную запись.

Когда вы первый раз заходите с помощью соцсетей, мы получаем публичную информацию из вашей учетной записи, предоставляемой провайдером услуги соцсети в рамках ваших настроек конфиденциальности.

Мы также автоматически получаем ваш e-mail адрес для создания вашей учетной записи на нашем веб сайте. Когда она будет создана, вы будете авторизованы под этой учетной записью. Не согласен Согласен. Уведомление о.

Комментариев: 4

  1. Майра:

    Сколько времени для пророчества,

  2. milena.68:

    elena, хамить перестала – во первых. а во вторых – то что написано в статье это обычное женское – либо все черное, либо все белое. а то что есть середина – невдомек. и как удобно писать ах вот так…. получилось. в самой статье есть разумная мысль – искать ошибки надо в себе и этому учить надо детей, а не…

  3. wladna:

    Алексей, вы погорячились в суждении. Съехала крыша у вас. Старых дев не бывает. Девы они всегда юные сердцем и говорить плохо о женском поле это низко.

  4. orodefe:

    А какой вред может нанести малое потребление углеводов?